Файл: pkv3k.pdf

Скачать файл (0,39Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.10.2019

Просмотров: 2033

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ПЛАНЫ И КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО

ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА

ЛЕЧЕБНОГО И МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ И

ФАКУЛЬТЕТА ИНОСТРАННЫХ УЧАЩИХСЯ

(Методические рекомендации)

Методические рекомендации составлены сотрудниками кафедры пропе-

девтики  внутренних  болезней  Гродненского  государственного  медицинского
университета: заведующим кафедрой, профессором Лис М.А., доцентами Доб-
родей М.А., Соколовым К.Н., Пронько Т.П. и ассистентом, к.м.н. Пырочкиным
А.В. в соответствии с типовой программой по пропедевтике внутренних болез-
ней  для  студентов  лечебных  факультетов  медицинских  ВУЗов,  утвержденной
Министерством  Здравоохранения  республики  Беларусь  от  13  июля  2010  года
(регистрационный номер ТД-L164/тип.).

Методические рекомендации утверждены на заседании Центрально-методического

совета УО «Гродненский государственный медицинский университет», протокол №

Рецензент: доцент кафедры факультетской терапии Дедуль В.И.

Ответственный за выпуск председатель ЦНМС, первый проректор, доцент В. В. Воробьев

ЗАНЯТИЕ №1

Тема:

Введение в дисциплину. Общий план обследования больного. Анамнез.

Цель:

ознакомиться с клиникой пропедевтики внутренних болезней, планом

практических занятий; с вопросами медицинской деонтологии и врачебной
этики, сущностью ятрогенных заболеваний; ознакомиться с общим планом об-
следования больного, схемой истории болезни; научиться проводить расспрос
больного: паспортные данные, методика собирания жалоб, анамнеза заболева-
ния и анамнеза жизни.

План занятия:

Знакомство студентов с клиникой пропедевтики внутренних болезней, с ос-

новными задачами дисциплины пропедевтики внутренних болезней, планом
практических занятий, с вопросами медицинской деонтологии и врачебной эти-
ки, сущностью ятрогенных заболеваний.
2.

Изучение общего плана обследования больного и схемы истории болезни.

Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического докумен-
та.
3.

Разбор методики субъективного исследования больного с учетом особенно-

сти индивидуального подхода к больному: расспрос паспортных данных, жалоб
(основные и дополнительные), анамнеза заболевания и анамнеза жизни.
4.

Демонстрация преподавателем методики субъективного исследования

больного.
5.

Самостоятельный расспрос отдельными студентами разделов субъективно-

го исследования больного (под контролем преподавателя в присутствии всей
группы).
6.

Подведение итогов и задание на дом.

Контрольные вопросы

по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:

Что такое медицинская деонтология и врачебная этика?

Что такое ятрогенные заболевания?

Общий план обследования больного.

Схема истории болезни.

Значение истории болезни как научно-

медицинского и юридического документа.
5.

Виды диагноза.

Какие вопросы включает паспортная часть истории болезни и их значение?

Методика собирания жалоб больного с учетом особенности индивидуально-

го подхода к больному. Основные и второстепенные жалобы. Детализация жа-
лоб.
8.

Методика собирания анамнеза заболевания.

Методика собирания анамнеза жизни. Какие вопросы включаются в анамнез

жизни и их последовательность?

Практические навыки:

Методика расспроса больного.

Основная литература:

Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Ме-

дицина, 2001. - 592с. - С.6-29.

Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечеб-

ного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ,
2010 - 589с. - С.7-31.
3.

Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С.

Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.7-9; 33-59.
4.

Лис, М.А. История болезни (клиническое обследование больного в терапии и

правила оформления учебной истории болезни): учебное пособие для студентов
лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов медицин-
ских ВУЗов / М.А. Лис, К.Н. Соколов, Ю.Т. Солоненко. - Гродно: ГрГМУ,
2008.-С.4-15.

Дополнительная литература:

Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов,

В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.

Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомо-

комплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студентов и вра-
чей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.6-
12.
3.

Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А.

Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.13-36.
4.

Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов

мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
5.

Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика:

учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384 с. - С.23-26.

ЗАНЯТИЕ №2

Тема:

Самостоятельная курация больного. Сбор анамнеза и написание фраг-

мента истории болезни.

Цель

: Закрепить усвоение методики субъективного исследования больных.

План занятия:

Самостоятельный сбор анамнеза студентами у больных.

Контроль преподавателем последовательности и полноты субъективного

исследования пациентов.
3.

Разбор в присутствии всей группы полученных данных субъективного ис-

следования студентами.
4.

Подведение итогов и задание на дом.

Контрольные вопросы

по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:

Значение и методика сбора паспортной части истории болезни.

Основные и второстепенные жалобы. Детализация жалоб.

Значение и методика собирания анамнеза заболевания.

Последовательность собирания анамнеза жизни, его значение.

Практические навыки:

Усвоение методики расспроса больного.

Основная литература:

Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Ме-

дицина, 2001. - 592с. - С.6-29.
2.

Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов фа-

культета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ, 2010 -
589с. - С.7-31.
3.

Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С.

Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.7-9; 33-59.
4.

Лис, М.А. История болезни (клиническое обследование больного в терапии и

Дополнительная литература:

Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов,

В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.
2.

Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомо-

Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних болезней / Н.А.

Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.13-36.
4.

Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов

мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. -
229с.
5.

Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика:

учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384 с. - С.23-26.

ЗАНЯТИЕ №3

Тема:

Общий осмотр больного. Пальпация. Антропометрические измерения.

Термометрия.

Цель

: Научиться методике и технике проведения общего осмотра больного, ан-

тропометрических измерений, технике поверхностной пальпации; закрепить
усвоение техники термометрии тела и регистрации полученных данных в тем-
пературном листе.

План занятия:

Проверка преподавателем последовательности и полноты субъективного

исследования студентами каждой подгруппы в присутствии всей группы.
2.

Разбор текущей темы путем опроса отдельных студентов, с оценкой данных

общего осмотра у обследованных больных.
3.

Демонстрация преподавателем антропометрических измерений тела боль-

ного (рост, вес, окружность грудной клетки).
4.

Демонстрация преподавателем поверхностной пальпации кожи, подкожно-

жировой клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей, суставов.
5.

Демонстрация больных с выраженными патологическими изменениями

данных общего осмотра.