• 
  Противовирусные препараты, воздействующие на возбудителей – респираторные вирусы;
  
• 
  Препараты и средства, способствующие нормализации функций иммунной системы организма, повышающие его неспецифическую резистентность к инфекционным агентам.
  

Сезонная (плановая) профилактика

Ежегодно в региональные планы защиты населения от гриппа включаются мероприятия по проведению неспецифической профилактики, предусматривается дополнительное финансирование профилактических мероприятий, определяются перечень препаратов и средств, рекомендуемых для неспецифической профилактики, и группы лиц, подлежащих первоочередной профилактике.

Основной задачей сезонной профилактики является одновременная защита основных социально-возрастных групп населения:

1. 
   детей,
   
2. 
   работающего населения,
   
3. 
   лиц пожилого возраста.
   

Проведение массовой профилактики гриппа (специфической против гриппа и неспецифической против гриппа) позволяет создать иммунную прослойку среди значительной части населения конкретной территории, региона, страны, устойчивых к инфицированию респираторными вирусами, тем самым снизить заболеваемость этими инфекциями.

Приоритетными группами риска по заболеваемости гриппа являются часто и длительно болеющие и ослабленные дети, особенно младшего возраста, пожилые люди и больные с хроническими заболеваниями.

Основной целью неспецифической профилактики является коррекция иммунного статуса у людей, имеющих по разным причинам вторичные иммунодефициты, повышение устойчивости их организма к инфицированию респираторными вирусами и предупреждение осложнений.

Плановая сезонная неспецифическая профилактика среди населения проводится иммунокоррегирующими препаратами различного происхождения и другими процедурами укрепляющие иммунитет:

Закаливающие процедуры:

1. Прогулка на свежем воздухе 2 раза в день общей продолжительностью не менее 4 час.

2. Контрастное обливание стоп.

3. Воздушные ванны в сочетании с утренней гимнастикой.

4. Умывание прохладной водой (14-16°С)

5. Дневной сон на свежем воздухе в хорошо проветренной комнате.

6. Солнечные ванны по 5-10 мин 2-3 раза в день.

7. Ультрафиолетовое облучение (УФО) а) ежедневное облучение открытых частей тела в течение 4-6 ч.

---

Витамины. Наиболее широко следует использовать витамины C, A и группы. В. в возрастных дозировках. Оптимальное соотношение указанных витаминов содержат препараты "Гексавит", "Ревит", "Декамевит" и "Ундевит". Их рекомендуется принимать в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней.

Противовирусные препараты 1. Ремантадин С профилактической целью по 1 табл. (0,05 г) взрослым после еды ежедневно 1-2 раза от 2-7 дней (внутриочаговая профилактика) до 20 дней (внеочаговая профилактика) 2. Арбидол С профилактической целью по 2 табл. (0,2 г) взрослым 2 раза в неделю в течение 3-х недель 3. Оксолиновая мазь во время эпидемии и вспышек ОРЗ, при контакте с больным в семье Ежедневное двукратное смазывание слизистой оболочки носа в течение 7-10 дней 4. Лейкоцитарный человеческий интерферон Ежедневное закапывание или распыление 0,25 мл (5 кап.) в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов.

Сроки проведения сезонной иммунокоррекции на каждой территории определяются в соответствии с долгосрочным прогнозом и на основании ретроспективного анализа заболеваемости гриппом за ряд предыдущих лет. Эту информацию можно получить в территориальных органах санитарно-эпидемиологической службы.

Комбинированную (специфическую и неспецифическую) профилактику проводят лицам групп риска, к которым относят:

1. 
   пожилых людей,
   
2. 
   детей дошкольного и школьного возраста,
   
3. 
   медицинский персонал,
   
4. 
   работников общественного транспорта
   
5. 
   работников торговой сети.
   

Особую категорию представляют лица, работающие на промышленных предприятиях, т.к. они испытывают действие двух факторов, повышающих риск заболеваемости: пребывание в организованных коллективах и воздействие неблагоприятных производственных условий, снижающих естественную резистентность организма человека. Эффективность сочетанного применения одновременно специфической и неспецифической профилактики подтвержден в эпидемиологических наблюдениях у рабочих крупного производственного комбината. Доказана опытным путем и подтверждена в практических условиях профилактическая эффективность комбинации средств специфической и неспецифической профилактики (Арбидол в течение двух недель и вакцинация Грипполом). У всех участников исследования выявлено положительное влияние на показатели иммунного статуса.

---

Особую группу составляют лица, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены довольно часто и иногда длительно контактировать с больными и инфицированными респираторными вирусами. В первую очередь к ним относятся медицинские работники. В этой группе людей, имеющих зачастую вторичные иммунодефициты, эффективно также применение комплексной профилактики и применение схем, включающих противовирусные препараты (Тамифлю, Арбидол, Ремантадин) и иммунокорректоры (Амиксин, Циклоферон и другие).

Особенности оказания сестринского ухода

Независимые, зависимые и взаимозависимые сестринские вмешательства при гриппе должны проводиться с учетом возбудителя, формы, тяжести заболевания и фазы воспалительных изменений в слизистой бронхов, симптомов, в том числе признаков нарушения функции внешнего дыхания, возможных осложнений с целью их предупреждения.

Медицинская сестра обеспечивает: соблюдение больным назначенных врачом режима питания и двигательной активности; точное и своевременное выполнение назначений врача. Медицинская сестра проводит контроль А/Д, ЧДД, пульса; уход за кожей, слизистыми, своевременную смену нательного и постельного белья; проводит контроль приема медикаментов, переносимости лекарственных средств и их побочных эффектов, контроль количества и характера мокроты. Медицинская сестра также проводит кислородотерапию, ЛФК. Проводятся мероприятия по соблюдению санитарно- противоэпидемического режима (влажная уборка, кварцевание, проветривание палат, обеспечение пациентов индивидуальной плевательницей, ее дезинфекция).

Сестринская деятельность по профилактике гриппа

Медицинская сестра должна мотивировать пациента на необходимость вакцинопрофилактики, объяснять пациентам, что необходимо укреплять защитные свойства организма регулярно в течение года, уделяя особое внимание оздоровительным мероприятиям перед наступлением осенне-зимнего подъема заболеваемости вирусными инфекциями. Необходимо проводить профилактические беседы о вреде курения, обучать пациентов методикам отказа от курения, корректировать образ жизни пациента с учетом состояния его здоровья, согласно назначениям врача.

Согласно литературным данным, профессиональная роль медсестры в профилактике гриппа зависит от различных условий, таких как: возраст, состояние здоровья, социального статуса пациента и эпидемиологической обстановки в данный момент.

---

ВОЗ рекомендует обучать пациентов соблюдать следующие правила для профилактики гриппа :

• 
  избегать контакта с больными людьми;
  
• 
  стараться не подходить к больному ближе, чем на 1 метр;
  
• 
  при контакте с больными людьми одевать маску;
  
• 
  мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции;
  
• 
  закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки;
  
• 
  избегать большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);
  
• 
  регулярно проветривать помещение;
  
• 
  не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
  
• 
  вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями [.
  

Выводы:

• 
   
  

1. 
   Грипп является самым распространенным инфекционным заболеванием с высокой смертностью, важную роль играет профилактика.
   
2. 
   Применяется специфическая и неспецифическая профилактика гриппа и самой эффективной мерой профилактики является вакцинация.
   
3. 
   Были определены основные направления деятельности медицинской сестры:
   

проводить обучение в различных по возрастному и социальному составу группах населения по осуществлению профилактических мероприятии в отношении гриппа в зависимости от эпидемической ситуации.

объяснить необходимость вакцинации, повышая мотивацию населения.

Список используемых источников

1. 
   Злыдников Д.М. Острые респираторные заболевания. – М.: Медицина, 1974. - 295 с.
   
2. 
   Карпухина Г.И. Грипп: Руководство для врачей. – СПб: Гиппократ, 2001. – 360 с.
   
3. 
   Лычев В.Г., Карманов В.К. Сестринское дело в терапии с курсом первой медицинской помощи: учебное пособие. - М.: ФОРУМ ИНФА-М, 2014. - 544 с.
   
4. 
   Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 816 с.
   
5. 
   Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. N 63 г. Москва. "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
   

---

Смотрите также файлы

• Содержание Введение Устройство и принцип работы системы охлаждения газ3507 Уход и промывка системой охлаждения Ремонт системы охлаждения автомобиля газ3507 .docx

• Наши поросятки выросли на грядке.docx

• Гбпоу кк епк.doc

• А серленген нысанны белгілі бір кеістік пен уаыта штаса абылдануы.docx

• ВаЛьс что такое вальс.pptx