ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.02.2019
Просмотров: 14771
Скачиваний: 141
+ постепенным распространением воспалительного процесса с клубочковой системы на канальцы
- всем перечисленным
#
7 В дифференциальной диагностике серозной и гнойной форм пиелонефрита наиболее ценную информацию представляет:
- обзорная урография
+ УЗИ почек
- хромоцистоскопия
- изучение местного лейкоцитоза
- экскреторная урография
#
8 Выбор характера лечения острого пиелонефрита зависит от:
- степени лейкоцитоза
- степени лейкоцитурии
- характера лихорадки
+ серозной и гнойной стадии воспалительного процесса
- пути проникновения инфекции в почку
#
9 Восстановить отток мочи из почки возможно путем:
- катетеризации лоханки почки
- чрезкожной нефростомией
- путем удаления камня мочеточника
- установкой катетера типа "стент"
+ всеми перечисленными методами
#
10 Преимуществом дренирования почки катетером типа "стент" является:
- возможность учета раздельного диуреза
- постельный режим больного
+ возможность длительного дренирования почки
- отсутствие дизурических явлений
- всем перечисленным
#
11 Лечебный эффект декапсуляции почки при апостематозном нефрите заключается в:
- восстановление оттока мочи
+ в дренировании большинства апостем
- улучшении условий заживления люмботомической раны
- ликвидации лоханочно-почечных рефлюксов
- улучшении артериального притока крови к почке
#
12 Осложнением острого пиелонефрита не является:
- ренальная анурия
- бактерио-токсический шок
- уросепсис
+ карбункул почки
- паранефрит
#
13 Решающим фактором в развитии бактерио-токсического шока у больных с пиелонефритом является:
- слабость детрузора мочевого пузыря
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- венозное полнокровие почки
+ пиеловенозный рефлюкс
- затруднение при мочеиспускании
#
14 Факторами, предрасполагающими к пиелонефриту беременных, являются:
- многоводие, многоплодие
- узкий таз
- снижение тонуса мочевыводящих путей
- механическое сдавливание мочеточников беременной маткой
+ всеми перечисленными факторами
#
15 Частота правосторонней локализации воспалительного процесса в почке у беременных обусловлена:
+ декстрапозицией беременной матки
- особенностями кровообращения правой почки
- более низким расположением правой почки
- особенностями уродинамики правой почки
- всеми перечисленными факторами
#
16 Рентгеноурологическое обследование больных с гестационным пиелонефритом показано:
- всем больным с острым пиелонефритом беременных
+ при необходимости оперативного вмешательства
- при частых атаках цистита в анамнезе
- бессимптомной бактериурии
- при положительных пробах на скрытую пиурию
#
17 Специфическими симптомами паранефрита не являются:
- асимметрия поясничной области
- гиперемия и отек кожи поясничной области
+ симптом Алексеева-Шрамма
- "Псоас" - симптом
- симптом "прилипшей" пятки
#
18 На обзорной урограмме в пользу паранефрита свидетельствует:
- увеличение контура почки
- наличие контрастных теней
+ исчезновение контура поясничной мышцы
- деструкция костной структуры позвонков
- все перечисленное
#
19 При ограниченном верхнем паранефрите боли локализуются в :
- позвоночнике
- в поясничной области
+ в нижних отделах грудной клетки
- в животе
- в области грудины
#
20 Осложнением хронического пиелонефрита является:
- пионефроз
- нефрогенная гипертония
- хроническая почечная недостаточность
- вторичное сморщивание почки
+ все перечисленное
#
21 Отличительными признаками нефрогенной гипертонии являются:
+ высокое диастолическое давление
- систолическое давление
- частые кризы
- высокая эффективность гипотензивной терапии
- возникновение в пожилом возрасте
#
22 Достоверным методом диагностики вазоренальной гипертонии является:
- сцинциграфия почек
+ аортография
- экскреторная урография
- УЗИ почек
- веноренография
#
23 Проявлением мочеполового туберкулеза является
- болезненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- стерильная пиурия
- гематурия
+ сочетание этих признаков
#
24 Самым ранним симптомом туберкулеза мочевыводящих путей является
- почечная колика
- гематурия
- пиурия
+ частое мочеиспускание
- гидронефроз
#
25 Абактериальная пиурия является признаком
- острого гломерулонефрита
- острого пиелонефрита
- хронического пиелонефрита
- интерстициального нефрита
+ туберкулеза почки
#
26 С какого мероприятия начинается лечение вторичного острого пиелонефрита
- спазмолитическая терапия
+ устранение нарушения пассажа мочи
- антибактериальная терапия
- иммунотерапия
- детоксикационное лечение
#
27 С наибольшей вероятностью диагноз туберкулеза половых органов можно поставить при
- микроскопии мочи
- микроскопии эякулята
- посеве мочи и эякулята на специальные питательные среды
+ биологической пробе
- пробе Пирке
Занятие 4.
Травматические повреждения почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. ХПН.
1 Степень повреждения почки определяется:
- обзорной урографией
- радиоизотопной ренографией
+ экскреторной урографией
- хромоцистоскопией
- степенью гематурии
#
2 Проникающие в чашечно-лоханочную систему разрывы "рентгено-немой" почки диагностируются:
- хромоцистоскопией
+ ретроградной пиелографией
- пресакральным пневморетроперитонеумом
- обзорной урографией
- экскреторной урографией
#
3 Отсутствие функции травмированной почки на экскреторных урограммах диктует необходимость:
- динамического наблюдения
- консервативного лечения
- неотложного оперативного вмешательства
+ дообследования больного
- отсроченного оперативного вмешательства
#
4 При повреждении почки легкой степени назначают:
- постельный режим
- гемостатическую терапию
- антибактериальную терапию
- симптоматическое лечение
+ все перечисленное
#
5 Органосохраняющая операция при проникающих разрывах почки заключается в:
- декапсуляции почки
- декапсуляции с нефростомией
- ушивании разрыва паренхимы почки
+ ушивание разрыва с нефростомией
- фиксация почки мышечным лоскутом в сочетании с ушиванием разрыва
6 Рентгенологическим признаком разрыва мочевого пузыря является:
+ затек контрастного вещества за пределы мочевого пузыря
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- дефект наполнения в мочевом пузыре
- деформация контуров мочевого пузыря
- "башенный" мочевой пузырь
#
7 Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
+ дизурия и урогематома малого таза
- ишурия
- уретроррагия
- симптомы раздражения брюшины
- интоксикация и азотемия
#
8 При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря необходимо выполнить:
- лапаротомию и дренирование брюшной полости
- цистотомию, ушивание разрыва пузыря, эпицистостомию
- дренирование клетчатки малого таза
+ лапаротомию, ушивание разрыва, эпицистостомия
- цистостомию с дренированием предпузырной клетчатки
#
9 Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря позволит выявить:
- цистография в прямой проекции
- цистография в боковой проекции
- осадочная цистография
+ цистография в прямой, боковой проекциях и после опорожнения мочевого пузыря
- цистоперицистография
#
10 Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря возникает при:
- ударе в промежность
- переломе костей таза
+ ударе в область лона при наполненном мочевом пузыря
- ударе в область лона при опорожненном мочевом пузыря
- все сказанное неверно
#
11 При ударе в промежность повреждается:
- простатический отдел уретры
- мембранозный отдел
+ бульбозный отдел
- висячий отдел уретры
- задняя уретра
12 Признаком полного разрыва уретры является:
- уретроррагия
- ишурия
- урогематома промежности
- боль в промежности
+ все перечисленное
#
13 Основным методом диагностики травмы уретры является:
+ уретрография
- уретроскопия
- экскреторная урография
- катетеризация мочевого пузыря
- пальпация уретры
#
14 Противопоказанием к операции первичного шва уретры является:
- урогематома промежности
- удовлетворительное состояние больного
- время с момента травмы не более 6 часов
+ тяжелое состояние больного
- острая задержка мочи
#
15 Наложение цистостомического дренажа и дренирование урогематомы промежности при полном разрыве уретры показано при:
- поступление больного через 2 часа с момента травмы
- высоким уровнем хирургического стационара
+ поступление больного через сутки после травмы
- при удовлетворительном состоянии больного
- все сказанное верно
#
16 Осложнением бужирования стриктуры уретры не является:
- образование ложного хода
- уретроррагия
- уретральная лихорадка
+ диарея
- орхоэпидидимит
#
17 Для разрыва уретры характерна
- гематурия
+ уретроррагия
- анурия
- лейкоцитурия
- пузырно-мочеточный рефлюкс
18 При острой травме уретры катетеризация мочевого пузыря показана
- не позднее 2-3 часов после травмы
- спустя 6 часов после травмы
- не позднее 12 часов после травмы
+ не показана совсем
- показан при отсутствии признаков уретрита
#
19 Методом неотложной помощи при острой травме уретры и острой задержке мочи является
+ надлобковая капиллярная пункция мочевого пузыря
- бужирование уретры
- пластика уретры по Хольцову
- пластика уретры по Соловому
#
20 При диагностике травмы почки в большинстве случаев применяется
- динамическая нефросцинциграфия
- радиоизотопная ренография
- хромоцистоскопия
+ экскреторная урография
- пневморенография
#
21 Для травмы почки характерна
- секреторная анурия
- острая задержка мочеиспускания
- экскреторная анурия
+ тотальная макрогематурия
- клиническая картина перитонита
#
22 При ушибе почки показано
- резекция почки
- нефрэктомия
- дренирование почки и паранефральной клетчатки
+ постельный режим с антибактериальной и гемостатической терапией
- стентирование верхних мочевых путей
#
23 Поздним осложнением травмы почки может быть
- острый пиелонефрит
+ нефрогенная гипертония
- опухоль почки
- поликистоз почки
- хронический гломерулонефрит
24 Необходимым этапом операции при внутрибрюшном разрыве мочевого пузыря является
- ревизия и дренирование брюшной полости
- дренирование клетчатки малого таза
- цистостомия с дренированием предпузырной клетчатки
+ цистостомия, ревизия и дренирование брюшной полости
- ушивание мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера
#
25 Признаком внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря является
- боль над лоном
+ нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины
- мочевой затек в клетчатку малого таза
- почечная недостаточность
- недержание мочи
#
26 Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является
+ расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза
- недержание мочи и боли над лоном
- симптомы раздражения брюшины
- интоксикация и азотемия
- симптом "ваньки-встаньки"
#
27 Необходимым этапом оперативного лечения внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является
- лапаратомия и ушивание дефекта мочевого пузыря
- ушивание дефекта мочевого пузыря и цистостомия
+ цистотомия, ушивание дефекта мочевого пузыря, цистостомия и дренирование малого таза по Буяльскому- Мак-Уортеру
- дренирование брюшной полости
- ушивание мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера
#
28 Основным рентгенологическим признаком повреждения мочевого пузыря является
- пузырно-мочеточный рефлюкс
- деформация контуров мочевого пузыря
+ затек контрастного вещества за пределы мочевого пузыря
- "башенный" мочевой пузырь
- дивертикул мочевого пузыря
- дефект наполнения в мочевом пузыре
29 При травме почки нефрэктомия показана
- при гематурии
- при повышенном артериальном давлении
- при гидронефрозе
+ при разможжении почки
- при кровотечении из почки
#
30 Перед удалением поврежденной почки необходимо исследовать
- состояние гемодинамики
- состояние поврежденной почки
+ функцию остающейся почки
- данные общего анализа мочи
- данные клинического анализа крови
#
31 Диета при хронической почечной недостаточности должна содержать
- мало белков, мало углеводов
+ мало белков, умеренное количество углеводов
- много белка, мало углеводов
- много белка, много углеводов
- как можно меньше жиров
#
32 При травме костей таза и гематурии в первую очередь показана
- почечная артериография
- ретроградная пиелография
- цистоскопия
- урография
+ цистография
#
33 В какой стадии хронической почечной недостаточности наступает нарушение азотвыделительной функции почек
- латентной
- компенсированной
+ интермитирующей
-терминальной
#
34 В ситуации, требующей нефрэктомии при травме почки наиболее важным является
- степень кровопотери
+ функция контралатеральной почки
- степень повреждения почки
- возраст больного
- наличие урогематомы
35 Критерий закрытой травмы почки
- повреждение почек без нарушения целостности полостной системы
- без повреждения сосудистой ножки
- без сочетанной травмы органов брюшной полости
+ без повреждения кожных покровов
- субкапсулярные повреждения
#
36 Что является обязательным условием внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря
- перелом костей таза
- опорожненный мочевой пузырь
- травма нижней части живота
+ переполненный мочевой пузырь
- истончение мышц детрузора
#
37 Какой из перечисленных признаков называется симптомом Зельдовича
- разлитая тупость перкуторного звука в надлобной области
+ неадекватный отток жидкости при промывании полости мочевого пузыря
- поступление крови из уретры
- острая задержка мочи
- мучительные позывы к мочеиспусканию
#
38 При внутрибрюшном разрыве мочевого пузыря перитонит развивается через
- 1сутки
- 1-2 часа
- 2 суток
+ 10-12 часов
- более 3 суток
#
39 Наложение эпицистостомы при травматическом повреждении мочевого пузыря у мужчин показано при
- внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря
+ любой локализации разрыва мочевого пузыря
- внебрюшинном разрыве мочевого пузыря
- обширной гематоме в околопузырной клетчатке
- профузной гематурии
#
40 Какое из перечисленных исследований является наиболее ценным в диагностике разрывов мочевого пузыря
- полицистография
- ультрасонография
+ цистография в прямой и боковой проекциях
- осадочная цистография
- обзорная и экскреторная урография
Занятие 5.
Опухоли почек мочевого пузыря, простаты.
1 Самым частым видом опухоли почки является:
+ рак паренхимы почки
- рак лоханки почки
- бессосудистая опухоль паренхимы
- доброкачественная опухоль паренхимы
- доброкачественная опухоль лоханки почки
#
2 Внеорганными проявлениями рака почки являются:
- артериальная гипертензия
- гиперпирексия
- полицитемия
- ухудшение общего состояния
+ все сказанное верно
#
3 Признаком, отличающим идиопатическое варикоцеле от симптоматического является: