Файл: Гуревич ПС Психология.pdf

266

ïðîäâèãàåòñÿ íåâðîëîãèÿ, òåì ìåíåå äîñòóïíîé ñòàíîâèòñÿ äëÿ íåå 
äóøà. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ïñèõîïàòîëîãèÿ ïðîíèêàåò â ãëóáü ïñèõè÷å-
ñêîé ñóáñòàíöèè âïëîòü äî ñàìûõ ãðàíèö ñîçíàíèÿ, íî ó ýòèõ ãðàíèö 
íå íàõîäèò íèêàêèõ ñîìàòè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ïðÿìî ñâÿçàííûõ ñ òà-
êèìè ÿâëåíèÿìè, êàê áðåäîâûå èäåè, ñïîíòàííûå àôôåêòû è ãàëëþ-
öèíàöèè. Íåðåäêî èñòî÷íèê ïñèõè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà îáíàðóæèâà-
åòñÿ â òîì èëè èíîì çàáîëåâàíèè ãîëîâíîãî ìîçãà, ïðè÷åì ÷èñëî òà-
êèõ ñëó÷àåâ âîçðàñòàåò ïî ìåðå óìíîæåíèÿ íàøèõ çíàíèé. È òåì íå 
ìåíåå, ìû íå ìîæåì äîêàçàòü, ÷òî òî èëè èíîå çàáîëåâàíèå ìîçãà 
âëå÷åò çà ñîáîé ñïåöèôè÷åñêèå ïñèõè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ. Ïðåäñòàâ-
ëÿåòñÿ, ÷òî çàáîëåâàíèÿ ìîçãà (íàïðèìåð, ïðîãðåññèâíûé ïàðàëè÷) 
ìîãóò ïðèâåñòè ê ïî÷òè ëþáûì ïñèõè÷åñêèì ðàññòðîéñòâàì, õîòÿ 
÷àñòîòà ïîñëåäíèõ çàâèñèò îò ïðèðîäû èñõîäíîãî çàáîëåâàíèÿ. 

Ïñèõîëîãèÿ è ñîìàòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà — ýòî íàó÷íûå äèñöèïëè-

íû, íàèáîëåå òåñíî ñâÿçàííûå ñ ïñèõîïàòîëîãèåé. Íî ïîñëåäíÿÿ, êàê 
ëþáàÿ äðóãàÿ íàóêà, èìååò ðîäñòâåííûå ñâÿçè è ñ äðóãèìè îòðàñëÿìè 
÷åëîâå÷åñêîãî çíàíèÿ.  èñòîðèè ïñèõîëîãèè, êàê è ïñèõîïàòîëîãèè, 
òðóäíî — åñëè íå ñêàçàòü íåâîçìîæíî — íàéòè òàêèå óòâåðæäåíèÿ, 
êîòîðûå ïî ìåíüøåé ìåðå ãäå-òî èëè êîãäà-òî íå áûëè áû ïðåäìåòîì 
äèñêóññèè. Åñëè ìû õîòèì âûéòè çà ïðåäåëû ñòàíäàðòíûõ è íåäîëãî-
âå÷íûõ ïñèõîëîãè÷åñêèõ ïîíÿòèé è îáåñïå÷èòü íàøèì îòêðûòèÿì è 
òåîðåòè÷åñêèì ïîëîæåíèÿì òâåðäóþ îñíîâó, ìû íåïðåìåííî äîëæíû 
îñòàíîâèòüñÿ íà ïðîáëåìå ìåòîäîëîãèè. 

Ïðåäìåòîì ñïîðà ñòàíîâÿòñÿ íå òîëüêî ïîëîæåíèÿ, íî è ñàìè 

ìåòîäû. Ñóùåñòâóåò òàêæå òåíäåíöèÿ ðàññìàòðèâàòü íîâîîòêðûòûå 
ñîìàòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ êàê ïîäõîäÿùåå ñðåäñòâî äëÿ ëó÷øåãî ïîçíà-
íèÿ ïñèõè÷åñêîé æèçíè. Ðåøåíèå âñåõ ïðîáëåì âèäèòñÿ â ýêñïåðè-
ìåíòàõ, ðåçóëüòàòû êîòîðûõ âûðàæàþòñÿ â âèäå öèôð, ðèñóíêîâ èëè 
ãðàôèêîâ, áóäòî áû íàèáîëåå îáúåêòèâíî ïðåäñòàâëÿþùèõ èñòèí-
íóþ êàðòèíó. Îäíèõ òîëüêî ýìïèðè÷åñêèõ íàáëþäåíèé íåäîñòàòî÷-
íî. Åñëè ìû õîòèì ðàçðàáîòàòü äîñòàòî÷íî ÷åòêèå ïîíÿòèÿ, íàì 
íóæíî âûéòè íà ñîîòâåòñòâóþùèé óðîâåíü ìûøëåíèÿ. Èíà÷å íè î 
êàêîì ïîñòóïàòåëüíîì ðàçâèòèè íàóêè íå ìîæåò áûòü è ðå÷è. Ñî-
âåðøåííî åñòåñòâåííî, ÷òî â ýòèõ óñëîâèÿõ ïñèõîïàòîëîã äîëæåí 
óäåëèòü ñïåöèàëüíîå âíèìàíèå ìåòîäîëîãèè. 

Литература

Попов

Ю

.

В

., 

Вид

В

.

Д

. 

Современная

клиническая

психиатрия

. — 

М

., 

2000. 

Психиатрия

 / 

Под

ред

. 

Р

. 

Шейдера

. — 

М

., 1998. 

Сидоров

П

.

И

., 

Порняков

А

.

В

. 

Введение

в

клиническую

психологию

:  

В

 2 

т

. — 

М

., 2000. 

Ясперс

К

. 

Общая

психопатология

. — 

М

., 1997. 

267

Тема

30 

ПАТОПСИХОЛОГИЯ

Патопсихология

 (

от

греч

. pathos — 

страдание

) — 

раздел

клиниче

-

ской

психологии

, 

изучающий

болезненные

изменения

в

психике

, 

закономерности

нарушения

психической

деятельности

и

свойств

личности

при

психических

заболеваниях

. 

Она

находится

на

стыке

медицины

 (

психиатрии

, 

неврологии

) 

и

психологии

. 

 èñòîêîâ ïàòîïñèõîëîãèè ñòîÿëè èçâåñòíûå ïñèõèàòðû Ý. Êðå-
ïåëèí è Ý. Áëåéëåð â Ãåðìàíèè, Ï. Æàíå è Ø. Øàðêî âî 

Ôðàíöèè, Â.Ì. Áåõòåðåâ è Ñ.Ñ. Êîðñàêîâ â Ðîññèè. Â êîíöå ÕIÕ â. 
ýêñïåðèìåíòàëüíûå ìåòîäû Â. Âóíäòà è åãî ó÷åíèêîâ ïðîíèêàþò è 
â ïñèõèàòðè÷åñêèå êëèíèêè. 

Ý. Êðåïåëèí

 (1856—1926) — íåìåöêèé 

ïñèõèàòð, îñíîâàòåëü íàó÷íîé øêîëû. Ñîçäàë ñîâðåìåííóþ êëàññè-
ôèêàöèþ ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé, ïîñòðîåííóþ ïî íîçîëîãè÷åñêîìó 
ïðèíöèïó. 

Íîçîëîãèÿ

 — (îò 

ãðå÷

. nosos — áîëåçíü) — ó÷åíèå î áîëåç-

íÿõ, èõ êëàññèôèêàöèè è íîìåíêëàòóðå. 

Êëèíè÷åñêèå êàðòèíû çàáîëåâàíèé, âûçâàííûõ îäèíàêîâûìè 

ïðè÷èíàìè, èìåþùèõ îäèíàêîâóþ ôóíäàìåíòàëüíóþ ïñèõîëîãè÷å-
ñêóþ ôîðìó, îäèíàêîâîå ðàçâèòèå è òå÷åíèå, îäèíàêîâûé èñõîä è 
îäèíàêîâóþ ìîçãîâóþ ïàòîëîãèþ — ò.å. êàðòèíû, ïîëíîñòüþ ñîãëà-
ñóþùèåñÿ äðóã ñ äðóãîì, — ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé íàñòîÿùèå, åñòåñò-
âåííûå íîçîëîãè÷åñêèå åäèíèöû. Îáíàðóæåíèå òàêèõ åäèíèö âîç-
ìîæíî ñ ïîìîùüþ âñåñòîðîííåãî êëèíè÷åñêîãî íàáëþäåíèÿ. Ñî-
ãëàñíî Ý. Êðåïåëèíó, îñîáåííî ïëîäîòâîðíûõ ðåçóëüòàòîâ ìîæíî 
îæèäàòü îò èññëåäîâàíèÿ èñõîäîâ áîëåçíåé. Åãî îñíîâíàÿ ïîñûëêà 
ñîñòîÿëà â ïðèçíàíèè ïðèíöèïèàëüíîãî ðàçëè÷èÿ ìåæäó ïîëíîñòüþ 
èçëå÷èìûì è ïîëíîñòüþ íåèçëå÷èìûìè çàáîëåâàíèÿìè. Êðåïåëèí 
òàêæå ïîëàãàë, ÷òî çíàíèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû èñõîäà áîëåç-
íè ïîçâîëèò ðàñïîçíàòü ôóíäàìåíòàëüíóþ ïñèõîëîãè÷åñêóþ ôîðìó 
áîëåçíåííîãî ïðîöåññà äàæå â ñàìûõ ìàëîçàìåòíûõ ïðèçíàêàõ, âû-
ÿâëÿåìûõ íà íà÷àëüíîé ñòàäèè ïñèõîçà. 

Ïñèõîçû

 — ýòî ðàññòðîéñòâà 

ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, êîòîðûå îáíàðóæèâàþòñÿ â íàðóøåíèè 
âîñïðèÿòèÿ äåéñòâèòåëüíîñòè, èçìåíåíèè îáû÷íîãî, òèïè÷íîãî äëÿ 
áîëüøèíñòâà ëþäåé ïîâåäåíèÿ, è îòíîøåíèÿ ê ïðîèñõîäÿùåìó. Ýòà 
òàêàÿ îáëàñòü ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, êîòîðàÿ îòäåëåíà îò çäîðî-
âüÿ íàñòîÿùåé ïðîïàñòüþ. 

Ó 

268

Èòîãîì âñåõ ýòèõ èññëåäîâàíèé ñòàëî ðàçäåëåíèå âñåõ ïñèõîçîâ, 

êîòîðûå íå ïîääàþòñÿ îáúÿñíåíèþ â òåðìèíàõ îñÿçàåìûõ ìîçãîâûõ 
ïðîöåññîâ, íà äâå áîëüøèå ãðóïïû. Ïåðâóþ ñîñòàâëÿþò ìàíèàêàëü-
íî-äåïðåññèâíûå ïñèõîçû (ñþäà æå âõîäèò îïèñàííîå ôðàíöóçñêè-
ìè ó÷åíûìè «öèðêóëÿðíîå ðàññòðîéñòâî», à òàêæå àôôåêòèâíûå çà-
áîëåâàíèÿ), òîãäà êàê âòîðóþ — ñëàáîóìèå. Êëàññèôèêàöèîííàÿ 
ñõåìà Êðåïåëèíà ïîëó÷èëà âñåìèðíîå ïðèçíàíèå è â ýòîì ñìûñëå 
ïðåâçîøëà âñå áîëåå ðàííèå êëàññèôèêàöèè ïñèõîçîâ, íå èìåþùèõ 
èçâåñòíîé îðãàíè÷åñêîé îñíîâû.  ïðèíöèïå îíà ñîõðàíÿåò ñâîå 
çíà÷åíèå è ñåãîäíÿ. Îíà ïðèâåëà ê èíòåíñèôèêàöèè óñèëèé, íà-
ïðàâëåííûõ íà ñîâåðøåíñòâîâàíèå äèàãíîñòèêè. Èäåÿ âûÿâëåíèÿ 
êîíêðåòíîé íîçîëîãè÷åñêîé åäèíèöû ñòàëà è âñå åùå îñòàåòñÿ öåëüþ, 
ñïîñîáíîé äåéñòâîâàòü â êà÷åñòâå ñòèìóëà äëÿ ðàçâèòèÿ ïñèõèàòðè-
÷åñêîé íàóêè. Ñàìîìó Êðåïåëèíó óäàëîñü äîáèòüñÿ áåñïðåöåäåíò-
íîãî óñïåõà â ïîçíàíèè ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû àôôåêòèâíûõ 
ñèíäðîìîâ, à òàêæå çàáîëåâàíèé ãðóïïû øèçîôðåíèè (èìåííî îò 
åãî èññëåäîâàíèé âåäåò ñâîå ïðîèñõîæäåíèå èäåÿ Ý. Áëåéëåðà î 
øèçîôðåíèè). Ó÷åíèêàì Êðåïåëèíà áëåñòÿùå óäàâàëèñü îïèñàíèÿ 
òå÷åíèÿ áîëåçíåé â êîíòåêñòå öåëîñòíûõ áèîãðàôè÷åñêèõ èññëåäî-
âàíèé. Êðîìå òîãî, îíè âíåñëè áîëüøîé âêëàä â èññëåäîâàíèå òè-
ïè÷íûõ ìåëêèõ ãðóïï ïñèõîçà. 

Ìíîãèå ïàòîïñèõîëîãè ïûòàëèñü ïîíÿòü ñîäåðæàòåëüíûé àñïåêò 

áðåäîâûõ ñîñòîÿíèé ( â òîì ÷èñëå è äðóãèõ ïñèõîòè÷åñêèõ ñèìïòî-
ìîâ èñõîäÿ èç æåëàíèé è ñòðåìëåíèé ÷åëîâåêà, èç åãî ïåðåæèâà-
íèé. Èññëåäîâàòåëè öþðèõñêîé øêîëû (Ý. Áëåéëåð, Ê.Ã. Þíã) ðàñ-
ïðîñòðàíèëè ýòîò ïîäõîä íà øèçîôðåíèþ. Îíè íå îñòàíîâèëèñü íà 
ñàìîî÷åâèäíûõ, ïîñòèæèìûõ ñîäåðæàòåëüíûõ ýëåìåíòàõ, à, ñëåäóÿ 
çà Ôðåéäîì, èíòåðïðåòèðîâàëè èõ êàê ñèìâîëû. Â èòîãå îíè ïðè-
øëè ê ïî÷òè ñòîïðîöåíòíîìó «ïîíèìàíèþ» ñîäåðæàíèÿ øèçîôðå-
íè÷åñêèõ ïñèõîçîâ. Íî èñïîëüçîâàííàÿ èìè äëÿ ýòîé öåëè ïðîöå-
äóðà, êàê íåòðóäíî óáåäèòüñÿ íà îñíîâàíèè ïîëó÷åííûõ ðåçóëüòàòîâ, 
âåäåò â áåñêîíå÷íîñòü. Âûðàæàÿñü áóêâàëüíî, îíè âíîâü îòêðûëè 
«ñìûñë áåçóìèÿ» — èëè, ïî ìåíüøåé ìåðå, áûëè óâåðåíû, ÷òî ñó-
ìåëè ñäåëàòü ýòî. 

Áëåéëåð è Þíã ïîíèìàëè øèçîôðåíè÷åñêèå ïñèõîçû, ñîäåðæà-

òåëüíûé àñïåêò áðåäîâûõ èäåé, êàòàòîíè÷åñêîãî ïîâåäåíèÿ è ëîæ-
íûõ âîñïðèÿòèé èñõîäÿ èç âûòåñíåííûõ êîìïëåêñîâ ðàñùåïëåííîãî 
òèïà. Ñîãëàñíî Áëåéëåðó, êîìïëåêñû íå îáÿçàòåëüíî äîëæíû áûòü 
âûòåñíåíû. Îíè ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ â ñîçíàíèè è â òî æå âðåìÿ äî-
ìèíèðîâàòü â øèçîôðåíè÷åñêîì áðåäå. Ïðè òàêîì ïîíèìàíèè èíî-
ãäà âîçíèêàåò óäèâèòåëüíàÿ â ñâîåì ðîäå àíàëîãèÿ ìåæäó èñòåðèåé 
è øèçîôðåíèåé. (Þíã íå óïóñêàåò åå èç âèäó). Èíòåðïðåòàöèÿ â 
öåëîì ñâîäèòñÿ ê ïåðåíîñó â îáëàñòü øèçîôðåíèè òåõ ïîíÿòèé, êî-
òîðûå âîçíèêëè â ñâÿçè ñ àíàëèçîì èñòåðèè. Îäíàêî ñëåäóåò ïîì-

269

íèòü î ñóùåñòâîâàíèè ïðèíöèïèàëüíîãî ðàçëè÷èÿ ìåæäó èñòåðèåé 
è øèçîôðåíè÷åñêèì ïðîöåññîì. Ðàçëè÷èå ýòî ïðîÿâëÿåòñÿ, â ÷àñò-
íîñòè, â òîì, ÷òî áîëüíûå øèçîôðåíèåé, â ïðîòèâîïîëîæíîñòü èñ-
òåðèêàì, íå ïîääàþòñÿ ãèïíîçó è õàðàêòåðèçóþòñÿ êðàéíå íèçêîé 
ñòåïåíüþ âíóøàåìîñòè. 

Äîñòóïíûå ïîíèìàíèþ ñîäåðæàòåëüíûå ýëåìåíòû ïðèñóòñòâóþò 

â ëþáûõ ôîðìàõ îáúåêòèâíîãî. Äàæå ñîäåðæàíèå ãàëëþöèíàöèé 
ñëåäóåò ðàññìàòðèâàòü ñ ýòîé òî÷êè çðåíèÿ. Ñîäåðæàòåëüíûå ýëåìåí-
òû ãàëëþöèíàöèé íå àáñîëþòíî ñëó÷àéíû.  êàêîé-òî ñâîåé ÷àñòè 
îíè âûêàçûâàþò òå èëè èíûå ïñèõîëîãè÷åñêè (ãåíåòè÷åñêè) ïîíÿò-
íûå ñâÿçè è, â ôîðìå ïðèêàçîâ, óäîâëåòâîðåíèÿ æåëàíèé, ãíåâà è 
íàñìåøêè, ñòðàäàíèé è îòêðîâåíèé, ñîîòíîñÿòñÿ ñ ïåðåæèâàíèÿìè 
ëè÷íîñòè. Ôðåéä íàçûâàë ãàëëþöèíàöèè «ìûñëÿìè, êîòîðûå ïðå-
âðàòèëèñü â îáðàçû». 

 êàêîé-òî ìîìåíò øèðîêî ðàñïðîñòðàíèëàñü íàäåæäà, ÷òî êëè-

íè÷åñêèå íàáëþäåíèÿ çà ïñèõè÷åñêèìè ôåíîìåíàìè, çà òå÷åíèåì 
æèçíè è çà èñõîäîì çàáîëåâàíèé äàäóò âîçìîæíîñòü âûÿâèòü õàðàê-
òåðíûå ãðóïïèðîâêè, ðåàëüíîñòü êîòîðûõ â äàëüíåéøåì ïîäòâåð-
äèòñÿ ðåçóëüòàòàìè àíàòîìè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ìîçãà. Íî íàäåæäà 
ýòà íå îïðàâäàëàñü. Îêàçàëîñü, ÷òî ñîìàòè÷åñêè îñÿçàåìûå ìîçãîâûå 
ïðîöåññû îáíàðóæèâàëèñü òîëüêî áëàãîäàðÿ ïðèìåíåíèþ ÷èñòî ñî-
ìàòè÷åñêèõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, áåç êàêîé áû òî íè áûëî ïðåäâà-
ðèòåëüíîé ïñèõîïàòîëîãè÷åñêîé ðàáîòû.  òîì, ÷òî êàñàåòñÿ ïñèõî-
ïàòîëîãèè, ìîçãîâûå ïðîöåññû íå âûêàçûâàþò íèêàêîé ñïåöèôè÷íî-
ñòè, ò.å. ïðè ìîçãîâûõ ïðîöåññàõ êàêîé óãîäíî ðàçíîâèäíîñòè ðàíî 
èëè ïîçäíî ìîãóò îáíàðóæèòüñÿ êàêèå óãîäíî ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèå 
ñèìïòîìû. 

Íåêîòîðûå äðàìàòè÷åñêèå ïåðåæèâàíèÿ è íåîáû÷íûå ñîñòîÿíèÿ 

ñîçíàíèÿ, êîòîðûå òðàäèöèîííàÿ ïñèõèàòðèÿ äèàãíîñòèöèðóåò è ëå-
÷èò êàê äóøåâíûå áîëåçíè, íà ñàìîì äåëå ÿâëÿþòñÿ êðèçèñíûìè ñè-
òóàöèÿìè â ëè÷íîñòíîì ïðåîáðàæåíèè. Êîãäà ñòðàòåãèÿ ñîâðåìåííîé 
ìåäèöèíû áûëà ïðèìåíåíà ê ïñèõèàòðèè, èññëåäîâàòåëè ñìîãëè 
íàéòè áèîëîãè÷åñêîå îáúÿñíåíèå íåêîòîðûõ ðàññòðîéñòâ ñ ïðîÿâëå-
íèÿìè ïñèõè÷åñêîãî äèñáàëàíñà. Êàê âûÿñíèëîñü, ìíîãèå èç íèõ èìå-
ëè îðãàíè÷åñêèå ïðè÷èíû, òàêèå, êàê èíôåêöèÿ, îïóõîëü, àâèòàìè-
íîç, ñîñóäèñòûå èëè äåãåíåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ìîçãà. Âäîáàâîê ê 
ýòîìó ìåäèöèíñêè îðèåíòèðîâàííàÿ ïñèõèàòðèÿ îáíàðóæèëà ñïîñî-
áû êîíòðîëÿ òåõ ñîñòîÿíèé, äëÿ êîòîðûõ íå áûëî âûÿâëåíî íèêà-
êèõ áèîëîãè÷åñêèõ ïðè÷èí. 

Ýòî áûëî äîñòàòî÷íî äëÿ òîãî, ÷òîáû ðàññìàòðèâàòü ïñèõèàòðèþ 

êàê îáëàñòü ìåäèöèíû, õîòÿ äëÿ áîëüøèíñòâà ïðîáëåì, ñ êîòîðûìè 
ñòàëêèâàþòñÿ ïñèõèàòðû, ïîêà íå íàéäåíî íèêàêèõ îðãàíè÷åñêèõ 
îñíîâàíèé. Â ðåçóëüòàòå ýòîãî èñòîðè÷åñêîãî ïðîöåññà ëþäè ñ ðàç-
ëè÷íûìè ýìîöèîíàëüíûìè è ïñèõîñîìàòè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè 

270

àâòîìàòè÷åñêè ñ÷èòàþòñÿ ïñèõèàòðè÷åñêèìè ïàöèåíòàìè, à òðóäíî-
ñòè, ñ êîòîðûìè îíè ñòàëêèâàþòñÿ, ðàññìàòðèâàþòñÿ â êà÷åñòâå çà-
áîëåâàíèé íåèçâåñòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, äàæå åñëè êëèíè÷åñêèå è 
ýêñïåðèìåíòàëüíûå äàííûå íèêîèì îáðàçîì íå îïðàâäûâàþò íàâå-
øèâàíèå ïîäîáíûõ ÿðëûêîâ. 

Ãðóïïà óìñòâåííûõ ðàññòðîéñòâ, èçâåñòíûõ êàê ïñèõîçû, ïðåä-

ñòàâëÿåò ñîáîé âåëè÷àéøèé âûçîâ è çàãàäêó äëÿ ñîâðåìåííîé ïàòîï-
ñèõîëîãèè. Ýòè ñîñòîÿíèÿ õàðàêòåðèçóþòñÿ ãëóáîêèì íàðóøåíèåì 
ñïîñîáíîñòåé «íîðìàëüíî» âîñïðèíèìàòü ìèð, ìûñëèòü è ýìîöèî-
íàëüíî ðåàãèðîâàòü êóëüòóðíî è ñîöèàëüíî ïðèåìëåìûì îáðàçîì, 
âåñòè ñåáÿ è îáùàòüñÿ êàê ïðèíÿòî. Äëÿ íåêîòîðûõ ðàññòðîéñòâ èç 
êàòåãîðèè ïñèõîçîâ ñîâðåìåííàÿ íàóêà íàøëà âíóòðåííèå ïðè÷èíû 
â àíàòîìè÷åñêèõ, ôèçèîëîãè÷åñêèõ èëè áèîõèìè÷åñêèõ èçìåíåíèÿõ 
â ìîçãó ëèáî â äðóãèõ ÷àñòÿõ îðãàíèçìà. Ýòî ïîäãðóïïà òàê íàçûâàå-
ìûõ îðãàíè÷åñêèõ ïñèõîçîâ, áåçóñëîâíî ïðèíàäëåæàùèõ ê îáëàñòè 
ìåäèöèíû. Îäíàêî äëÿ ìíîãèõ äðóãèõ ïñèõîòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé, 
íåñìîòðÿ íà óïîðíûå ïîïûòêè íåñêîëüêèõ ïîêîëåíèé èññëåäîâàòåëåé 
èç ðàçëè÷íûõ îáëàñòåé çíàíèÿ, íå áûëî íàéäåíî íèêàêîãî ìåäè-
öèíñêîãî îáúÿñíåíèÿ. Âîïðåêè ïðàêòè÷åñêîìó îòñóòñòâèþ ðåçóëüòà-
òîâ ïîèñêà ñïåöèôè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ ïðè÷èí ýòè òàê íàçûâàå-
ìûå ôóíêöèîíàëüíûå ïñèõîçû îòíîñÿò ê êàòåãîðèè óìñòâåííûõ áî-
ëåçíåé, ïðè÷èíà êîòîðûõ íåèçâåñòíà. 

Èñòîðè÷åñêè ïàòîïñèõîëîãèÿ ñìîãëà ïî-íàñòîÿùåìó óòâåðäèòü 

ñåáÿ òîëüêî êàê ìåäèöèíñêàÿ äèñöèïëèíà. Îíà îáíàðóæèëà îðãàíè-
÷åñêóþ îñíîâó íåêîòîðûõ ïñèõîòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è â íåêîòîðûõ 
ñëó÷àÿõ äàæå íàøëà ýôôåêòèâíûå ñïîñîáû èõ ëå÷åíèÿ. Ê òîìó æå 
îíà ñïîñîáíà óñïåøíî êîíòðîëèðîâàòü ñèìïòîìû ïñèõîòè÷åñêèõ 
ñîñòîÿíèé íåèçâåñòíîé ïðèðîäû ñ ïîìîùüþ òðàíêâèëèçàòîðîâ, àí-
òèäåïðåññàíòîâ, óñïîêàèâàþùèõ ñðåäñòâ è ñíîòâîðíûõ. Ïîýòîìó 
ìîãëî ïîêàçàòüñÿ ëîãè÷íûì è ïðàâèëüíûì ïðîäîëæàòü ýòó ëèíèþ è 
îæèäàòü óñïåõîâ â òàêîì æå ïîäõîäå ê òåì ðàññòðîéñòâàì, ïðîèñõî-
æäåíèå êîòîðûõ íå óñòàíîâëåíî è ýôôåêòèâíûå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ 
ïîêà íå íàéäåíû. 

Èìåþòñÿ è äîïîëíèòåëüíûå ôàêòû, óáåäèòåëüíî ñâèäåòåëüñò-

âóþùèå â ïîëüçó ìåäèöèíñêîé, èëè ïñèõèàòðè÷åñêîé, ïåðñïåêòèâû. 
Ïàòîïñèõîëîãèÿ ïðîñëåæèâàåò ïðè÷èíû ïñèõîòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è 
ïîâåäåí÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ê ôèçè÷åñêèì è ôèçèîëîãè÷åñêèì ôàê-
òîðàì, â òî âðåìÿ êàê ãëóáèííàÿ ïñèõîëîãèÿ ñòðåìèòñÿ íàéòè ïðè-
÷èíó óìñòâåííûõ ïðîáëåì â ñîáûòèÿõ è îáñòîÿòåëüñòâàõ æèçíè ïà-
öèåíòà, îáû÷íî ñâÿçàííûõ ñ äåòñòâîì. Ïîýòîìó ïñèõîòè÷åñêèå 
ôîðìû ïîâåäåíèÿ è ñîñòîÿíèÿ óìà, äëÿ êîòîðûõ íåâîçìîæíî íàéòè 
ïðè÷èíó â èíäèâèäóàëüíîé èñòîðèè, êàçàëîñü áû, ñâèäåòåëüñòâóþò 
â ïîëüçó ìåäèöèíñêîé ìîäåëè.