Файл: Зимняя школа2020 Бруцеллез у детей.pptx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 67

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Зимняя школа-2020

«Бруцеллез у детей»

Бруцеллез у детей

Устойчивость бруцелл

Распределение больных бруцеллезом по возрасту

Источник заражения у детей:

1 место

2 место

Изменения в общем анализе крови

Стандартное определение случая острого бруцеллеза

• ознобы и поты;

•повышенная утомляемость и общее недомогание;

• увеличение печени;

• костно-суставные и нервно-мышечные боли;

• полиаденопатия

• участие в окотной кампании;

• контакт с животными;

• разделка и приготовление мяса;

• употребление сырого молока или молочных продуктов кустарного производства;

• употребление недостаточно термически обработанного мяса;

• эпидемиологическая связь с известной вспышкой бруцеллеза или подтвержденным случаем бруцеллеза у людей;

• положительный результат реакции агглютинации

• выделение Brucella Spp. из пробы крови или другого клинического материала;

• положительный результат ПЦР в реальном времени;

• титр агглютинирующих антител к Brucella в одной или более пробах сыворотки крови, взятой у больного после начала заболевания >/= 1:200 или как минимум четырехкратное увеличение титра

• титр агглютинирующих антител <1:200 и, как минимум, положительный результат одного из следующих исследований:

Лабораторная диагностика

Подтверждающими тестами являются:

Лабораторная диагностика

Лечение бруцеллеза у детей

Лечение бруцеллеза проводится

в 2 этапа:

Лечение бруцеллеза : 15-18 лет (КП 2019 год)

Стандартная схема

1. ОБ с легким неосл. теч без оч проявл:

2. ОБ и ПБ со среднетяж. теч. с очаг. проявл.:

+

Альтернативная схема лечения 1

+

Дети младше

8 лет

-И-

ИЛИ

--И--

-или-

Дети старше

8 лет

-или-

--И--

-или-

Дети старше

8 лет

Вторичные действия

-или-

--И--

ИЛИ

160/800 мг перорально два раза в день

-и-

Лечение бруцеллеза у детей младше 8 лет (КП от 2015)

Стандартная схема

Лечение бруцеллеза: 8 – 18 лет (КП от 2015)

Стандартная схема

Прогноз

Профилактика

Профилактика

Источники:

Обратная связь

Дети младше

8 лет

-И-

ИЛИ

--И--

-или-

Обратная связь

Обратная связь

Дети старше

8 лет

-или-

--И--

-или-

8 лет


триметоприм: 8–10 мг/кг/сутки перорально, дробное дозирование в 2 приема

-И-

рифампицин: 15–20 мг/кг/сутки перорально, дробное дозирование в 1–2 приема, максимальная доза 900 мг/сутки

ИЛИ

триметоприм 8–10 мг/кг/сутки перорально, дробное дозирование в 2 приема.

--И--

гентамицин: 5 мг/кг внутримышечно/внутривенно один раз в день

-или-


Обратная связь


Рекомендации по а\б терапии у детей младше 8 лет

Обратная связь


Рекомендации по а\б терапии у детей старше 8 лет

Дети старше

8 лет


доксициклин: 100 мг перорально дважды в сутки

-или-

тетрациклин: 500 мг перорально четыре раза в день

--И--

гентамицин: 5 мг/кг внутримышечно/внутривенно один раз в день

-или-

стрептомицин: 1 г внутримышечно один раз в день