Файл: Болезни внепеченочных желчевыводящих путей, желчного пузыря.pdf
ВУЗ: Санкт-Петербургский медицинский Государственный университет имени академика И.П.Павлова
Категория: Лекция
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 04.02.2019
Просмотров: 2499
Скачиваний: 5
Лечение холагенной диареи
* Диета 4б, овощи термически обработанные.
* Энтеросорбенты: «Смекта», «Неосмектин»,
«Полисорб», «Рени»
•
«Гепабене», «Хофитол»
•
Лечение дисбиоза пре- и пробиотиками
•
Лоперамид в первые дни при выраженной диарее
•
При обширной резекции тонкой кишки «Октреотид»
по 100 мг 3 раза п/к до стихания диареи (тормозит
секрецию воды и электролитов в просвет кишки)
Лямблиоз
•
Обитает лямблия в кишечнике человека (преимущественно у детей),
главным образом в двенадцатиперстной кишке, реже в жёлчном протоке
и жёлчном пузыре, вызывая лямблиоз, либо бессимптомное
паразитоносительство. Заражение (болезнь грязных рук) происходит при
посредстве цист, которые образуются, когда лямблия попадает в нижние
отделы кишечника и выделяются с калом во внешнюю среду.
•
Заподозрить лямблиоз, можно при следующей неспецифической
симптоматике:
•
абдоминальные боли неясного происхождения;
•
упорные тошноты и рвоты;
•
длительная диарея или «неустойчивый» стул;
•
снижение массы тела у ребенка;
•
снижение аппетита;
•
явления гиповитаминоза.
•
алиментарно необоснованные аллергические реакции
•
Диагноз устанавливают при обнаружении трофозоитов или цист
в кале, а также трофозоитов в содержимом тонкой кишки.
•
Появились методы выявления в кале антигенов паразита. Эти исследования
несложны, но столь же чувствительны и специфичны, как и микроскопия кала.
•
Лечение:
Фуразолидон в виде суспензии, 5 мг/кг/сутки в 4 приема 7 дней , или
Метронидозол 15 мг/кг/сутки в три приёма ( но не более 750 мг/сут) 7 дней.
