Файл: Н. Е. Правкина 2023г. Утверждаю Главный врач гбуз мо ОреховоЗуевская об С. А. Бунак 2023г. Отчет.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Отчет по практике

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 104

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

«СОГЛАСОВАНО»

Главная медсестра ГБУЗ МО

«Орехово-Зуевская ОБ»

____________ Н.Е. Правкина

« » ______________ 2023г.
«УТВЕРЖДАЮ»

Главный врач ГБУЗ МО

«Орехово-Зуевская ОБ»

___________ С.А. Бунак

« » _____________ 2023г.



ОТЧЕТ

о профессиональной деятельности медицинской сестры палатной (постовой)

Отделения сосудистой хирургии Филиала №1

ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ»

Артюшкиной Людмилы Геннадьевны

за период с01.04.2022 года по 31.03.2023 года

г. Орехово-Зуево

2023г.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Характеристика Филиал №1 ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ» ____ 3-4

2. Характеристика отделения сосудистой хирургии ________________ 4-6

3. Краткая характеристика аттестуемого _________________________ 6-8

4.1. Деятельность медицинской сестры палатной ОСХ _____________ 8-9

4.2. Распорядок рабочего дня медицинской сестры палатной _______ 9-11

4.3. Хранение, учет и использование лекарственных средств в

отделении сосудистой хирургии ______________________________ 11-13

5. Количественный отчет о выполненной работе ________________ 13-14

6. Оказание помощи при неотложных состояниях __________________ 15

7. Санитарно-эпидемиологический режим в отделении ___________ 15-19

8. Нормативно-правовая документация _________________________ 19-20

9. Этика и деонтология ______________________________________ 20-21

10. Обучающая деятельность и профилактическая работа ____________ 21

11. Анализ своей деятельности __________________________________ 22

12. Освоение новых технологий _______________________________ 22-23

13. Предложения по улучшению качества работы ________________ 24-25


  1. Характеристика Филиала №1 ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ»

ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ» организовано после реорганизации государственных бюджетных учреждений здравоохранения Орехово-Зуевского городского округа феврале 2022 года. В структуру ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ» входят: 11 филиалов, обеспечивающие оказание стационарной первичной медико-санитарной помощи населению; центр общей врачебной практики; амбулатории; взрослые и детские поликлиники, обеспечивающие оказание амбулаторной первичной медико-санитарной помощи населению; 2 женские консультации; стоматологическая поликлиника, ФАПы.

ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ» развернута на 1952 койки.


В структуру Филиала №1 входят:

  1. Приёмное отделение и кабинет неотложной травматологии и ортопедии;

  2. 1-е хирургическое отделение на 39 коек;

  3. 2-е хирургическое отделение на 39 коек;

  4. Отделение сосудистой хирургии на 40 коек;

  5. Урологическое отделение на 49 коек;

  6. Отделение травматологии и ортопедии на 60 коек;

  7. Детское хирургическое отделение на 35 коек;

  8. Детское травматологическое отделение на 25 коек.

  9. Онкологическое отделение на 35 койки;

  10. Детское инфекционное отделение на 30 коек;

  11. Анестезиолого-реанимационное отделение с палатами интенсивной терапии на 12 коек;

  12. ОПМП на 43 койки (ОПМП-30, ОСУ-13).

В Филиале №1 работает операционный блок, в котором размещены пять плановых операционных залов и один операционный зал для оказания экстренной помощи. С 2005 года функционирует отделение амбулаторного диализа. Функционирует отделение гипербарической оксигенации (ГБО) и экстракорпоральной детоксикации.

В состав Филиала №1 входят также централизованные службы:

  • Патологоанатомическое отделение;

  • Круглосуточная служба КДЛ

  • ЦСО:

  • Эндоскопический кабинет;

  • Отделение лучевой диагностики;

  • Аптека готовых лекарственных форм.



  1. Характеристика отделения сосудистой хирургии



Отделение сосудистой хирургии, в котором я работаю, является структурным подразделением Филиала №1 ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ».

Отделение сосудистой хирургии функционирует с 1 июня 2008 года на основании приказа Комитета здравоохранения города Орехово-Зуево Московской области от 03.04.2008 года. В настоящее время в отделении медицинская помощь оказывается по Приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» и № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия».

Лечебный процесс осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, по основным нозологическим формам и клиническими рекомендациями.

Отделение размещено на третьем этаже четырёхэтажного корпуса в соответствии с гигиеническими требованиями к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц и на основе требований СанПиН 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». В структуру отделения входят: 8 палат на 3-4 койки, кабинет заведующего отделением, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, раздевалка для персонала, раздаточная, пост медицинской сестры, процедурная, перевязочная, операционная, подсобные помещения, санитарная комната, помещение для приготовления и разведения дезинфицирующих средств, туалеты для пациентов и туалет для персонала, душевая.


Основной задачей является оказание экстренной и плановой специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями магистральных сосудов (артерий и вен).

Отделение сосудистой хирургии обслуживает не только жителей города и городского округа Орехово-Зуево, но и Московскую область. Пациентам оказывают помощь с такими заболеваниями как: атеросклероз артерий нижних конечностей, тромбозы артерий нижних конечностей, флебит и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, аневризма брюшной аорты, атеросклероз брахиоцефальных артерий, лимфостаз, тромбангиит, синдром Рейно.

Осуществляется экстренное и плановое оперативное лечение:

  • Каротидная эндартерэктомия

  • Наложение артерио-венозных фистул

  • Бедренно-берцовое шунтирование

  • Аорто-бедренное шунтирование

  • Флебэктомии

  • Тромбоэктомии

  • Поясничная симпатэктомия

Эти операции проводят с целью восстановления проходимости артерий. Паллиативные операции направлены на улучшение коллатерального кровообращения без восстановления проходимости магистрального сосуда.

К этим операциям относится симпатэктомия. При развитии гангрены показана ампутация конечности.

Для правильной постановки диагноза и эффективного лечения пациентам в сосудистой хирургии проводятся различные методы обследования: лабораторные и специальные: ультразвуковая допплерография, рентгеноконтрастная ангиография.

  1. Краткая характеристика аттестуемого

Я, Артюшкина Людмила Геннадьевна, в 1997 году закончила Орехово-Зуевский медицинский колледж, по специальности «Сестринское дело».

С 1998 года по 1999 год работала медицинской сестрой палатной в отделении неврологии г. Орехово-Зуево, в этом отделении под руководством заведующего отделением и опытных медицинских сестер, я приобрела большой опыт работы с тяжелыми больными.

С января 2000 года работала медицинской сестрой Приемного отделения в ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ» филиала №1 «Первая больница». С февраля 2009 работаю медицинской сестрой палатной (постовой) в Отделении сосудистой хирургии Филиала №1 ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ».


Постоянно повышаю свой профессиональный уровень:

  1. В 2023г. сертифицирована по специальности «Сестринское дело в хирургии» ГБПОУ МО «МОМК №3» г. Орехово-Зуево.

  2. С 2020г. участвую в программе НМО, где прошла более 20 программ повышения квалификации и на данный момент имею суммарную трудоемкость 185 ЗЕТ.

  3. В 2021-2022гг. повышала свою квалификацию в Школе главной медсестры ОДПО «Актион-МЦФЭР», где прошла обучение и имею удостоверения по таким дополнительным профессиональным программам:

  • Порядок работы с наркотическими и психотропными веществами.

  • Инфекционная безопасность и профилактика ИСМП.

  • Оказание экстренной медицинской помощи.

  • Обращение с медицинскими отходами.

  • COVID-19: режим повышенной готовности.

За время работы я овладела всеми необходимыми навыками медицинской сестры палатной (постовой), медицинских сестер процедурной и перевязочной. Замещаю на период отсутствия старшую медицинскую сестру, медицинских сестер процедурную и перевязочную отделения сосудистой хирургии.

В совершенстве владею техникой выполнения сестринских манипуляций в соответствии стандартной операционной процедуре (СОП):

  • Различные виды инъекций

  • Постановку различных видов клизм.

  • Постановка желудочного зонда, в том числе и кормление тяжелобольного через зонд.

  • Взятие крови из вены, в том числе с помощью вакуумных систем

  • Сбор и постановка систем для капельного вливания инфузионных сред

  • Постановка мочевого катетера у женщин и мужчин.

  • Проведение сердечно-лёгочной реанимации (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

  • Технику постановки и ухода за периферическими внутрисосудистыми катетерами.

  • Владею техникой взятия биоматериала для различных видов исследований

  • Уход за послеоперационными ранами, любые виды перевязок

  • Измерение артериального давления, пульса

  • Методикой термометрии

  • В совершенстве знаю правила асептики и антисептики

  • Ассистирую врачу при выполнении следующих манипуляций: операция переливания компонентов крови, катетеризация центральных вены.

Для качественного выполнения своих обязанностей изучаю:

  • Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

  • Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

  • Теоретические основы сестринского дела;

  • Теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы;

  • Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

  • Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

  • Медицинскую этику и деонтолгию;

  • Основы трудового законодательства;

  • Правила по охране труда и пожарной безопасности.

4.1. Деятельность медицинской сестры палатной (постовой) отделения сосудистой хирургии

В своей работе я руководствуюсь функциональными обязанностями медицинской сестры палатной (постовой) Отделения сосудистой хирургии.

Я осуществляю уход и наблюдение за пациентами, принимаю и размещаю их в палате. Проверяю качество санитарной обработки вновь поступивших пациентов. Провожу проверку передачи разрешенных продуктов пациентам с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков. Участвую в обходе врачей и докладываю о состоянии больных. Фиксирую в журнале назначенное лечение и уход за пациентами, слежу за выполнением пациентами назначений лечащего врача. Осуществляю санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных. Выполняю назначения лечащего врача. Организую обследование пациентов в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

Я немедленно сообщаю лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

Подготавливаю трупы умерших для транспортировки их в патологоанатомическое отделение.

Контролирую выполнение пациентами и их родственниками режима посещений отделения.

Слежу за санитарным содержанием закрепленных за мною палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья. Контролирую соблюдение санитарно-гигиенического режима в Отделении сосудистой хирургии.

Контролирую, чтобы пациенты получали питание согласно назначенному лечебному столу.

Сдаю дежурство по палатам у постели больных.

Обеспечиваю строгий учет и хранение лекарств группы А и Б.

Осуществляю сбор, дезинфекцию и утилизацию из отделения медицинских отходов.

Осуществляю мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

4.2. Распорядок рабочего дня медицинской сестры палатной (постовой)

Во время работы все манипуляции я осуществляю, следуя соответствующим СОПам, разработанным главной и старшими медицинскими сестрами ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ОБ» и утвержденные главным врачом.

Смотрите также файлы