Файл: Мировой рынок медицинских услуг.pdf

Введение

Сегодня парадигма активного развития мирового рынка услуг складывается во многом под влиянием глобализации, внедрения современных инновационных технологий. Различные научно-технические прорывы, в особенности в сфере здравоохранения, информационно-коммуникационных технологий, существенно расширили возможности решения различных задач социально-экономического развития, увеличения продолжительности, уровня качества жизни населения многих государств.

Современный определенный этап развития всего мирового хозяйства можно охарактеризовать достаточно активным включением сферы услуг непосредственно в межгосударственную торговлю. Хотелось бы отметить, что производство, потребление различных медицинских услуг в прошлом столетии преимущественно осуществлялось внутри страны, однако в XXI веке под воздействием глобализационных процессов происходит существенное усиление взаимозависимости различных национальных рынков. Постепенное расширение географии непосредственного предоставления высококачественных медицинских услуг, возникновение новых участников данного рынка ведут в итоге к росту уровня международной конкуренции в данной сфере. Современная международная торговля различными медицинскими услугами, а также миграция специалистов сферы здравоохранения, возникновение новых различных методов лечения, непосредственное внедрение современных телемедицинских технологий наряду со стандартизацией производства, потребления медицинских услуг являются новыми тенденциями, которые в итоге ведут к формированию современного мирового рынка медицинских услуг именно на инновационной основе.

Таким образом, изучение сущности и специфики развития мирового рынка медицинских услуг представляет на сегодняшний день большой интерес. Все это обуславливает актуальность темы данной курсовой работы.

Степень разработанности темы. Разработкой различных аспектов темы занимались такие ученые и исследователи, как Акишкин В.Г., Котов П.С., Куликов А.Ю., Набиева А.Р., Полянская Е.В. и другие.

Объектом исследования является мировой рынок медицинских услуг.

Предметом исследования является современное состояние мирового рынка медицинских услуг и тенденции его развития.

Целью курсовой работы является выявление сущности и специфики развития мирового рынка медицинских услуг.

Задачами курсовой работы являются:

• рассмотреть понятие и сущность медицинской услуги;
• изучить классификацию медицинских услуг;
• выявить особенности функционирования рынка медицинских услуг;
• выявить специфику развития мирового рынка медицинских услуг;
• проанализировать современное состояние мирового рынка медицинских услуг;
• выявить современные тенденции развития мирового рынка медицинских услуг.

Методы исследования: обобщение, классификация, анализ научной литературы, графический метод

Структура работы: содержание, введение, основная часть, заключение, список литературы, приложение.

1. Теоретические аспекты развития мирового рынка медицинских услуг

1.1. Понятие и сущность медицинской услуги

По причине активного развития теории услуг современные ученые обращают пристальное внимание на острую необходимость терминологической определенности. Как правило, такой термин, как «услуга», всегда применяется в таком же контексте, что и понятие, которое отражает результаты определенного процесса производства: экономический продукт (экономическое благо), товар (товары), продукция, работы^[1].

В целом, услуги – это такие определенные виды продукции, которые нельзя складировать, они потребляются непосредственно на месте, а также во время их покупки.

Медицина является совокупностью наук о болезнях и здоровье, о лечении болезней и их предупреждении; это практическая деятельность, которая направлена на укрепление, а также сохранение здоровья людей, лечение и предупреждение болезней.

На сегодняшний день содержание такого понятия, как «медицинская услуга», а также ее отличие, в целом, от других видов услуг является еще недостаточно исследованным экономистами. В документах и нормативно-правовых актах такие понятия, как «медицинская помощь» и «медицинская услуга», достаточно часто отождествляются^[2].

В ст. 7 Амстердамской Декларации по обеспечению прав пациентов в Европе (март 1994 года) дано такое определение медицинской помощи: «Медицинская помощь – врачебные, сестринские или иные, связанные с ними услуги, оказываемые производителями медицинских услуг и лечебно-профилактическими учреждениями...»^[3].

Медицинская помощь является комплексом мероприятий (также включая различные медицинские услуги, какие-либо организационно-технические мероприятия, лекарственное обеспечение, различные санитарно-противоэпидемические мероприятия и др.), которые направлены на удовлетворение различных потребностей людей в поддержании, восстановлении здоровья^[4].

В общее содержание такого понятия, как «медицинская помощь», стоит включить также профессиональную медицинскую помощь, непрофессиональную медицинскую помощь.

Профессиональная медицинская помощь – это различные входящие непосредственно в состав определенной медицинской деятельности работы и услуги, оказывающиеся конкретному пациенту именно в какой-либо конкретной ситуации.

Что же касается к непрофессиональной определенной медицинской помощи, то к ней можно отнести:

• деятельность матерей, направленную на самостоятельное лечение своих малолетних детей от распространенных заболеваний;
• деятельность взрослых детей, которые самостоятельно осуществляют уход за хронически больными престарелыми родителями;
• деятельность лиц, направленную на оказание первичной определенной медицинской помощи пострадавшим в техногенных и природных катастрофах, при эпидемиях, или в прочих случаях, когда медики-профессионалы в силу разных обстоятельств не могут оказать подобную помощь;
• деятельность различных лиц, которые по причине своих религиозных, прочих убеждений осуществляют самостоятельно уход за больными, оказывают какую-либо психологическую помощь или же совершают прочие действия, которые связаны с лечением, реабилитацией больных.

Медицинские услуги являются видом полезной деятельности, который не создает материальных ценностей, они, как правило, не приводят к владению чем-либо. Основным элементом товара непосредственно в медицинской услуге может являться выписка из истории болезни, различные данные медицинского обследования, а также рецепт врача и т.д. Однако элемент товара в услуге нельзя рассматривать, как товар, именно в полном смысле данного слова, так как элемент товара в услуге является неотделимым от нее и, как правило, не имеет самостоятельной ценности.

Определение А.В. Решетникова медицинскую услугу характеризует как «профессиональные действия, направленные на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума»^[5].

Медицинская услуга – это разновидность различных профессиональных услуг. Хотелось бы отметить, что при их оказании законодательство предъявляет повышенные требования непосредственно к квалификации исполнителей. Законодательством устанавливается специальная правоспособность для хозяйствующего субъекта, который осуществляет подобную деятельность, а также для непосредственного исполнителя услуг.

Именно на этом основан порядок выдачи лицензии на осуществление различной медицинской деятельности, а также сертификатов, которые подтверждают профессионализм исполнителя медицинских услуг. В настоящее время к осуществлению медицинской деятельности допускаются только врачи, медицинские сестры определенной квалификации.

Различные медицинские работники, как правило, имеют дело, с больным человеком, для восстановления, лечения, укрепления здоровья которого активно осуществляется какая-либо специальная деятельность, в себя включающая неинвазивные и инвазивные способы воздействия непосредственно на организм человека. Организм человека именно как основной предмет медицинской деятельности, целевое воздействие на состояние здоровья как определенный объект существенно отличают медицинскую услугу от прочих профессиональных услуг.

Таким образом, медицинская услуга – это мероприятия, комплекс мероприятий, которые направлены на осуществление профилактики заболеваний, их лечение и диагностику, имеющие самостоятельное определенное законченное значение, установленную стоимость. В целом, услугам присущ ряд характеристик, которые нужно учитывать при осуществлении разработки медицинских программ. У таким характеристикам можно отнести неосязаемость, а также неотделимость от источника, несохраняемость и непостоянство качества. Возможно повышение осязаемости услуг, понижение покупательского риска. Данной цели служат сертификаты, лицензии, рекомендации.

1.2. Классификация медицинских услуг

Существует ряд классификаций медицинских услуг. Наиболее полной является следующая^[6]:

1. По характеру: профилактические, экспертные, организационные, статистические, диагностические, лечебные, комбинированные, реабилитационные.

2. По сегментам структуры здравоохранения: санитарно-гигиенические, эпидемиологические, амбулаторные, поликлинические, стационарные.

3. По уровням медицинской помощи: доврачебные, врачебные, квалифицированные, специализированные.

4. По интенсивности во времени: скорые, неотложные, плановые.

5. По квалификации источника медицинских услуг: низкая, средняя, высокая.

6. По технологии: рутинные, высокотехнологические.

7. По инвазивности: неинвазивные, инвазивные.

8. По соблюдению стандарта: соответствие стандарту, несоответствие стандарту (обоснованное, необоснованное, ошибочное).

9. По времени достижения конечного результата: соответствующие срокам, не соответствующие срокам.

10. По конечному результату: адекватное, частично адекватное, неадекватное.

11. По соответствию правовым нормам: соответствующие функциям исполнителя, не соответствующие функциям исполнителя, ошибочные, халатные (повлекшие ущерб здоровью или смерть потребителя).

Принимая во внимание, что медицинские услуги могут быть оплаченными из различных источников можно классифицировать медицинские услуги по источнику финансирования (рис. 1).

Медицинские услуги

По наличию дополнительного сервиса

По источнику финансирования

Предполагающее наличие дополнительного сервиса

Не предполагающее наличие дополнительного сервиса

Финансируемые государством

Финансируемые потребителем

Финансируемые третьими лицами

Рисунок 1 – Классификация медицинских услуг

Разновидность подходов к классификации медицинских услуг обусловлена многообразием видов и условий оказания медицинских услуг.

Таким образом, рассмотрение сущности и основных подходов к классификации медицинских услуг позволяют заключить, что медицинская услуга является сложной комплексной категорией, не исследованной до конца теоретически.

1.3. Особенности функционирования рынка медицинских услуг

К основным экономическим закономерностям активного развития рынка медицинских услуг можно отнести^[7]:

• несколько опережающий рост средних издержек медицинского обслуживания, по мере перехода от удовлетворения низкоэластичного по доходам спроса потребителей к высокоэластичному спросу, в сравнении с их ростом в прочих областях экономической деятельности, непосредственно порождаемый достаточно устойчивой взаимосвязью особых неценовых факторов спроса, а также асимметрии информации, возмещением этих издержек третьей стороной – государством или страховыми институтами и локального монополизма;
• некоторое ослабление зависимости определенной полноты удовлетворения потребностей индивидов в различных медицинских услугах непосредственно от уровня платежеспособности пациентов под влиянием растущих издержек негативных экстерналий частного рынка, возрастающей роли медицины в современном инновационном развитии общества, его демократизации;
• активное опережающее развитие глобализирующейся медицинской инфраструктуры в сравнении с различными национальными рынками медицинских услуг, что ведет к существенному усилению противоречивости влияния внешних факторов непосредственно на данные рынки под воздействием роста открытости мировой экономики, меньшей мобильности различных медицинских услуг в сравнении с прочими услугами и продуктами, локального монополизма, активной социальной политики национальных государств и расширения нерыночного сегмента здравоохранения.