Файл: Профессиональный стресс в управленческой деятельности (Исследования управления профессиональным стрессом в учреждении здравоохранения БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»).pdf

С 1976 по 1981 гг. в роддоме открылись новые корпуса, введена в строй женская консультация по ул. Герцена на 300 посещений в смену. В 1985 году в состав родильного дома включены гинекологические отделения по ул. Беляева. Стационарный коечный фонд учреждения увеличился в 3 раза, составляя 320 коек для беременных, рожениц, гинекологических больных и более 100 коек для новорожденных.

В настоящее в учреждении функционирует восемь лечебных отделений, где работают врачи и средний медицинский персонал, имеющие высшую и первую квалификационные категории. Организованы круглосуточные посты для оказания экстренной оперативной помощи в акушерском и гинекологическом стационарах. С 2001 года открыто отделение совместного пребывания матери и ребенка. На базе первого родильного дома подготовлены десятки врачебных кадров акушеров-гинекологов и педиатров (неонатологов), сотни средних медицинских работников (акушерок и медицинских сестер), студентов медицинских вузов и учащихся медицинских училищ.

Первый родильный дом тесно сотрудничает с акушерскими и гинекологическими отделениями ВОБ, ведущими кафедрами и институтами России: кафедрой акушерства и гинекологии Санкт-Петербургской МАЛО, РМАПО г. Москвы. Ведущие ученые страны выступали в учреждении с лекциями по актуальным вопросам акушерства и гинекологии, среди них: академик В.Н. Серов, профессора М.А. Репина - заслуженный деятель науки РФ, В.М. Орлов, В.В. Абрамченко, Л.П. Бакулева, М.М. Сафронова.

Врачи учреждения участвуют в работе научно-практических конференций, форумах, симпозиумах Российского, международного и областного уровней.

В первом родильном доме проводится большая работа по обобщению его огромного практического опыта, разрабатываются новые подходы к организации работы, внедряются современные технологии.

Коллектив учреждения, воспитанный на лучших классических традициях, в основном сформировавшийся в стенах родильного дома, продолжает преемственность предшественников, развивает и вносит новое в дело охраны здоровья матери и ребенка, совершенствует оказание акушерско- гинекологической помощи в городе Вологде.

Новой вехой в развитии первого родильного дома, как и всей акушерско- гинекологической службы города Вологды и Вологодской области, явилось участие в Международном проекте «Мать и дитя».

БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» оказывает квалифицированную амбулаторно-поликлиническую, стационарную помощь женскому населению, проживающему на территории муниципального образования «Город Вологда» и обеспечивает надлежащий уход, квалифицированную медицинскую помощь новорожденным в период пребывания в родильном доме на основе достижений современной науки и техники.

БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» - бюджетная организация, является некоммерческой организацией, созданной в целях оказания муниципальных услуг населению в сфере здравоохранения. Учреждение является самостоятельным юридическим лицом, имеет расчетный счет в банке, круглую печать и другие атрибуты юридического лица.

В штатном расписании учреждения числится 527,25 ед., физических лиц - 308 человек.

Управление родильным домом осуществляется в соответствии с законодательством РФ и Уставом учреждения.

Учредителем учреждения и собственником его имущества является департамент здравоохранения Вологодской области. Высшим должностным лицом является главный врач, назначенный на должность Постановлением Главы города Вологды.

В состав руководства также входят:

• заместитель главного врача по лечебной части;
• заместитель главного врача по управлению сестринским персоналом;
• заместитель главного врача по экономическим вопросам;
• главный бухгалтер.

Врачи (14,94% от числа сотрудников учреждения) подразделяются на:

- врачей акушеров-гинекологов (9,10%);

- врачей-неонатологов (2,6%);

- врачей анестезиологов-реаниматологов (1,62%);

- врачей ультразвуковой диагностики(0,65%);

- врача-терапевта(0,33%).

Средний персонал (38,96% от числа сотрудников учреждения) состоит из:

- акушерок (15,9%);

- медицинских сестер(19,8%), в том числе: операционных медицинских сестер, медицинских сестер-анестезисток;

- медицинской сестры по физиотерапии(0,33%),;

- медицинских дезинфекторов(0,97%).

Младший медицинский персонал – санитарки (20,13%).

Прочий персонал - это отдел кадров, юридический отдел, экономический отдел, бухгалтерия, служба автоматизированной системы управления, административно- хозяйственная часть (24,03%).

Обеспеченность врачебными кадрами и прочим медицинским персоналом выглядит следующим образом. Всего в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1» на 01.07.2015 года работает 308 человек. Мужчин - 29 человек, а женщин - 279.

Распределение сотрудников по должности в таблице 1.

Таблица 2.1

Распределение сотрудников по должности в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Источник: штатное расписание БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Возрастная планка персонала родильного дома располагается следующим образом, предоставленным в таблице 2.

Таблица 2.2

Распределение медицинского персонала возрасту

Источник: документы отдела кадров БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Из таблицы 2 видно, что коллектив родильного дома сравнительно молодой. Самый перспективный пласт персонала составляет 87 человек. Они активны, целеустремлены и готовы к инновациям.

Распределение по категориям работников в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1» приведено в таблице 3.

Таблица 2.3

Распределение сотрудников по категориям в БУЗ ВО « Вологодский родильный дом №1»

Источник: документы отдела кадров БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Структура персонала БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1» на данный момент не соответствует штатному расписанию. В штатном расписании учреждения числится 527,25 ед., физических лиц - 308 человек. Сотрудникам приходится работать с дополнительной нагрузкой (внутреннее совместительство, совмещение профессий, расширение зоны обслуживания, ночные дежурства). В учреждении острая нехватка врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

Медицинский персонал родильного дома имеет квалификационные категории и сертификаты специалистов ( таблица 4 ).

Таблица 2.4

Уровень квалификации врачебного и среднего медицинского персонала БУЗ ВО « Вологодский родильный дом №1»

Источник: документы отдела кадров БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Из таблицы 4 видно, что персонал родильного дама высоко квалифицированный, это говорит о высоком проценте высших и первых категорий сотрудников, как среди врачебного, так и среди среднего медицинского персонала. Отсутствие категорий говорит о вновь пришедших сотрудниках у которых стаж работы менее 3 лет. Наличие сертификата специалиста свидетельствует о достижении уровня теоретических знаний, практических умений и навыков, достаточных для профессиональной деятельности. Высокий профессиональный уровень медицинского персонала родильного дома № 1.

Организационная структура предприятия - это форма разделения труда, закрепляющая определенные функции управления за структурными подразделениями различного уровня иерархии.

Организационная структура управления предприятием адекватна структуре самого предприятия и соответствует масштабам и функциональному назначению управляемых объектов.

Тип структуры управления БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»: линейно - функциональная.

2.2 Анализ факторов (причины) и симптомы (проявления) профессионального стресса у сотрудников учреждения здравоохранения БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Рассмотри более подробно основные стрессогенные факторы в профессиональной деятельности медицинского персонала и работников учреждений здравоохранения:

1. Длительное и интенсивное общение, включающее в себя множество коммуникативных и эмоционально сложных ситуаций общения. Часто профессиональные стрессы связаны с необходимостью взаимодействовать с «трудными клиентами», а если говорить о работе акушеров, младшего и среднего медицинского персонала, то «лёгких клиентов практически не существует. Эта категория людей наиболее часто воспринимается персоналом как стрессор номер один, поскольку персонал чувствует себя «зажатым» между стандартами сервиса (часто очень строгими) и несправедливыми и неожиданными претензиями со стороны клиентов, которые могут быть высказаны в любой форме [21, с.62]. Как правило, данный фактор является стрессогенным для младшего медицинского персонала. В практике БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1» не редки конфликты санитарок и рожениц и их родственников, чаще всего, в основе конфликтов лежит постродовая депрессия.

Подобные конфликты, как правило, надолго запоминаются и значительно снижают работоспособность обслуживающего персонала.

2. Недостаточная профессиональная подготовка. Во многих профессиях специалисты страдают от того, что каждый год появляется огромное количество новых теорий, технологий, исследований, знание которых кажется необходимым для того, чтобы не чувствовать себя «в хвосте прогресса». Для освоения новых знаний необходимы время, силы и деньги. Особую опасность данный стрессор может представлять для людей с «комплексом отличника», которым хочется всегда все знать и делать лучше всех. Часто именно эта неосознаваемая установка создает благоприятную почву для развития синдрома эмоционального выгорания [21, с.62]. Так же здесь можно говорить о факторах неудобства оборудования, сложностях, связанных с его использованием. Актуальность заключается в оборудовании, связанном с отделениями патологии и выхаживанием недоношенных детей. Существуют программные комплексы в боксах, нюансы ухода за новорожденными в отделении. Отсюда возникают проблемы в расстановке кадров: у нового персонала нет опыта работы, а времени на обучение не хватает; работники старшего поколения зачастую плохо адаптируются к нововведениям и техническим усовершенствованиям.