ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 21.01.2026
Просмотров: 201
Скачиваний: 0
ЛЕКЦИЯ № 1. Стресс как общий адаптационный синдром.
Слово «стресс» пришло в английский язык из старофранцузского и средневекового английского языков и вначале произносилось как «дистресс». Первый слог постепенно исчез из-за «смазывания)) или «проглатывания)). Эти слова сейчас имеют различное значение, несмотря на общность происхождения: деятельность, связанная со стрессом, может быть как приятной так и неприятной; дистресс всегда неприятен (Б181ге88 (англ.) - горе, несчастье, недомогание, истощение, нужда; 81ге§8 - давление, нажим, напряжение). Стресс - это неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование (все воздействующие на нас агенты вызывают как специфические так и неспецифические реакции). В обиходной речи, когда говорят, что человек «испытывает стресс», обычно имеют в виду чрезмерный стресс, или дистресс («у него температура» означает «у него высокая температура»).
«Полная свобода от стресса означает смерть».
16. 1. Понятие о стрессе.
Соображения практики выдвинули на одно из важных мест проблему напряжения, адаптации и перенапряжения, т.е. проблему стресса. Исследования В.Кеннона (1927, 1929) показали, что организм стремится обеспечить постоянство (гомеостазис) своей внутренней среды, постоянство уровней функционирования своих систем. Когда возникают новые условия, происходит перестройка, которая через цепь преобразований восстанавливает прежнее равновесие, но уже на ином уровне. Новые условия могут определяться не только физическими раздражителями, но и психическими причинами
Термин «стресс» и его расшифровка первоначально были изложены канадским ученым Г.Селье (1950, 1960), который показал независимость процесса приспособления от характера раздражителя или нагрузки и дал определение стресса как неспецифической реакции организма, которая возникает под влиянием любых сильных воздействий (стрессоров) и сопровождается перестройкой защитных систем организма.
Несмотря на разнообразие стрессоров - травма, инфекция, переохлаждение, интоксикация, наркоз, уышечная нагрузка, сильные эмоции, и т.д. - все они приводят к однотипным изменениям в вилочковой, надпочечных железах, в лимфоузлах, составе крови и обмене веществ, т.е. воздействия (стрессоры) могут быть самыми различными, но независимо от своих особенностей они ведут к цепи однородных, однотипных изменений, которые обеспечивают адаптацию, и ведущим звеном в этой адаптации Г.Селье считал эндокринно- гуморальную систему.
Гипофиз -> аденокортикотропный, соматотропный или др. гормоны -» экскреция из коры надпочечников глкжокортикоидов и минералкортикоидов —> дополнительная мобилизация функциональных резервов организма.
Вообще, хотя стрессы - настоящий бич нашего времени, но исследования Селье показали, что определенная степень стресса может быть даже полезной, т.к. играет мобилизующую роль и способствует приспособлению человека к изменяющимся условиям. Но если стресс силен и продолжается слишком долго, то он перегружает адаптационные возможности человека и приводит к психической и физиологической «поломкам» в организме.
16^ 2^Стадии стресса.
Стресс проявляется в виде общего адаптационного синдрома, который состоит из трех последовательных стадий (стадии тревоги, стадии сопротивления и стадии истощения):
I Стадия тревоги или «Алармп-стадия (немедленная мобилизация защитных сил). В сою очередь эта стадия
состоит из 2-х фаз: фазы шока и фазы противотока.
В начале сопротивление организма понижается, происходят негативные реакции, т.е. это первая фаза шока —> мышечная и артериальная гипотензия, гипотермия, гипогликемия, сгущение крови, повышение проницаемости капилляров, инволюция лимфоидной ткани, язвенные поражения желудка и 12-ти перегной кишки, отрицательный азотный баланс —» т.е. происходят процессы катаболизма, а затем включаются защитные механизмы, т.е. наступает вторая фаза «противотока» -» изменения в обратном направлении (повышается артериальное давление, повышается мышечный тонус, создаются глюкортикоиды в крови, усиливается секреция кортикотропина и кортикостероидов).
На этой стадии человек находится в состоянии напряженности и настороженности. Это своего рода подготовка к следующему этапу, поэтому эта стадия иногда называется «предстартовой готовностью». Физически и психически человек чувствует себя очень хорошо, пребывает в приподнятом настроении. В это время могут проходить заболевания, которые относятся к разряду так называемых «психосоматических»: гастриты, колиты, язвы, мигрени, аллергии (хотя к третьей стадии они возвращаются с утроенной силой). Это хорошо известный феномен (Великая отечественная война - больницы опустели, так как люди внутренне были мобилизованы. 1992-93г.г. -общество стрессировано чрезвычайно быстрыми социальными, экономическими, политическими переменами, в результате чего больницы опустели, так как люди вынуждены мобилизовать все имеющиеся адаптационные ресурсы, запас которых не безграничен, на выживание в сложных условиях). Если стрессогенный фактор слишком силен или продолжает свое действие, наступает следующая стадия.
// стадия резистентности, или сопротивления, когда напряжением функций систем достигаетря приспособление организма в соответствии с новыми условиями. На этой стадии осуществляется сбалансированное расходование адаптационных возможностей. Человек развивает оптимальную энергию, приспосабливается к изменяющимся обстоятельствам. Чувствует он себя вполне сносно, хотя уже без душевного подъема. Он как бы «вработался» и готов к более или менее длительному усилию по преодолению трудностей. Однако иногда чувствуется накопившаяся усталость.
В этой фазе гипертрофируется корковое вещество надпочечных желез, активизируются анаболические процессы, усиливается гликогеногенез. Защитные реакции организма, которые обуславливают возможность жизни при стрессе, Селье назвал синтоксическими.
Если же стрессор продолжает действовать еще дольше, наступает
III стадия истощения, в которой выявляется несостоятельность защитных механизмов и нарастает нарушение согласованности жизненных функций, т.е. происходит общее падение возможностей организма и развитие патологии.
На этой стадии энергия исчерпана, функции защиты сломлены. Человек не имеет возможности защищаться. В отличие от первой стадии, когда стресс ведет к раскрытию адаптационных резервов и ресурсов, состояние третьей фазы больше похоже на «призыв о помощи», который может прийти только извне (поддержка или устранение стрессора). Происходит истощение функциональных резервов, атрофия коркового вещества надпочечных желез, падение артериального давления, распад белковых веществ.
Т.о. можно сделать вывод, что исход стресса зависит, с одной стороны, от соотношения силы и длительности действия стрессора, с другой стороны от потенциальных возможностей защитных сил организма.
16. 3. Классификация стресс-Факторов.
Существует ряд классификаций стресс-факторов, мы приведем одну из них, которую предлагает Л.В. Леви.
Кратковременные стресс-факторы:
Неудачи (когда людям напоминают об их предыдущих неудачах прежде или им предоставляется еще одна попытка разрешить неразрешимую проблему);
Сопровождение выполняемой деятельности осмысленными или бессмысленными шумами, бьющим в глаза светом и т.д.;
Страх (в результате критики, угрозы, увольнения, ожидания физической опасности, принятия критических решений);
Физический дискомфорт (жара, холод и т.д.)
Темп, скорость (требование закончить работу как можно скорее, перегрузка информацией). Долговременные стрессовые условия, которые подразделяются на 4 категории:
Фронтовые стрессы (отражение атак, упорная оборона);
Опасности, связанные с выполнением долга;
Тюремное заключение и любой вид полной или ограниченной изоляции;
Длительная деятельность, приводящая к усталости умственной или мышечной, или к той и другой одновременно. 16. 4. Классификация стрессовых состояний.
В литературе описаны эмоциональный, болевой, акустический, холодовой, физический, мотивационный, операционный, интеллектуальный и др. стрессы.
Однако вряд ли имеется необходимость в столь большом количестве терминов.
В основу классификации стрессовых состояний положена реакция одной из важных регуляторных систем организма -симпатоадреномодулярной системы (САМС).
Физический стресс - реакции, которые выражаются резкими сдвигами физиологических функций, вызванные действиями на организм стрессоров, не связанных с каким-либо эмоциональным переживанием (тренировочные уроки, протекающие в условиях минимальных психических переживаний, это тренировки, в которые входят стереотилизированые, продолжительные по времени упражнения, которые вызывают процесс утомления) - в данном случае отличается отсутствием ярко выраженного эффекта усиления активности САМС.
Смешанный стресс, который вызывают комплексные стрессоры или стрессорные ситуации. Это могут быть малозначительные соревнования, в которых участвуют более слабые противники, или подразумевается формальное участие в них. Здесь есть некоторые сдвиги всех уровней САМС.
Эмоциональный стресс - реакции, которые вызываются значительными для спортсмена и значительными по силе психическими стрессорами или ситуациями, или процессами, основанными на ярких следах сильных эмоциональных переживаний (соревнования, победы, поражения в них). Здесь происходят значительные сдвиги САМС.
16.5. Эмоциональный стресс.
Вообще, на таком понятии как эмоциональный стресс, следует сказать попадробнее.
Понятие «эмоции» включает в себя как субъективный опыт, т.е. переживание человеком его отношения к окружающему миру и к самому себе, так и способ его выживания, который проявляется в проведении и вегетативных реакциях. Эмоции служат для более совершенного удовлетворения потребностей высокоразвитых организмов. При рассмотрении отдельных потребностей организма (в пище, продолжении рода, самозащите) всегда можно выделить иерархию механизмов, принимающих участие в их удовлетворении. Рефлекторные автоматические регулирующие механизмы действуют в определенных пределах, но как только отклонение от нормы становится слишком значительным и не поддается коррекции на этом уровне, вступает в действие более высокий уровень - мотивация. Мотивация - это вызванное той или иной потребностью организма эмоционально окрашенное возбуждение, избирательно объединяющее нервные элементы различных уровней центральной нервной системы для формирования поведения, ведущего к удовлетворению потребности. Например, для поддержания постоянства температуры тела у теплокровных животных имеется ряд рефлекторных механизмов - изменение кровенаполнения кожи, потоотделение и т.д. Но если оказываются недостаточными, включается механизм эмоций и вступает в действие мотивированные поведенческие реакции: штщы улетают в теплые края, животные строят укрытия, человек шьет одежду, добывает топливо, использует различные приборы для согревания или охлаждения и т.д. Любое целенаправленное поведение и животного, и человека обязательно связано с участием нервного аппарата эмоций.
Эмоции всегда сопровождаются вегетативными и эндокринными реакциями, т.к. любое эмоциональное возбуждение связано с гипоталамусом. Гипоталамус - это высший вегетативный орган, который организует все вегетативные компоненты эмоций (изменение артериального давления, частоты сердечных сокращений, функции желудочно-кишечного тракта и т.д.).
эндокринного компонента эмоций: выброс кортикотропина, соматотропина половых гормонов, кортикостероидов. Смысл этих реакций - подготовка организма к предстоящей мышечной работе, которая связана с добыванием пищи, бегством от врага и т.д.
В норме все эмоциональные реакции имеют определенную степень выраженности, всегда адекватную жизненной ситуации, в которой находится организм. Процессы возбуждения в эмоциональном центре характеризуются определенной силой и продолжительностью. Они контролируются и своевременно угнетаются соответствующими тормозящими структурами. Если в силу какой-либо причины наступает чрезмерное возбуждение эмоциональных центров, что называется эмоциональным стрессом, то может возникнуть стойкое нарушение деятельности центральной нервной системы, которое клинически проявляется в виде невроза.