Файл: Курсы 3 Семестр vvі.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 60

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Тапсырмаға берілген уақыт 7 мин.

Ұпайдың максимум саны: 20 (100%), жинаған ұпай саны:(%) Бағалаған оқытушының аты жөні жəне қолы:

«Жалпы хирургия» пəнінен студенттің тəжірибелік дағдыларды меңгеру дəрежесін бағалауға арналған (SAS) чеклист.
Емтихан қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз. Студенттің шифры:

ТобыкурсыкүніМамандығы



Құзіреттілік




Студентке арналған тапсырма: «Дезо таңғышы қолды денеге бекіту үшін бұғана мен иық шыққанда жедел».

Ұпай түріндегі баға

Қойыл уы қажет ұпай сандар ы

Жо қ

Ия,бірақ əлі де

жетілдіру керек

Ия

Б.2.1.

1

Науқаспен өзін таныстырды

0,5










2

Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріп, оның рұксатын алыңыз.

0,5










3

Қолды жуу, қолғап кию

3










4

Сау жағынан қолтық астынан кеудеден қиғаш түрінде ауырған иыққа қарай бинтті жүргізу.

3










Б.2. Дəрігер-клиницист Б2.2.Науқастарды жүргізу

5

Кеудеге 2 бекітетін тур өткізу, ауырған қолды иық аймақта, арқада, қолтық астында сау жақтан.

1










6

Қолтық астына валик салу. Білекті кеудеге қысу.

3










7

Сау жағынан қолтық астынан кеудеден қиғаш түрінде ауырған иыққа қарай бинтті жүргізу.

5










8

Ауырған иықтың артқы жағымен шынтақ астынан бинтті түсіру. Шынтақ буынды бекітіп, білекке қарай,білезік буынды бекітіп, сау қолтық астына бинтті апару. Қолтық астынан арқамен ауырған иыққа бинтті жүргізу. Сау жақ қолтық астына арқамен бинтті сырғыту.

1










9

Иық толық бекітілгенше бинттің турлары қайталанып отырады. Кеудеде 2 бекітетін турмен байламды бітіреді, байламның шетін түйреуішпен бекіту.

2













10

Науқасты тасымалдауға дайындай білуі.

1
















Жалпы ұпай саны

20












Тапсырмаға берілген уақыт 5 мин.

Ұпайдың максимум саны: 20 (100%), жинаған ұпай саны:(%) Бағалаған оқытушының аты жөні жəне қолы:
Жалпы хирургия» пəнінен студенттің тəжірибелік дағдыларды меңгеру дəрежесін бағалауға арналған (SAS) чеклист.
Емтихан қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз. Студенттің шифры:

ТобыкурсыкүніМамандығы



Құзіреттілік




Студентке арналған тапсырма:
«Жүрек соғуы тоқтаған кездегі алғашқы көмек көрсету»

Ұпай түріндегі баға

Қойыл уы қажет ұпай сандар ы

Жо қ

Ия,бірақ əлі де

жетілдіру керек

Ия

Б.2.1.

1

Науқастың иығын қағу немесе есін жинауы үшін сұрақ қойып көру (Аға, сізге не болды?, егер атын білмесек.).

Науқас есін білмейді. Жедел жəрдем шақыру,

1










2

Науқастың тыныс алуын бағалау (10 сек): көру, есіту, сезіну. Галустугын шешу, немесе көйлегінің түймесін шешу.

Науқасқа еңкейіп, науқастың көрірек қуысы қимылдап жатырма (көрдім), тыныс алуы естіліп тұр ма (тыңдадым), тынысты ұрпен сезіну (сезіп тұрмын). Бұрынырақ науқатың сезімталдығын тексеру үшін қолымызды көкірек торына қойатынбыз. Тыныстың жоқ екенін

анықтадық

2










3

Ұйқы артериясындағы пульсті анықтау (10 сек). Пульстің жоқ екенін анықтадық

1










4

Пульстің жоқ екені анықталғанда, науқасты тегіс жəне қатты жерге жатқызамыз. Мойнын жəне кеудесін қысып тұрған киімдерін шешеміз.

2










Б.2. Дəрігер-клиницист Б2.2.Науқастарды жүргізу

5

. «Жүрек-өкпе реанимациясына» кірісу. Дұрыс қалыпта тұру, қолдарымызды кеуде торына койымыз – алақанның проксимальды бөлігін семсер тəрізді өсіндіден үш саусақ жағары етіп орналастырамыз. Екінші қолды дəл солай проксимальды бөлігін, бірінші қолға перпендикуляр қойамыз.Жүрекке тікелей емес массажды бастаймыз. Минутаны 100 реттен кем емес жылдамдықпен 30 рет

массаж жасалады, ересектер үшін

3




















тереңдігі 5 см кем емес. Басу арасындағы (компрессия) үзіліс 10 сек көп болмауы керек. Вертикальді түрде, шынтақ буынын бүкпей күш түсіру. Күш түсірген кезде кеуде торынан қолды алмау керек, жəнеде оның жазылуына кедергі жасамау керек.













6

Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қадағалау. Ауыз қуысын тексеру, ауыз қуысында заттар болса тазалау (саусаққа салфетка орап, ауыздан тамақ қалтықтарын тазалау, протездері болса алып тастау). Сафар үштік əдісін қолдану:

  1. Басын артқа қарай шалқайту (мойын жарақаты болмаса) – бір қолымызды маңдайына, екіншісін мойынның астына қойамыз.

  2. Төменгі жақты астына тару (маңдайды ұстап тұрған қолмен)

  3. Ауызын ашамыз. Ары қарай дем беру

кезінде төменгі жақты ұстап тұрамыз.

4










7

Өкпені қолдан желдету. Науқастың мұрынын жабу. Кеуде торы көтерілуі үшін науқасқа тыныс беру. Көлемі 500 мл-дей. Екінші тыныс беру, кеуде торның экскурсиясы байқалған соң жүзеге асырылады. Жүрек-өкпе реанимациясындағы 1 циклдағы компрессия мен тыныс беру арақатынасы

30:2 тең болуы керек. 5 цикл ЖӨР = 1

кезеңге. 2 кезең біткен соң тоқтап, ұйқы арериясындғы пульспен, тынысы тексеріледі.

4










8

1 кезең біткен соң стоп анализ жасалды. Пульс қалпына келді : 70 соққы минутына, спонтанды тыныс алу, есін жиған жоқ.

Науқас «рекавери» қалпына жатқызылады жəне жедел жəрдеммен емханаға реанимациялық бөлімшеге

тасымалданады.

3












Тапсырмаға берілген уақыт 5 мин.

Ұпайдың максимум саны: 20 (100%), жинаған ұпай саны:(%) Бағалаған оқытушының аты жөні жəне қолы:
Жалпы хирургия» пəнінен студенттің тəжірибелік дағдыларды меңгеру дəрежесін бағалауға арналған (SAS) чеклист.
Емтихан қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз. Студенттің шифры:

ТобыкурсыкүніМамандығы



Құзіреттілік




Студентке арналған тапсырма:

« Ортан жіліктің ашық сынығы Крамер құрсауының салу техникасы»

Ұпай түріндегі баға

Қойыл уы қажет ұпай сандар ы

Жо қ

Ия,бірақ əлі де

жетілдіру керек

Ия

Б.2.1.

1

Билетті оқимыз.

Диагнозды атаймыз: «Науқаста ортан жілік сүйегінің ашық сынығы (оң немесе сол).» Жансыздандыру жүргізілген, қан кету белгілері жоқ. Тасымалдау

«иммобилизациясын» жүргізу керек.

0,5










2

Науқаспен сəлемдесеміз. Өзімізді таныстырамыз, аты-жөнін сұрастырамыз (атын жəне жасын сұраймыз). Егер керек болса жедел жəрдем шақырамыз.

0,5










3

Науқасты артымен жатқызамыз, жəне тыныштандырамыз. Манипуляция ретін түсіндіреміз. Жарақаттанған жағына келеміз.

1










4

Жарақаттанған аяқтан шұлығын жəне аяқ- киімін шешеміз. Киімін жоғары көтереміз немесе қиындық туғызса кесіп тастаймыз. Жарақаттанған жерді қараймыз. Стерильді

қолғап киеміз.

2










Б.2. Дəрігер-клиницист Б2.2.Науқастарды жүргізу

5

Жара аймағын өңдейміз:

  • Қысқышты алып, жара аймағын, 70% спирт ерітіндісі немесе 5% йод ерітіндісі немесе метадин ерітінділеріне малынған тампонмен өңдейміз.

  • Тампонды алып, 3 % су тетігінің асқын тотығына малып, жараны өңдеп, бөгде денелерден тазалайыз.

  • Жараны құрғатып асептикалық таңғыш

саламыз.

4










6

Фиксация үшін асептикалық таңғышқа бинтпен бірнеше орам жасаймыз.

Жараның жанынан бекітеміз.

3










7

Крамер шинасын бірінші науқастың сау аяғына өлшеп аламыз. Сосын оны табан

2




















аймағында 90 ° бұрышпен бүгіп аламыз. Шиналарға мақта қойып, екі жағына бинтпен ораймыз. Шиналар жылы жəне

жұмсақ болуы қажет.













8

3 шина бекітеміз:

  • 1-шина саусақ ұштарына өкшеге қарай, балтырдың артқы бөлігінен бөксеге дейін.

  • 2- шина балтырдың сырт жағымен, ұзына бойы, қасаға сүйегімен жанасып, колтық шұңқырына дейін жетеді.

  • 3- шина өкшенің ішкі жағынан шап бөлігіне дейін.

Сүйек шығындысына жəне мүмкін болған ойылу жерлеріне мақта-дəкелі жастық қойамыз (сүйек шығындысы анықталмаса, мақта жеткілікті болса, барлық аймаққа, ұзына бойы мақта шариктерін қойып шығамыз).

6 мақта-дəкелік жастықты: тобық аймағына 2 дана, тізе буынына 2 дана, мықын сүйегі қылқанына 2 дана қойамыз. 5 валикті: ахилл сіңірі астына, тізе астына,

ар шинаның біріккен бөлігіне қойамыз.

3










9

Төменгі бөлігіне, саусақтың тырнақтары көрінетіндей етіп, таңғышты саламыз.

Ары қарай жоғары көтеріліп, орам жасап саның ортасына немесе 2/3 бөлігене келгенде бекітеміз. Белге жеткен соң қарама қарсы жаққа өтеміз, сыртқы шинаны кеуе торы аймағында бекітеміз. Егер басқада жаралар болса оларды өңдейміз, керек болса асептикалық

таңғыш қойамыз.

2













10

Науқасты диагнозымен алғашқы жəрдем көрсетілген жолдамамен, травматалогия

бөлімшесіне жібереміз

2
















Жалпы ұпай саны

20