Файл: Санаторно-курортное лечение в системе социального обеспечения Российской Федерации.pdf

ВВЕДЕНИЕ

В мире существует большое количество способов и видов благотворного влияния на организм, в целях восстановления, реабилитации и профилактики заболеваний. Основным видом оздоровления из этой большой классификации является санаторно-курортное лечение. Так как в основе данного направления реализуется использование в лечебных и профилактических целях естественных природных факторов, специализированных климатических зон и определенных природных ресурсов.

Для использования населением такого вида оздоровления необходимо направление лечащего врача, который после оценки состояния пациента по его анализам, показаниям, а также и противопоказаниям для определенного вида воздействия, выдает справку о его состоянии, проводит необходимый перечень обследований и оформляет специализированную санаторно-курортную карту. Как в теории, так и на практике существует определенный порядок взаимодействия между пациентом и лечащем врачом, для предоставления санаторно-курортного лечения пациенту. Так как именно из-за него строится план оздоровления пациента.

Территория Российской Федерации имеет большое количество климатических зон, на которых расположены разные климатические и бальнеологические курорты и санатории, которые реализуют широкий перечень оздоровительных и профилактических процедур. На них пациенты, могут восстановиться после перенесенных заболеваний как физических, так и психоэмоциональных. Большинство таких курортов предоставляют и особый перечень услуг для лечебных и профилактических действий в отношении маленьких пациентов.

В этом заключается актуальность санаторно-курортного лечения, так как в случае с пожилым и нетрудоспособным человеком социальное медицинское обслуживание, является всем тем, что он получает за счет общественных фондов потребления сверх пенсии. Общество берет на себя частично или полностью расходы и издержки, которые связаны с оплатой услуг, предоставляемые пожилым гражданам, которые в силу тех или иных обстоятельств нуждаются в медицинской социальной помощи, удовлетворяя особенные потребности, что характерны для этого вида граждан. Это приводит нас к еще одной проблематике развития социального обслуживания пожилых и нетрудоспособных граждан. Оно представляется как необходимые дополнительные выплаты в денежной форме, что как следствие повысит эффективность всей государственной системы социального обеспечения.

---

Цель курсовой работы заключается в изучении санаторно-курортного лечения в качестве одного из элементов большой сферы социальной помощи и защиты населения.

Задачи, поставленные в данной курсовой работе, заключатся в:

1. определении сущности санитарно-курортного лечения;
2. выявлении общих характеристик санаторно-курортного лечения;
3. анализе роли государственной политике в сфере санаторно-курортного лечения;
4. изучении актуальных и основных проблем реализации санаторно-курортного лечения в качестве социальной защиты населения.

Объект курсовой работы, представляется как многообразие элементов социальной защиты населения в Российской Федерации.

Предмет представляет собой санаторно-курортное лечение в форме основного вида разнообразных элементов социальной защиты населения.

Методологическая основа данной курсовой работы состояла в применении метода диалектики как общенаучного метода познания, а также ряда частно-научных методов: сравнительного, технико-юридического, системного анализа и сравнительного правоведения, комплексного исследования.

Источники научного исследования, приведенные в работе, это: Конституция Российской федерации, Федеральные законы в сфере социального права, Постановления и Распоряжения президента РФ и ряд научных положений законодательства в других областях права, связанных с сущностью курсовой работы, а также ряд научных работ деятелей в области социального права, таких как Е.С. Мироновой, Л.В. Серегиной, А.В. Мешалкиной и т. д.

Курсовая работа структурно изложена в введении, заключении, двух главах, шести параграфах.

Глава 1. САНАТОРНО-КУРОРТОНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАК ОДНА ИЗ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Понятие и значение санаторно-курортного лечения

Термин санаторно-курортное лечение довольно сложное понятие по отношению раскрытия его сущности. Ведь в него входят такие составляющие как санаторий, курорт, оздоровительный отдых и профилактика заболевания, курортное обслуживание и т.д.

---

Определяя сущность понятия санаторно-курортное лечение, необходимо уделить внимание такому понятию как курортное обслуживание. По своей сути оно является самостоятельным видом научной деятельности, которая реализуется всегда через практическую деятельность санаторно-курортных организаций и учреждений по оказанию гражданам профилактических и оздоровительных услуг. Само по себе курортное обслуживание не может существовать без понятия – курорт, что свидетельствует об их неразрывной связи, так именно в курортной местности возможна реализация услуг в сфере обслуживания. [9]

Курорт – это освоенная и используемая в целях оздоровления, лечения и профилактики особо охраняемая природная территория, которая располагается в зоне, имеющей природные лечебные ресурсы и необходимые для их использования и эксплуатации различные сооружения, которые также включают в себя объекты инфраструктуры. То есть это можно обобщить так: под курортом понимается – определенная местность, имеющая благоприятные факторы для лечения, оздоровления и профилактики различных заболеваний, на которой располагаются различные здания и объекты инфраструктуры, которые обеспечивают деятельность курортно-санаторных учреждений. Независимо от уровня курорта и его местонахождения, на нем всегда предусматривается отдых, различные развлечения, спортивная, учебная и духовная деятельность, а также ряд оздоровительных процедур и т.д.

Центральное место в этом вопросе уделяется и такому понятие как «санаторий». Это специализированное медицинское учреждение, которое в лечебных и профилактических целях использует природные ресурсы и факторы, например, соли и минеральные воды, травы, лечебные и вулканические грязи, климатические условия, термальные воды и т.д., в совокупности с различными медицинскими процедурами при соблюдении больными санаторного и курортного режимов. В Российской Федерации основным типом лечебного учреждения является санаторий. [11]

Все вышеизложенное приводит нас к понятию санаторно-курортного лечения, которое может трактоваться в различных смыслах:

1. В широком смысле это вид лечебно-профилактической помощи, которая оказывается в специализированных стационарных учреждениях, основываясь на применении различных природно-климатических ресурсов.
2. В узком смысле это услуги, которые предоставляются организациями и учреждениями размещения, которые расположены в курортной местности, для отдыха и с целью удовлетворения потребностей граждан санаторном лечении и курортном отдыхе, все это является одним из понятий большой сферы рекреационных услуг.

---

В зависимости от преобладания лечебного природно-климатического фактора, выделяют следующие виды санаторно-курортных учреждений:

1. климатические;
2. бальнеологические;
3. грязелечебные.

На практике довольно много примеров реализации прав человека на отдых, оздоровление, лечение и профилактику заболевания. Но не всегда эти права выполняются надлежащим образом. Одним из такого примера является дело гражданки А., когда ее заявление на право воспользоваться услугой санаторно-курортного лечения, не приняли, объяснив это тем, что она не имеет должной причины для того чтобы реализовать эту услугу. Гражданка А., в связи с тем, что она работала на должности, имеющей определенные риски в области здоровья, получила травму, после чего она была председателем социально-медицинской экспертной службы признана инвалидом 2 группы. Пройдя медицинское обследование, гражданка А. получила индивидуальный реабилитационный план для восстановления своего эмоционально-психического и физического здоровья. Однако, из-за вышеуказанного решения компетентного органа, ей было отказано в реализации ее прав на лечение. И как следствие, она подала иск в суд о признании незаконности решения компетентного органа, с требованиями о признании и реализации ее права в натуре на оздоровление, и компенсации материального и морального вреда, которое могло возникнуть и возникло в связи с ухудшимися показателями анализов и здоровья в общем), приводя в подтверждение своих слов, что невозможно на государственные ассигнации полностью пройти реабилитацию в санаторно-курортном учреждении. [3] Суд требования гражданки А. удовлетворил, вынеся решение об отмене действия решения об отказе направления на оздоровление в курортно-санитарном учреждении, а требования о возмещении материального и физического вреда, постановил выполнить частично, возместить средства, потраченные гражданкой А. на проведение определенных экспертиз, медицинских процедур и т. д. [7]

Общая характеристика обеспечения санаторно-курортным лечением

В Российской Федерации право на льготное и бюджетное санаторно-курортное лечение имеют лишь определенные категории граждан. Такое лечение предоставляется как часть системы обязательного медицинского страхования, при возникновении несчастных случаев на производстве (то есть определенные риски и травмы в производстве) и наличии профессиональных заболеваний (как в случае наступления последствия, так и в качестве превентивной меры).

---

Санаторно-курортное лечение финансируется как полностью или частично из бюджетов различных уровней, его можно получить в рамках как государственного социального обеспечения, так и определенной государственной социальной помощи. При государственной социальной помощи оно дифференцируется по специальному критерию-профессиональному, и предназначается гражданам, которые выполняют важные для общества и государства функции, также выступают они как социальные гарантии для незащищенных социальны слоев населения. [12]

Сотрудничество между странами с сферы развития санаторно-курортного туризма явление очень частое и встречается повсеместно, например, участники СНГ. Приняты ими международные акты, одной из сторон которой является Российская Федерация, в теории делятся на три группы:

1. акты, которые устанавливают дополнительное социальное обеспечение в форме санаторно-курортного лечения и оздоровления для отдельных категорий граждан;
2. международные акты, которые направлены на совместное развитие санаторно-курортного туризма;
3. акты, модельные законы и кодексы в сфере социального обеспечения, которые затрагивают сферу санаторно-курортного лечения для отдельных категорий граждан.

В Федеральном Законе «О государственной социальной помощи» [^[1], 5] в статье 6.1 прописаны определенные категории населения, которые имеют право на государственную помощь в вопросе реализации и организации санитарного и курортного лечения или оздоровления и профилактики.

Вопросы оформления льготных путевок решает управление социальной защиты населения, для того чтобы воле изъявить о своем желании воспользоваться такой услугой, нужно оформить ряд документов и заявлений, которые образуют специальный пакет документов, однако, если пакет документов оформляет пенсионер по здоровью или инвалид, то ему необходимо получить заключение медико-социальной экспертизы, так как в нем указывается заболевания, при которых санаторно-курортное лечение противопоказанно.

Такое решение не является чем-то необычным для дел в сфере санаторно-курортного лечения. Так и в деле: гражданин К.Г. обратился в суд с иском к Межмуниципальному отделу Министерства внутренних дел Российской Федерации (далее МО МВД РФ) о взыскании стоимости прошедшего гражданином санаторно-курортного лечения. [^[2], 8]

Заявленные требования истец мотивировал тем, что Решением районного суда Чувашской Республики ответчиком несчастного случая на производстве, случившегося во время несения службы в ГАИ РОВД Чувашской Республики, признан ОВД района Чувашской Республики, ныне переименованный в Межмуниципальный отдел Министерства внутренних дел Российской Федерации. На основании решения суда ответчик ежемесячно выплачивает денежную компенсацию за возмещение вреда, причиненного здоровью. Согласно реабилитационной программе, выданной ФКУ «ГБ МСЭ по Чувашской Республике» он нуждается в санаторном лечении один раз в год. С года прошёл курс санаторного лечения в санатории в Чувашской Республике, на что израсходовал, возместить указанную сумму ответчик отказался, что считает незаконным в соответствии ст. 1085 Гражданского Кодекса РФ [1], и просил взыскать с межмуниципального отдела МВД РФ денежную сумму в размере стоимости санаторной путёвки в сумме.

---