«Я побежал, а когда пришел в себя, оказалось, что не знаю где нахожусь»

«Я что-то делал, с кем-то разговаривал, но ничего не могу вспомнить»

Признаки:

• резкие движения, часто бесцельные и бессмысленные действия,

• ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (человек говорит без остановки, иногда абсолютно бессмысленно),

• часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы).

Помните! Пострадавший может причинить вред себе и другим.

ПОМОЩЬ

1. Используйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.

2. Изолируйте пострадавшего от окружающих.

3. Массируйте пострадавшему «позитивные» точки. Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?»).

4. Не спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям («Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»).

Двигательное возбуждение обычно длится недолго и может смениться нервной дрожью, плачем, а также агрессивным поведением (см. помощь при данных состояниях).

АГРЕССИЯ

Агрессивное поведение – один из непроизвольных способов, которым организм человека «пытается» снизить высокое внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.

Признаки:

• раздражение, недовольство, гнев (по любому, даже незначительному поводу),

• нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами,

• словесное оскорбление, брань,

• мышечное напряжение,

• повышение кровяного давления.

ПОМОЩЬ

1. Сведите к минимуму количество окружающих.

2. Дайте пострадавшему возможность «выпустить пар» (например, выговориться или «избить» подушку).

3. Поручите работу, связанную с высокой физической нагрузкой.

4. Демонстрируйте благожелательность. Даже если Вы не согласны с пострадавшим, не обвиняйте его самого, а высказывайтесь по поводу его действий. Иначе агрессивное поведение будет направлено на Вас. Нельзя говорить: «Что же ты за человек!. Надо говорить: «Ты ужасно злишься, тебе хочется все разнести вдребезги. Давай вместе попытаемся найти выход из этой ситуации».

5. Старайтесь разрядить обстановку смешными комментариями или действиями.

---

Агрессия может быть погашена страхом наказания:

• если нет цели получить выгоду от агрессивного поведения;

• если наказание строгое и вероятность его осуществления велика.

СТРАХ

Ребенок просыпается ночью от того, что ему приснился кошмар. Он боится чудовищ, которые живут под кроватью. Однажды попав в автомобильную катастрофу, мужчина не может снова сесть за руль. Человек, переживший землетрясение, отказывается идти в свою уцелевшую квартиру. А тот, кто подвергся насилию, с трудом заставляет себя входить в свой подъезд. Причиной всего этого является страх.

Признаки:

• напряжение мышц (особенно лицевых),

• сильное сердцебиение,

• учащенное поверхностное дыхание,

• сниженный контроль собственного поведения.

Панический страх, ужас может побудить к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение. При этом человек плохо контролирует себя, не осознает, что он делает и что происходит вокруг.

ПОМОЩЬ

1. Положите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил Ваш спокойный пульс. Это будет для него сигналом: «Я СЕЙЧАС РЯДОМ, ТЫ НЕ ОДИН».

2. Дышите глубоко и ровно. Побуждайте пострадавшего дышать в одном с Вами ритме.

3. Если пострадавший говорит, слушайте его, выказывайте заинтересованность, понимание, сочувствие.

4. Сделайте пострадавшему легкий массаж наиболее напряженных мышц тела.

Помните! Страх может быть полезным, когда помогает избежать опасности (страшно ходить ночью по темным улицам). Поэтому бороться со страхом нужно тогда, когда он мешает жить нормальной жизнью.

НЕРВНАЯ ДРОЖЬ

Наверное, Вы наблюдали когда-нибудь такую картину: человек, только что переживший аварию, нападение или ставший свидетелем происшествия, участником конфликта, сильно дрожит. Со стороны это выглядит так, будто он замерз. Однако причина в другом.

После экстремальной ситуации появляется неконтролируемая нервная дрожь (человек не может по собственному желанию прекратить эту реакцию). Так организм «сбрасывает» напряжение.

Если эту реакцию остановить, то напряжение останется внутри, в теле, и вызовет мышечные боли, а в дальнейшем может привести к развитию таких серьезных заболеваний, как гипертония, язва и др.

Признаки:

• дрожь начинается внезапно – сразу после инцидента или спустя какое-то время,

• возникает сильное дрожание всего тела или отдельных его частей (человек не может держать в руках мелкие предметы, зажечь сигарету).

Реакция продолжается достаточно долгое время (до нескольких часов). Потом человек чувствует сильную усталость и нуждается в отдыхе.

ПОМОЩЬ

Нужно усилить дрожь!

1. Возьмите пострадавшего за плечи и сильно, резко потрясите в течение 10–15 секунд. Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может воспринять Ваши действия как нападение.

2. После завершения реакции необходимо дать пострадавшему возможность отдохнуть. Желательно уложить его спать.

---

Нельзя:

• обнимать пострадавшего или прижимать его к себе,

• укрывать пострадавшего чем-то теплым,

• успокаивать пострадавшего, говорить, чтобы он взял себя в руки.

ПЛАЧ

Каждый человек хоть раз в жизни плакал. И каждый знает, что после того, как дашь волю слезам, на душе становится немного легче (ребенок, проплакавшись, быстро засыпает). Подобная реакция обусловлена физиологическими процессами в организме.

Когда человек плачет, внутри у него выделяются вещества, обладающие успокаивающим действием. Хорошо, если рядом есть кто-то, с кем можно разделить горе.

Признаки:

• человек уже плачет или готов разрыдаться,

• подрагивают губы,

• наблюдается ощущение подавленности,

• в отличие от истерики нет возбуждения в поведении.

ПОМОЩЬ

1. Не оставляйте пострадавшего одного.

2. Установите физический контакт с пострадавшим (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте его по голове). Дайте ему почувствовать, что Вы рядом.

3. Применяйте приемы «активного слушания» (они помогут пострадавшему выплеснуть свое горе):

   • периодически произносите «ага», «да», кивайте головой, т. е. подтверждайте, что слушаете и сочувствуете;

   • повторяйте за пострадавшим отрывки фраз, в которых он выражает свои чувства; говорите о своих чувствах и чувствах пострадавшего.

4. He старайтесь успокоить пострадавшего. Дайте ему возможность выплакаться и выгово­риться, «выплеснуть» из себя горе, страх, обиду.

5. Не задавайте вопросов, не давайте советов.

Помните! Ваша задача – выслушать.

ИСТЕРИКА

Истерический припадок длится несколько минут или несколько часов.

Признаки:

• сохраняется сознание,

• чрезмерное возбуждение, множество движений, театральные позы,

• речь эмоционально насыщенная, быстрая,

• крики, рыдания.

ПОМОЩЬ

1. Удалите зрителей, создайте спокойную обстановку. Останьтесь с пострадавшим наедине, если это не опасно для Вас.

2. Неожиданно совершите действие, которое может сильно удивить (можно дать пощечину, облить водой, с грохотом уронить предмет, резко крикнуть на пострадавшего).

3. Говорите с пострадавшим короткими фразами, уверенным тоном («Выпей воды», «Умойся»).

4. После истерики наступает упадок сил. Уложите пострадавшего спать. До прибытия специалиста наблюдайте за его состоянием.

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СИТУАЦИИ

РЕАКЦИИ ГОРЯ

Реакции горя возникают в ситуации какой-либо утраты (смерть близкого человека, развод, длительная разлука, тяжелые операции, связанные с ампутацией и т. п.).

Фазы горя

1. Шок и оцепенение (продолжительность этой фазы – от нескольких секунд
до нескольких недель)

Признаки:

• ощущение нереальности происходящего,

• ощущение увеличения эмоциональной дистанции от окружающих,

• душевное онемение и бесчувственность,

• малоподвижность, сменяющаяся минутами суетливой активности,

• прерывистое дыхание, особенно на вдохе,

• потеря аппетита,

• трудности с засыпанием,

• появление манеры поведения умершего (ушедшего).

---

2. Фаза страдания (длится шесть – семь недель)

Признаки:

• ощущение присутствия умершего,

• идеализирование умершего,

• раздражительность, злость, чувство вины по отношению к умершему,

• ослабление внимания, невозможность на чем-либо сконцентрироваться, нарушение памяти на текущие события,

• тревога, желание уединиться,

• нарушение сна,

• сексуальные нарушения,

• вялость; ощущение, будто пусто в желудке, ком в горле,

• повышенная чувствительность к запахам.

3. Фаза принятия (обычно заканчивается через год после утраты)

Признаки:

• восстанавливаются сон и аппетит,

• утрата перестает быть главным событием в жизни,

• иногда могут быть острые приступы горя,

• появляется способность планировать свою жизнь с учетом потери.

4. Фаза восстановления

Признаки

• горе сменяется печалью,

• потеря воспринимается как что-то неизбежное.

Болезненные реакции горя

Реакции горя могут проявиться не сразу после трагического события. При их задержке возникают иные реакции:

• повышается активность без чувства утраты;

• появляются симптомы заболевания умершего человека;

• развиваются болезни «на нервной почве»;

• наблюдаются апатия, безволие;

• снижается самооценка, возникает чувство собственной неполноценности;

• появляются мысли о самонаказании (самоубийстве).

СМЕРТЕЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ

Отношение больного к тому, что его ожидает, меняется следующим образом:

• ОТРИЦАНИЕ – «Нет, не я!»

• ГНЕВ – «Почему именно я?»

• «ТОРГ» – больной вступает в переговоры, обещая за продление своей жизни, например, быть послушным, стать верующим.

• ДЕПРЕССИЯ – больной не задает вопросов, плачет, замыкается в себе.

• ПРИНЯТИЕ РЕАЛЬНОСТИ

Помните! Необходимо как можно быстрее перейти от отрицания к признанию того, что неизбежно, чтобы перестать бояться смерти. Принято считать, что нужно «бороться со смертью до конца». Однако более важно, чтобы человек принял смерть на духовном уровне.

ПОМОЩЬ

• Поощряйте мысли об уходе, а не о смерти. Эпикур утверждал: «Смерть не имеет с нами ничего общего. Когда мы живем, смерти нет. Когда она есть, уже нет нас».

• Разговаривайте с больным как можно больше. Просите, чтобы он рассказывал о различных эпизодах своей жизни. Побуждайте его задуматься об успехах, жизненных достижениях.

• Не оставляйте больного одного, если он нуждается в поддержке, хочет поговорить.

• Исполните давние желания больного или хотя бы помогите прожить в воображении то, что так и не осуществилось.

• Если больной человек еще достаточно активен, не старайтесь ограждать его от повседневных забот. Помогите составить план дел, которые он хотел бы сделать, завершить.

Помните! Необходимо найти ресурс (занятие, мысли, воспоминания, незаконченное дело), который поможет смертельно больному человеку прожить остаток жизни без душевных терзаний.

---

СМЕРТЬ БЛИЗКОГО

ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ

Фаза шока

• Не оставляйте пострадавшего одного.

• Говорите об умершем в прошедшем времени.

• Чаще прикасайтесь к пострадавшему (обнимайте, кладите руку на плечо, берите его руку в свою).

• Давайте ему возможность отдохнуть. Следите за тем, чтобы он принимал пищу.

• Помогайте пострадавшему принимать необходимые решения.

• Привлекайте пострадавшего к организации похорон.

• Не говорите: «От такой утраты никогда не оправиться, только время лечит, на все воля Божья» и т. п.

• Убедите пострадавшего по возможности отказаться от психотропных средств.

Фаза страдания

• Дайте пострадавшему возможность побыть одному, отдохнуть.

• Не пытайтесь прекратить плач, не мешайте проявлять злость.

• Разговор об умершем переводите в область чувств.

• Давайте пить много воды (до двух литров в день).

• Обеспечьте пострадавшему физические нагрузки (прогулки по 45 минут).

• Внушайте, что страдание будет не всегда, что все можно пережить, что утрата – это не наказание, а часть нашей жизни, что в утратах нет смысла, цели, плана, не надо их искать.

• Отнеситесь к пострадавшему с вниманием, но будьте с ним строги.

• Объясните, что окончание скорби – это не то же самое, что забыть любимого человека.

Фаза принятия

• Переводите разговоры об умершем на тему будущего. Женщины и мальчики-подростки охотнее будут разговаривать о собственной внешности, мужчины – о работе, девочки-под­ростки – о перспективах учебы или работы.

• Обращайте внимание пострадавшего на его здоровье, т. к. в этот период может резко снизиться иммунитет.

При болезненных реакциях горя и «застревании» на длительное время в фазе страдания необходима квалифицированная психологическая помощь.

Обратите особое внимание на страдающего:

• если имеется психическое заболевание;

• если он потерял ребенка;

• если умерший был единственным родственником;

• если смерть наступила при невыясненных обстоятельствах, тело не было найдено, гибель произошла в результате самоубийства.

Если своевременно не оказать помощь, состояние пострадавшего ухудшится. Это может привести к сердечным и инфекционным заболеваниям (потому что резко снижается иммунитет), несчастным случаям, алкоголизму, депрессии и другим расстройствам. От людей, переживших смерть близких, можно услышать: «Со мной все в порядке», «Не береди рану». Это чаще всего лишь прикрытие своей неспособности говорить о происшедшем. Знайте: такое состояние очень опасно для здоровья.

ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ

Если после трагического события у ребенка возникли трудности в учебе, он боится оставаться один, появились головные боли, аллергии, энурез, проблемы с пищеварением, немедленно обращайтесь к специалисту (психологу, психотерапевту).

Не отправляйте ребенка на время пожить в другое место.

---

Смотрите также файлы

• ekonomika.docx

• ответы по ОБЖ.docx

• Управление персоналом.docx

• трудовое право.docx

• практикум по Логистике.docx