ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 349
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Слои стенки матки:
1) эндометрий (слизистая оболочка). Выделяют два слоя эндометрия: функциональный и базальный. Функциональный сло й отторгается при менструации. Базальный слой сохраняется при менструации и обеспечивает регенерацию эндометрия в постменструальном периоде.
2) миометрий (мышечная оболочка). Мышечная оболочка состоит из гладких мышц.
3) периметрий (серозная оболочка - брюшина).
Связки матки
1) широкие связки матки (правая и левая) фиксируют матку к боковым стенкам малого таза. В толще верхнего края широких связок расположены маточные трубы, на задней поверхности укреплены яичники, по передней поверхности проходят круглые связки матки.
2) круглые связки матки (правая и левая). От матки круглая связка матки направляется к паховому каналу, проходит через него и вплетается в соединительную ткань лобка.
Топография матки. Матка расположена в полости малого таза. Спереди к ней прилежит мочевой пузырь, сзади - прямая кишка. Сверху к матке прилегают петли тонкой кишки.
Маточная труба
По маточной трубе яйцеклетка с поверхности яичника попадает в матку. Длина маточной трубы 10 - 12 см.
Части маточной трубы:
1) маточная часть – пронизывает стенку матки;
2) перешеек – узкий участок трубы;
3) ампула - расширенный отдел;
4) воронка, края которой снабжены отростками - бахромками маточной трубы. Бахромки охватывают верхний конец яичника.
Слои стенки маточной трубы: Стенка маточной трубы состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Мышечная оболочка состоит из гладкой мышечной ткани. Слизистая оболочка покрыта мерцательным эпителием. Перистальтические сокращения мышечной оболочки и мерцание ресничек эпителия обеспечивает продвижение яйцеклетки по маточной трубе в направлении к матке.
Топография маточной трубы. Маточные трубы располагаются в малом тазу, в верхнем крае широкой связки матки.
Влагалище
Влагалище имеет длину 8-10 см. Верхним концом оно охватывает шейку матки, а нижним открывается в преддверие влагалища. Вверху, где шейка матки впадает во влагалище, образуются своды: более глубокий задний и мелкий передний.
Стенка влагалища состоит из слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. Мышечная оболочка состоит из гладких мышц. Оболочка из соединительной ткани называется адвентиция.
Топография влагалища. Спереди к влагалищу прилежит мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, сзади - прямая кишка.
Наружные женские половые органы
Кли́тор образован пещеристыми телами. Функция: является эрогенной зоной.
Лобок отделен от области живота поперечной бороздой.
Большие половые губы представляют собой округлые складки кожи, содержащие большое количество жировой ткани. Щелевидное пространство между ними называется половой щелью.
Малые половые губы расположены медиальнее больших половых губ. Они представляют собой складки кожи.
Преддверие влагалища - пространство, расположенное между малыми половыми губами. В него открываются наружное отверстие мочеиспускательного канала и отверстие влагалища.
Девственная плева́ - складка слизистой оболочки, прикрывающая отверстие влагалища.
Большая железа преддверия (бартолинова железа) – парный орган. Располагается в основании малой половой губы, выводной проток открывается в преддверие влагалища. Выделяет слизь.
Луковица преддверия имеет вид подковы. Находится в основании больших половых губ. Представляет собой густые венозные сплетения. Функция: является эрогенной зоной.
054. Процессы зачатия, беременности, родов и вскармливания человека. Функциональная система "мать - плацента - плод'
055. Эндокринная система человека, выполняемые функции. Общий план строения: центральное и периферическое звенья. Гипофиззависимые и гипофизнезависимые железы. Органы - мишени.
Эндокринная система. Железы внутренней секреции
Эндокринные железы- органы, которые вырабатывают гормоны.
Гормоны – биологически активные вещества, выделяемые железами внутренней секреции в кровь. Гормоны разносятся кровью по телу, оказывают специфическое действие на орган-мишень.
Клетки органа-мишени обладают рецепторами для соответствующего гормона. Гормон и рецептор подходят друг другу как ключ к замку. Рецепторы могут находиться на поверхности клетки или внутри клетки.
Комплекс гормон+рецептор приводит к изменению функциональной активности клетки.
Клетка может ответить увеличением или уменьшением синтеза белка, активацией или угнетением ферментов, либо изменением проницаемости клеточной мембраны. Этот ответ для каждого гормона свой. Например, инсулин увеличивает проницаемость мембран клеток для глюкозы.
Гормоны, отслужившие свой срок, разрушаются в печени.
Эндокринные железы
I. Центральные:
1) гипоталамус;
2) гипофиз;
3) эпифиз.
II. Периферические гипофиззависимые эндокринные железы:
1) щитовидная железа;
2) корковое вещество надпочечников
3) половые железы (яички, яичники).
III. Периферические гипофизнезависимые эндокринные железы:
1) околощитовидные железы,
2) тимус,
3) поджелудочная железа,
3) мозговое вещество надпочечников.
Высшим эндокринным центром является гипоталамус.
Гипоталамус управляет гипофизом, а гипофиз управляет гипофиззависимыми периферическими эндокринными железами, а периферические железы воздействуют на органы-мишени.
Гипоталамус
|
Гипофиз
|
гипофиззависимые периферические эндокринные железы
|
органы-мишени
Эндокринный контроль осуществляется по принципу отрицательной обратной связи. Этот принцип заключается в том, что при воздействии гормона на клетки-мишени их ответ вызывает подавление секреции. Т.е. гормон А стимулирует секрецию гормона Б, гормон Б угнетает секрецию гормона А.
56. Гипофиз человека. Расположение и строение. Вырабатываемые гормоны и их действие на организм.
Гипофиз— железа внутренней секреции, расположенная у основания головного мозга. В гипофизе различают две доли: переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Гипоталамус соединен с гипофизом при помощи воронки, поэтому эти 2 образования объединяют как гипоталамо-гипофизарную систему. В задней доле гипофиза вазопрессин и окситоцин накапливаются и считаются уже гормонами гипофиза, а не гипоталамуса.
Гипофизарные гормоны, в свою очередь, влияют на периферические эндокринные железы либо непосредственно на органы – мишени.
Гормоны аденогипофиза.
Гормоны нейрогипофиза.
Нейрогипофиз секретирует гормоны вазопрессин и окситоцин.
Вазопрессин - вызывает сужение сосудов сердца и легких. Это сопровождается повышением АД.
Также вазопрессин (АДГ) ускоряет реабсорбцию воды в канальцах почек, что ведет к уменьшению объема мочи.
Окситоцин сокращает мускулатуру матки. Вызывает отделение молока.
57. Гипофиззависимые железы: щитовидная, надпочечник и половые. Расположение и строение.
Вырабатываемые гормоны и их действие на организм
Щитовидная железа.
Щитовидная железа состоит из двух долей (правой и левой), соединенных перешейком. У 25% людей имеется пирамидальная доля. Расположена щитовидная железа в передней области шеи. Её перешеек прилежит спереди к трахее, а правая и левая доли прилежат спереди к гортани и общим сонным артериям.
В щитовидной железе вырабатывается тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), тиреокальцитонин.
Тироксин и трийодтиронин регулируют все виды обмена веществ, увеличивают теплообразование, регулируют процессы роста и развития, оказывают стимулирующее влияние на деятельность ЦНС, способствуют выделению воды и К+ из организма, активируют деятельность надпочечников, половых и молочных желез.
Гормон тиреокальцитонин регулирует обмен кальция и фосфора.
Надпочечники.
Это парные железы, расположенные над верхними концами почек в забрюшинном пространстве.
В строении надпочечника можно выделить мозговое вещество и корковое.
Мозговое вещество продуцирует адреналин и норадреналин. Их мишени- мышцы, печень, жировая ткань.
Эти гормоны влияют на углеводный обмен (способствуют расщеплению гликогена в мышцах и печени до глюкозы). Также влияют на жировой обмен (расщепляют жир).
На уровне органов отмечаются следующие эффекты: усиление и учащение сокращений сердца, сужение сосудов, увеличение АД.
В корковом веществе вырабатываются три группы гормонов:
1) Минералокортикоиды. Из них важнейший альдостерон. Его мишень – канальцы почек. Он увеличивает реабсорбцию Na. Задержка натрия сопровождается задержкой воды. Повышается АД.
2) Глюкокортикоиды (кортизол и кортикостерон). Эти гормоны активируют синтез белков в печени, но тормозят синтез белков в других тканях. Подавляется синтез белка в лимфоидной ткани, ограничивают и образование антител - веществ белковой природы. В связи с этим глюкокортикоиды уменьшают интенсивность развития аллергических реакций и воспаления.
3) Половые гормоны: андрогены, эстрогены, прогестерон. Как у женщин, так и у мужчин. Половые гормоны надпочечников играют важную роль в развитии скелета, мышц, вторичных половых признаков в детском возрасте, когда функция половых желез еще слабо выражена.
Половые железы.
Яички
В яичке различают латеральную и медиальную поверхности, передний и задний края и верхний и нижний концы. У заднего края яичка располагаются придаток яичка и семенной канатик. В придатке различают части: головку, тело, хвост.
Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой беловатого цвета - белочной оболочкой. У заднего края она образует утолщение - средостение яичка, от которого вперед лучами расходятся перегородки яичка, делящие яичко на дольки. Всего долек около 300. В дольках залегают извитые и прямые семенные канальцы. В извитых канальцах происходит образование мужских половых клеток – сперматозоидов. Далее сперматозоиды перемещаются по системе канальцев в проток придатка яичка, который тянется, изгибаясь от головки до хвоста, где продолжается в семявыносящий проток. В протоке придатка яичка сперматозоиды дозревают в течении 3-х дней.
Яички расположены в мошонке.
Эндокринная часть яичек вырабатывает мужские половые гормоны андрогены. Главный из них - тестостерон.
Мишени андрогенов - предстательная железа, семенные пузырьки и мышцы. Андрогены стимулируют развитие мускулатуры. В период полового созревания стимулируют развитие половых органов, вторичных половых признаков, созревание сперматозоидов. Поведенческие реакции и развитие полового влечения, психические особенности также определяются андрогенами.
Яичники
Яичник - это парная железа смешанной секреции: экзокринная часть вырабатывает яйцеклетки, эндокринная часть вырабатывает женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон. Эстроген стимулирует рост и развитие половых клеток. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Яичник состоит из коркового и мозгового вещества. В корковом веществе образуются яйцеклетки и вырабатываются гормоны. Глубже лежит мозговое вещество яичника, состоящее из соединительной ткани, в которой проходят сосуды и нервы. В корковом веществе располагается большое количество первичных яичниковых фолликулов, внутри каждого находится яйцеклетка. Стенки фолликулов вырабатывают эстрогены. Также встречаются растущие фолликулы разной степени зрелости. Первичные фолликулы преобразуются в зрелые фолликулы. Раз в месяц один из зрелых фолликулов лопается и выделяет яйцеклетку на поверхность яичника. В дальнейшем на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Жёлтое тело вырабатывает прогестерон. При наступлении беременности желтое тело активно функционирует. Если беременность не наступает, то на месте жёлтого тела образуется рубец, который и называется белым телом.
Яичник располагается в полости малого таза. Расположен вертикально. Яичник прилежит к стенке малого таза.