Добавлен: 19.02.2019
Просмотров: 5687
Скачиваний: 12
• artic. temporomandibularis — n. auriculotemporalis (из п. mandibularis);
• artic. humeri— n. axillaris n. radialis;
• artic, cubiti — n. musculocutaneus n. ulnaris (локтевой нерв) п. radialis (лучевой нерв), п. medianus (срединный нерв);
• artic. radiocarpea — п. radialis, п. medianus, n. ulnaris;
• artt. manus — п. radialis, п. medianus, п. ulnaris;
• art. sacroiliaca — rr. articulares pi. lumbalis, pi. sacralis;
• artic. coxae — r. posterior n. obturatorii, n. femoralis (бедренный нерв), п. ischiadicus п. gluteus inferior;
• artic. genus — n. tibialis (большеберцовый нерв) п. fibularis communis;
• artic. talocruralis — n. tibialis, n. fibularis profundus;
• artt. pedis — plantares lateralis, medialis nn. fibulares superficialis, profundus.
3. Лимфоотток от суставов:
• artt. intervertebralis — п. lymphatici occipitales, retroauriculares, cervicales laterales profundi — шейный отдел;
• artt. intercostales (межреберные) — грудной отдел, lumbales (поясничные лимфоузлы) — поясничный отдел; sacrales (крестцовые) — крестцовый отдел;
• artt. capitis costae, costotransversariae — n. lymphatici intercostales;
• artt. stemocostales — n. lymphatici (парастернальные лимфоузлы) parasternales, cervicales laterales profundi (глубокие боковые шейные лимфоузлы);
• artic. temporomandibularis — n. lymphatici parotidei (околоушные лимфоузлы); .
• artic. humeri — п. lymphatici axfflares (подмышечные лимфоузлы);
• artic. cubiti — n. lymphatici cubitales (локтевые лимфоузлы);
• artic. radiocarpea — n. lymphatici cubitales;
• artic. manus — n. lymphatici cubitales;
• artic. sacroiliaca — n. lymphatici sacrales, lumbales (крестцовый, поясничный лимфоузлы);
• artic. coxae — п. lymphatici inguinales profundi;
• artic. genus; artic. talocruralis, artt. pedis имеют один источник лимфатического оттока — п. lymphatici poplitei.
Вопрос 32. Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток в органах дыхательной системы
1. Кровоснабжение дыхательной системы
2. Иннервация дыхательной системы
3. Лимфоотток от дыхательной системы
1. Кровоснабжение органов дыхания.
Носовая полость и околоносовые пазухи —nasus. Sinus paranasales
- источники кровоснабжения: art. sphenopalatina (из art. maxillaris), art. ethnoidales anterior, posterior (из art. ophthalmica) art. infraorbitalis (sinus maxillaris) art. facialis, art. dorsalis nasi (nasus externus);
• венозный отток: в w. ethmoidales (в v. ophthalmica superior), v. sphenopalatina (в pi. pterygoideus) w. nasales externae (в v. facialis).
Гортань, larynx.
• источники кровоснабжения: art. laryngea superior (верхняя гортанная артерия) из art. thyroidea superior; art. laryngea inferior (нижняя) из art. thyroidea inferior;
• венозный отток: vv. thyroideae superior, inferior.
Трахея, trachea:
• источники кровоснабжения, rr. trachaeles (из art. thyroidea inferior, art. thoracica interna (внутренняя грудная артерия), aorta (аорта);
• венозный отток, vv. tracheales (в w. brachiocephalicae).
Легкое, pulmo:
• источники кровоснабжения, гг. bronchiales aortae (бронхиальные ветви аорты), гг. bronchiales art. thoracicae interna (бронхиальные ветви внутренней грудной артерии);
• венозный отток: vv. bronchiales (в w. azygos, hemiazygos, pulmonales).
Плевра висцеральная (pleura visceralis):
• источники кровоснабжения: rr. bronchiales aortae, rr. bronchiales art; thoracicae internae;
• венозный отток: vv. bronchiales (в w. azygos, hemiazygos).
Плевра париетальная (pleura parietalis):
• источники кровоснабжения: аа. intercostales posteriores (задние межреберные артерии) из аорты, аа. intercostales anteriores (передние межреберные артерии) из art. thoracica interna;
• венозный отток: в vv. intercostales posteriores (впадают задние межреберные вены) в vv. arygos, hemiazygos, v. thoracica interna.
2. Иннервация органов дыхания.
Носовая полость, околоносовые пазухи:
• афферентная иннервация кожи: п. infroorbitalis, п. Nasociliaris;
• иннервация слизистой: п. ethmoidales anterior, posterior (из п. nasociliaris), п. nasopalatinus, rr. nasales posteriores (из п. maxillaris);
• парасимпатическая иннервация: п. facialis (лицевой нерв) из gangl. pterygopalatinum.
Гортань:
• слизистая выше голосовой щели: п. laryngeus superior, верхний гортанный нерв из п. Vagus;
• слизистая ниже голосовой щели, мышцы гортани: п. cricothyroideus, n. laryngeus interior (нижний гортанный нерв) из п. laryngeus recurrens;
• симпатическая иннервация: rr. larengopTiaryngei (гортанно-глоточные ветви) из gangl. cervicale superius — верхний шейный ганглий.
Трахея:
• симпатическая иннервация: rr. tracheales (трахеальные ветви) из gangl. cervicothoracicum (шейно-грудной ганглий);
• парасимпатическая иннервация: п. laryngenus recurrens возвратный гортанный нерв (из п. vagus).
Легкие:
• симпатическая иннервация: pl. Pulmonalis, ветви блуждающего нерва (легочное сплетение) rr. pulmonate- легочные ветви (из tr. sympathicus), йимпатический ствол;
• парасимпатическая иннервация: rr. bronchiales n. vagi (бронхиальные ветви блуждающего нерва).
Плевра висцеральная:
• симпатическая иннервация: rr. pulmonales (из tr. sympathicus);
• парасимпатическая иннервация: rr. bronhiales n. vagi.
Плевра париетальная:
• иннервируется nn. intercostales, nn. phrenici.
3. Лимфоотток органов дыхания:
• Носовая полость, околоносовые пазухи, nodi lymphatici submandibulares, parotidei, buccales, submentales.
- Гортань: nodi lymphatici prelaryngeales, pretracheales, ,paratracheales, cervicales laterales profundi.
• Трахея, nodi lymphatici pretracheales, paratracheales tracheobronchiales anteriores, posteriores, cervicales laterales profundi.
• Легкие: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (лимфоузлы: нижние, верхние трахеобронхиальные, бронхопульмональные, задние и передние медиастенальные).
• Плевра висцеральная: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.
• Плевра париетальная: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.
Вопрос 33. Кровоснабжение, иннервация
и лимфоотток в сердечно-сосудистой системе
1. Кровоснабжение сердца
2. Иннервация сердца
3. Лимфоотток от сердца
1. Кровоснабжение сердца.
Сердечная мышиа:
• источник кровоснабжения: аа. coronariae dextra, sinistra — левая и правая коронарные артерии из аорты;
• венозный отток: vv. cortis magna (большие вены сердца), cortis media (средние вены сердца), cortis parva, posterior ventriculi sinistri, obligua atrii sinistri (впадают в sinus coronarius), vv. cortis anteriores (в atrium dextrum), w. cortis minimae.
Перикард, pericardium:
»/ источник кровоснабжения, rr. pericardiaci aortae (перикардиальные ветви аорты), a. pericardiophrenica из a. thoracica interna),
аа. phrenicae superiores;
• венозный отток: vv. pericardicae, v. pericardiophrenica (в v. brachiocephalica), vv. pericardiacae (в vv. azygos, hemiazygos).
2. Иннервация сердечно-сосудистой системы.
Сердце:
• симпатическая иннервация — nn. cardiaci cervicales superiores, medii inferiores (из gangl. sympathici cervicales — шейный симпатический ганглий), nn. cardiaci thoracici (из gangl. Sympathici thoracici — грудной симпатический ганглий);
-парасимпатическая иннервация — rr. cardiaci superiores, inferiores v. vagi — кардинальные верхние и нижние ветви блуждающего нерва.
Перикард:
• симпатическая иннервация — nn. cardiaci cervicales, thoracici;
• парасимпатическая иннервация — п. vagus;
• афферентная иннервация — rr. pericardiaci n. phrenici, перикардиальные ветви диафрагмального нерва.
3. Лимфоотток.
От сердца:
• nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores — нижние трахеобронхиальные лимфоузлы (слева);
• nodi lymphatici mediastinales anteriores (справа), передние средостенные лимфоузлы.
От перикарда:
• nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores (нижние трахеобронхиальные лимфоузлы);
• mediastinales posteriores, anteriores (средостенные задние, передние);
• parasternales (парастернальные — окологрудинные).
Вопрос 34. Иннервация кожи
1. Кожа головы и шеи
2. Кожа верхнего пояса и свободных верхних конечностей
3. Кожа туловища и нижнего пояса конечностей
4. Кожа нижних конечностей
1. Иннервация кожи головы и шеи:
• нерв — п. supraorbitalis (из п. frontalis); область иннервации — кожа лба;
• нерв — п. supratrochlea — ris (из п. fron talis); область иннервации — кожа лба, корня носа, верхнего века;
• нерв — п. infraorbitalis (из п. maxillaris); область иннервации — кожа нижнего века, наружного носа, верхней губы;
• нерв — h. zygomaticus (из п. maxillaris); область иннервации — кожа височной, скуловой и щечной областей;
• нерв — п. auriculotempo — ralis (из п. mandibularis); область иннервации — кожа височной области и ушной раковины;
• нерв — п. mentalis (из п. alveolaris inferior); область иннервации — кожа нижней губы и подбородка;
• нерв — п. auricularis magnus (pi. cervicalis); область иннервации — кожа ушной раковины и наружного слухового прохода;
• нерв — п. occipitalis (pi. cervicalis); область иннервации — кожа латеральной части затылочной области;
• нерв — п. transversus colli (pi. cervicalis); область иннервации — кожа передней и латеральной областей шеи.
2. Иннервация кожи верхнего пояса конечностей и свободных верхних конечностей:.
• нерв — nn. suprascapulares (pi. cervicalis); область иннервации — кожа латеральной области шеи и области ключицы, а также над дельтовидной и большой грудной мышцами;
• нерв — п. cutaneus brachii lateralis superior (из п. axillaris); область иннервации —. кожа латеральной области шеи, и области ключицы, а также над дельтовидной и большой грудной мышцами;
• нерв — п. cutaneus antebrachii lateralis (из п. misculocutarteus); область иннервации — кожа передне-латеральной поверхности предплечья;
• нерв — п. medianus (pi. bracialis); область иннервации — кожа области thenar, передней поверхности лучезапястного сустава? середина ладони; I, II, III и лучевой стороны IV пальцев, кожа тыльной поверхности средней и дистальной; фаланг II, III и лучевой стороны IV пальцев;
• нерв — п. ulnaris (pi. brachialis); область иннервации — кожа тыльной поверхности V и IV пальцев, локтевой стороны III, кожа дистальных и средних (плечевое фаланг локтевой стороны III и сплетение) лучевой стороны IV пальцев; кожа ладонной поверхности V пальца, локтевой стороны IV пальца;
• нерв— п. cutaneus brachii medilalis.(pl. brachialis); область иннервации — кожа медиальной поверхности плеча;
• нерв — п. cutaneus antebrachii medialis (pi. brachialis); область иннервации — кожа передне-медиальной поверхности предплечья;
• нерв — п. cutaneus braehii posterior (из п. radialis); область иннервации — кожа задней и задне-латеральной поверхности плеча;
• нерв — п. cutaneus antebrachii posterior (из п. radialis); область иннервации кожа задней поверхности предплечья;
• нерв — п. radialis (pi. brachialis); область иннервации — кожа тыльной поверхности лучевой стороны кисти, тыльной поверхности I и II пальцев, лучевой стороны III пальца, кроме дистальных и нерв средних фаланг II и III пальцев.
3. Иннервация кожи туловища, затылка и нижнего пояса конечностей:
• нерв — nn. intercostales (межреберные нервы); область иннервации — кожа груди и живота;
• нерв — п. occipitalis major (из г. dorsalis n. cervicalis II); область иннервации — кожа затылочной области;
• нерв — rr. dorsales nn. cervicales III—VIII; область иннервации — кожа задней поверхности шеи;
• нерв — rr. dorsales nn. thoracici et lumbales; область иннервации — кожа спины;
• нерв — rr. dorsales nn. Sacrales I—III; область иннервации — кожа ягодичной области;
• нерв — n, iliohypogastricus (pi. lumbalis); область иннервации — кожа верхне-латеральной части ягодичной области, верхнелатеральной области бедра, лобковой области;
• нерв — п. ilioinguinalis (pi. lumbalis); область иннервации — кожа лобка, паховой области, полового члена, передней поверхности мошонки (больших половых губ);
• нерв — п. genitofemoralis laterlis; область иннервации — кожа верхне-медйальной поверхности бедра, мошонки (больших половых губ), области поверхностного кольца бедренного канала.
4. Иннервация кожи нижних конечностей:
• нерв — п. cutnaneus femoris lateralis (pi. lumbalis); область иннервации — кожа латеральной поверхности бедра до уровня коленного сустава;
• нерв — п. obturatprius (pi. lumbalis); область иннервации — кожа медиальной поверхности бедра;
• нерв — rr. cutaneus anteriores n. femoralis; область иннервации — кожа передне-медиальной поверхности бедра;
• нерв — п. saphenus (из п. femoralis); обметь иннервации — кожа передне-медиальной поверхности голени, тыла и медиального края стопы до большого пальца;
• нерв - п. pudendus (pi. sacralis); область иннервации — кожа области заднего прохода, промежности, задней поверхности мошонки (половых губ), полового члена;
• нерв — п. cutaneus femoris posterior (pi. sacralis); область иннервации — кожа задне-медиальной поверхности бедра до подколенной ямки, промежности и нижней части ягодичной области;
• нерв — п. cutaneus (из п. tibialis); область иннервации — кожа медиальной части поверхности голени;
• нерв — п. supraorbitalis (из п. frontalis); область иннервации — кожа медиального края стопы и большого пальца; обращенных друг к другу сторон I—IV пальцев;
• нерв — п. plantaris lateralis (из п. tibialis); область иннервации — кожа подошвенной стороны латеральной поверхности V пальца, кожа IV межпальцевого промежутка;
• нерв — п. suralis; область иннервации — кожа латерального отдела пяточной области, латерального края стопы и боковой стороны V пальца;
• нерв — п. cutaneus dorsalis medialis (из п. fibularis superficialis); область иннервации — кожа медиального края стопы, медиальной стороны большого пальца, II межпальцевого промежутка;
• нерв — п. cutaneus dorsalis intermedius (из п. fibularis superficialis); область иннервации — кожа тыла стопы, III и IV межпальцевых промежутков;
• нерв — п. fibularis profundus (из п. fibularis communis); область иннервации — кожа I межпальцевого промежутка;
• нерв — п. cutanens surae lateralis (из п. fibularis communis); область иннервации — кожа латеральной стороны голени.
Вопрос 35. Крупные артериальные анастомозы
1. На голове и шее
2. На верхней конечности
3. В грудной, брюшной полости и полости таза
4. На нижней конечности
5. Кава-кавальные венозные анастомозы
1. Анастомозы на голове и шее:
• в области медиального угла глаза — артерия, ветви которой анастомозируют: a. carotis exteraa et a. carotis interna; анастомозирующие артерии: a. angularis (ветвь a. facialis от a. carotis externa); a. dorsalis nasi (ветвь a. ophtalmica от a. carotis interna);
• на поверхности и в толще щитовидной железы — артерия, ветви которой анастомозируют: a. subclaviaet a. carotis externa; анастомозирующие артерии: a. thyroidea inferior, (ветвь tr. thyrocervicalis от a. subclavia); a. thyroidea superior (от a. carotis externa);