Файл: test_4.pdf

Министерство здравоохранения Республики Беларусь 

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ  

«ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ 

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» 

Кафедра хирургических болезней №1 

Н.И.Батвинков 

М.А.Можейко 

Н.Д.Маслакова 

В.П. Василевский  

ХИРУРГИЯ 

Тесты для студентов 4 курса  

лечебного факультета  

Издание 3-е, переработанное 

Гродно 

ГрГМУ 

2012 

2

УДК 617(076.3)=111 
ББК 54.5я73  
В19 
Рекомендовано  Центральным  научно-методическим  советом  УО  «ГрГМУ» 

(протокол №___ от ________ 2012 г.). 

Авторы: зав.каф., профессор каф. хирургических болезней №1 Н.И. Батвинков, доц. каф. 

хирургических болезней №1 М.А. Можейко, доц. каф. хирургических  болезней 
№1  Н.Д.Маслакова;  ассистент  каф.  хирургических  болезней  №1  В.П. 
Василевский  

Рецензент: декан лечебного факультета, проф. кафедры общей хирургии Г.Г. Мармыш. 

 
Батвинков Н.И. 

В19 

Хирургия:  тесты  для  студентов  4  курса  лечебного  факультета  / 

Н.И.Батвинков,  М.А.Можейко,  Н.Д.Маслакова,  В.П.  Василевский.  Изд.  3-е, 
переработанное.  - Гродно: ГрГМУ, 2012. - 232.  

ISBN 978-985-496-717-2 

Tесты по хирургии для студентов 4 курса лечебногофакультета составлены с уче-

том  положений  и  требований  вновь  утвержденных  и  введенных  в  действие  типовой  и 
рабочей программ по дисциплине и в соответствии с последними достижениями научно-
практической деятельности. Позволяют осуществить самоконтроль при  подготовке тео-
ретического материала и способствуют овладению врачебными навыками обучаемыми, 
делают  возможным  достижение максимальной  эффективности   при оценке  знаний  сту-
дентов преподавателем, а также предназначены для аттестации на переводных курсовых 
экзаменах по хирургическим болезням.  

© Батвинков Н.И., Можейко М.А., Василевский В.П., Н.Д.Маслакова, 2012  
© УО «ГрГМУ», 2012 

3

ОГЛАВЛЕНИЕ 

ПРЕДИСЛОВИЕ

………………………………………………………………. 

Раздел 1.

 ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ………………………………………….. 

Раздел  2.

  ОСЛОЖНЕНИЯ  ОСТРОГО  АППЕНДИЦИТА.  ХРОНИЧЕСКИЙ 

АППЕНДИЦИТ…………………………………………………………………. 

Раздел 3.

 НАРУЖНЫЕ ГРЫЖИ ЖИВОТА…………………………………… 

Раздел 4.

 ОСЛОЖНЕНИЯ НАРУЖНЫХ ГРЫЖ ЖИВОТА. 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ…………………….. 
Раздел 5. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ………………… 

Раздел  6.

  ЗАБОЛЕВАНИЯ  ЖЕЛЧНОГО  ПУЗЫРЯ  И  ЖЕЛЧНЫХ 

ПРОТОКОВ. ОСЛОЖНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТИТА……………………………… 

Раздел 7.

 СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗА……………………………………………. 

Раздел 8.

 ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ…………………….. 

Раздел 9.

 ОСТРЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ  БОЛЕЗНИ  ЖЕЛУДКА  И 

12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ………………………………………………………… 

Раздел  10.

  ХРОНИЧЕСКИЕ  ОСЛОЖНЕНИЯ  ЯЗВЕННОЙ  БОЛЕЗНИ 

ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ………………………………………. 

Раздел 11.

 ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА ЖИВОТА ………………………………… 

Раздел 12.

 ТРАВМА ГРУДИ……………………………………………………... 

Раздел 13.

 ПЕРИТОНИТЫ……………………………………………………. 

Раздел 14.

 ЗАБОЛЕВАНИЯ АОРТЫ …………………………………………… 

Раздел 15.

 ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ……………………………………… 

Раздел 16.

 БОЛЕЗНИ ВЕН……………………………………………………. 

Раздел 17.

 ТРОМБОФЛЕБИТЫ ПОДКОЖНЫХ И ГЛУБОКИХ ВЕН 

КОНЕЧНОСТЕЙ…………………………………………………………………. 

Раздел 18.

 ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ЛИМФЕДЕМА 

КОНЕЧНОСТЕЙ………………………………………………………………… 

Раздел 19.

 ХРОНИЧЕСКИЕ ПАРАПРОКТИТЫ. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ 

КОПЧИКОВЫЕ ХОДЫ. ПРЯМОКИШЕЧНО-ВЛАГАЛИЩНЫЕ СВИЩИ. 
НЕОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ………………. 

Раздел 20.

 ГЕМОРРОЙ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ. ОСТРЫЕ 

ПАРАПРОКТИТЫ. АНАЛЬНЫЕ ТРЕЩИНЫ. КРИПТИТЫ. ВЫПАДЕНИЕ 
ПРЯМОЙ КИШКИ……………………………………………………………... 

Раздел 21.

 НАГНОИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ……

4

ПРЕДИСЛОВИЕ 

Студенты  4-го  курса  впервые  начинают  изучать  частную  хирургию, 

т.е.  те  заболевания,  при  которых  чаще  всего  требуется  оперативное 

вмешательство. 

Программа  по 

хирургическим  болезням  включает 

патологию  желудочно-кишечного  тракта,  органов  грудной  клетки, 

артериальных  и  венозных  сосудов  нижних  конечностей.  При  этом 

первостепенное  значение  имеют  вопросы  экстренной  хирургической 

помощи.  Все  это  требует  от  студента  хорошей  теоретической  и 

практической  подготовки.  На  первом  плане,  естественно,  находится 

выработка  основ  клинического  мышления.  До  сих  пор  в  процессе 

преподавания  частной  хирургии,  как  в  общем  и  других  дисциплин, 

уделялось  внимание  только  совершенствованию  традиционных  методов. 

Однако  мировая  практика  свидетельствует  о  том,  что  настало  время 

переходить  на  тестовое  обучение  и  контроль.  В  связи  с  этим  кафедрой 

хирургических  болезней  №1  подготовлены  тестовые  вопросы,  которые 

составлены  в  соответствии  с  программой  преподавания  частной  хирургии 

на  четвертом  курсе  лечебного  факультета  медицинского  университета. 

Важно  заметить,  что  в  некоторых  тестовых  вопросах  предусмотрена 

многовариантность  ответов.  По  нашему  мнению,  это  способствует 

формированию  у  студента  способности  аналитического  мышления  при 

проведении дифференциального диагноза и принятии решения о  характере 

лечения больного. Вместе с тем, необходимо отметить, что на современном 

этапе развития клинической хирургии по-прежнему важное значение имеют 

также клинические методы изучения хирургических болезней. 

 
 
 
Заведующий кафедрой  
хирургических болезней №1, 
член-корреспондент БелАМН, 
профессор   

Н.И. Батвинков 

5

 Раздел 1. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ 

 
1.  У  больного,  76  лет,  с  трансмуральным  инфарктом  миокарда  заподозрен 

острый деструктивный аппендицит. Ваши действия? 

1. Экстренная операция 

2. Наблюдение и операция при появлении симптомов перитонита 
3. Назначение массивных доз антибиотиков широкого спектра действия и операция 

при неэффективности этой терапии 

4. Операция при подтверждении диагноза путем лапароскопии 
5. Все ответы неверные  
 

2.  На  амбулаторном  приеме  Вы  заподозрили  у  больной  острый  аппендицит. 

Что целесообразно предпринять?  

1. Немедленно госпитализировать больную  

2. Назначить спазмолитики и повторно осмотреть больную через 4-6 часов  
3.  Проконтролировать  в  течение  12-24  часов  динамику  температуры  тела  и 

количество лейкоцитов в крови  

4.  Назначить  противовоспалительную  терапию  и  осмотреть  больную  на 

следующий день  

5.  Наблюдать  больную  амбулаторно  и  госпитализировать  при  ухудшении 

состояния 

3. Острый катаральный аппендицит проявляется следующими клиническими 

признаками: 

1. Симптомом Кохера-Волковича 
2. Симптомом Бартомье-Михельсона 
3. Повышением температуры тела 
4. Симптомом Ровзинга 
5. Симптом Щеткина-Блюмберга 

Выберите правильную комбинацию ответов: 

а)1, 2, 5 
б)2, 3, 5 
в)1, 4, 5 

г)1, 2, 3, 4 

д)1, 3, 4, 5 
 

4. Какое из перечисленных ниже состояний является показанием к тампонаде 

брюшной полости при остром аппендиците? 

1.Диффузное  капиллярное  кровотечение  в  зоне  расположения  червеобразного 

отростка 

2.Ожирение III степени 
3.Гангренозный аппендицит 
4.Периаппендикулярный абсцесс 
5.Местный перитонит 

Укажите правильные сочетания ответов: 

а)1, 2, 4 
б)2, 3, 4 
в)3, 4, 5 

г)1 и 4 

д) Только 4 
 

5. Операция «аппендэктомия» при остром аппендиците противопоказана: