Файл: Оста предмет и содержание анатомии. Значение анатомии для изучения.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 122

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
дистального конца (эпифиза) продолжается в шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз).

Находящаяся на дистальном эпифизе суставная поверхность, facies articularis carpea, вогнута для сочленения с ладьевидной и полулунной костями запястья.

На медиальном крае дистального конца луча имеется небольшая вырезка, incisura ulnaris, место сочленения с circumferentia articularis головки локтевой кости.


КОСТИ КИСТИ:

Кости кисти разделяются на кости запястья, пясти и кости, входящие в состав пальцев, — так называемые фаланги.

КОСТИ ЗАПЯСТЬЯ:

1-й (проксимальный) ряд:

1) ладьевидная кость;

2) полулунная кость;

3) трехгранная кость;

4) гороховидная кость;

2-й (дистальный) ряд:

5) кость-трапеция;

6) трапециевидная кость;

7) головчатая кость;

8) крючковидная кость;

9) борозда запястья;

ПЯСТНЫЕ КОСТИ: 1) тело; 2) головка; 3) основание;

ФАЛАНГИ ПАЛЬЦЕВ: 1) проксимальная фаланга; 2) средняя фаланга; 3) дистальная фаланга; 4) тело фаланги; 5) основание фаланги; 6) головка фаланги; 7) бугристость дистальной фаланги.
Запястье, carpus.

Представляет совокупность 8 коротких губчатых костей — ossa carpi, расположенных в два ряда, каждый из 4 косточек.

Проксимальный, или первый, ряд запястья, ближайший к предплечью, образован, если считать от большого пальца, следующими костями:

ладьевидной, os scaphoideum,

полулунной, os lunatum,

трехгранной, os triquetrum,

гороховидной, os pisiforme.

Первые три косточки, соединяясь, образуют эллиптическую, выпуклую в сторону предплечья суставную поверхность, служащую для сочленения с дистальным концом лучевой кости. Гороховидная кость в этом сочленении не участвует, причленяясь отдельно к трехгранной.

Дистальный, или второй, ряд запястья состоит из костей:

трапеции, os trapezium,

трапециевидной, os trapezoideum,


головчатой, os capitation,

крючковидной, os hamatum.

Названия костей отражают их форму.

Кроме того, на ладонной поверхности некоторых костей запястья выступают бугорки для прикрепления мышц и связок, а именно:

на ладьевидной кости — tuberculum ossis scapholdei,

на os trapezium — tuberculum ossis trapezii и

на крючковидной кости — крючок, hamulus ossis hamati, отчего она и получила свое название.
Пясть, metacarpus.

Образуется пятью пястными костями, ossa metacarpalia, которые по типу относятся к коротким трубчатым костям с одним истинным эпифизом (моноэпифизарные кости) и называются по порядку I, II, III и т. д., начиная со стороны большого пальца.

Каждая пястная кость состоит из основания, basis, диафиза, или тела, corpus, и закругленной головки, caput.

Основания II—V пястных костей несут на проксимальных своих концах плоские суставные фасетки для соединения с костями второго ряда запястья, а по бокам — для сочленения друг с другом.

Основание I пястной кости имеет седловидную суставную поверхность, причленяющуюся к os trapezium, боковые же фасетки отсутствуют.

Основание II пястной кости образует вырезку в форме угла, охватывающую os trapezoideum; на локтевой стороне основания V пястной кости имеется бугорок.

Головки пястных костей несут выпуклые суставные поверхности для сочленения с проксимальными фалангами пальцев. По бокам головок находятся шероховатые ямки — места прикрепления связок.

Самая короткая и вместе с тем самая толстая из пястных костей — I, относящаяся к большому пальцу.

Самой длинной является II пястная кость, за ней следуют III, IV и V.
Кости пальцев кисти, ossa digitorum minus.

Представляют собой небольшие, лежащие друг за другом короткие трубчатые кости с одним истинным эпифизом (моноэпифизарные кости), носящие название фаланг.

Каждый палец состоит из трех фаланг:

проксимальной, phalanx proximalis,

средней, phalanx media,



дистальной, phalanx distaiis.

Исключение составляет большой палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную.

Основание проксимальной фаланги несет одиночную суставную ямку для сочленения с круглой головкой, соответствующей пястной кости, а основания средней и дистальной фаланг имеют по две плоские ямки, отделенные гребешком. Они сочленяются с головками соответственно проксимальной и средней фаланг, имеющими форму блока с выемкой посредине.

Конец фаланги сплюснут и несет шероховатость, tuberositas phalangis distaiis.





Варианты и аномалии развития костей пояса и свободной верхней конечности.

Удвоение кисти или стопы (полиподия)

Полидактилия - увеличение количества пальцев

Синдактилия (сращение пальцев)

Фокомелия – отсутствие проксимальных отделов конечности (тюленеобразные конечности)

  1. Кости пояса и свободной нижней конечности, их топография и строение.

(ПЛЮС ТРЕТЬЕ занятие которое свяазно)
Вопросы для самоподготовки:

  1. Кости пояса нижней конечности. Развитие и формирование тазовых костей в онтогенезе.

  2. Взаимоотношение тазовых костей с крестцом и бедренной костью.

  3. Кости тазового пояса, образование вертлужной впадины, значение.


Пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris) состоит из парной тазовой кости.

Тазовая кость, os coxae, относится к плоским костям и выполняет функцию движения (участие в сочленениях с крестцом и бедром), защиты (органов таза) и опоры (перенесение тяжести всей вышележащей части тела на нижние конечности). Последняя функция преобладает, что и определяет сложное строение тазовой кости и слияние ее из трех отдельных костей:
подвздошной, os ilium,

лобковой, os pubis, и

седалищной, os ischii.

Сращение этих костей
происходит в области наибольшей нагрузки, а именно в области вертлужной впадины, являющейся суставной ямкой тазобедренного сустава, в котором и происходит сочленение пояса нижней конечности со свободной нижней конечностью.

Подвзошная кость лежит кверху от вертлужной впадины, лобковая — книзу и кпереди, а седалищная — книзу и кзади.

У лиц до 16 лет перечисленные кости отделены друг от друга хрящевыми прослойками, которые у взрослого окостеневают, т. е. синхондроз переходит в синостоз. Благодаря этому из трех костей получается одна, обладающая большой крепостью, необходимой для опоры всего туловища и головы.

Вертлужная впадина, acetabulum (уксусница, от acetum — уксус), помещается на наружной стороне тазовой кости и служит для сочленения с головкой бедренной кости. Имея форму довольно глубокой округлой ямки, она отграничена по окружности высоким краем, который на медиальной своей стороне прерывается вырезкой, incisura acetabuli. Суставная гладкая поверхность вертлужной впадины имеет форму полумесяца, facies lunata, тогда как центр впадины, так называемая fossa acetabuli, и часть, ближайшая к вырезке, шероховаты.

Обе тазовые кости, соединяясь друг с другом и с крестцом, образуют костное кольцо таз, pelvis, которое служит для соединения туловища со свободными нижними конечностями.

Костное кольцо таза разделяется на два отдела:

верхний, более широкий — большой таз, pelvis major, и

нижний, более узкий — малый таз, pelvis minor.

Большой таз ограничен только с боков развернутыми подвздошными костями. Спереди он не имеет костных стенок, а сзади ограничен поясничными позвонками.
Верхнюю границу малого таза, отделяющую его от большого, составляет пограничная линия, linea terminalis, образованная мысом promontrorium, lineae arcuatae подвздошных костей, гребнями лобковых костей и верхним краем лобкового симфиза.

Ограниченное таким образом отверстие носит название apertura pelvis superior.
Книзу от входа лежит полость малого таза, cavum pelvis.

Спереди стенка тазовой полости
, образованная лобковыми костями и их соединением между собой, очень коротка.

Сзади стенка, наоборот, длинная и состоит из крестца и копчика.

По бокам стенки малого таза образованы участками тазовых костей, соответствующими вертлужным впадинам, а также седалищными костями вместе с идущими к ним от крестца связками.

Внизу тазовая полость оканчивается нижней апертурой таза, apertura pelvis inferior, ограниченной ветвями лобковых и седалищных костей, седалищными буграми, со связками, идущими от крестца к седалищным костям, и, наконец, копчиком.



  1. Строение подвздошной кости (кости, губы, линии).

  2. Лобковая кость, её топография, строение.

  3. Строение седалищной кости.

  4. Кости, составляющие скелет свободной нижней конечности.

  5. Особенности строения бедренной кости (тело, проксимальный и дистальный конец).

  6. Топография и строение надколенника.

  7. Кости голени. Большеберцовая кость, топография, строение.

  8. Строение малоберцовой кости (головка, тело, края, поверхности).

  9. Кости стопы. Проксимальный и дистальный ряд костей предплюсны.

  10. Строение плюсневых костей.

  11. Строение костей пальцев стопы: фаланги (проксимальная, средняя, дистальная).




  1. Понятие о сводах стопы, их значение.

  2. Варианты и аномалии развития костей пояса и свободной нижней конечности.



  1. Отделы черепа и составляющие их кости. Границы между мозговым и лицевым отделами черепа, крышей и основанием черепа. Топография наружного основания черепа, отверстия, их содержимое, значение.

  2. Топография передней и средней черепных ямок, границы, отверстия, их содержимое

  3. Топография задней черепной ямки, границы, отверстия, их содержимое

  4. Костные стенки полости носа: сообщения, их содержимое, клиническое значение.

  5. Костные стенки глазницы: сообщения, их содержимое, клиническое значение.

  6. Крылонёбная, подвисочная и височная ямки: стенки, сообщения, их содержимое, значение.