Файл: Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни) характеризуется.docx

Выберите один ответ:

а. пневмонии, вызываемые грамположительной флорой

b. легионеллезная и стафилококковая пневмония

с. аспирационные, абсцедирующие и

клебсиеллезная пневмонии

d. вирусные, грибковые, аспирационные пневмонии

Правильный ответ:

аспирационные, абсцедирующие и клебсиеллезная пневмонии
Чаще осложняются деструктивным синдромом пневмонии, вызванные:

Выберите один ответ:

а. стафилококком, анаэробами

b. пневмококком, хламидиями

с. пневмококком, хламидиями

d. клебсиеллой, хламидиями

Правильный ответ:

стафилококком, анаэробами
В патогенезе пневмонии важную роль играют:

Выберите один ответ:

а. Алкоголь,курение

b. Профессиональные и бытовые вредности

с. Холод,стресс

d. Снижение общей реактивности организма и нарушение легочного кровообращения*

Правильный ответ: Снижение общей реактивности организма и нарушение легочного кровообращения*
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявИть:

Выберите один ответ:

а. ослабленное дыхание при наличии хрипов или сухие хрипы

b. участки отсутствия дыхания, бронхиальное дыхание

с. ослабленное дыхание при сутствии хрипов, сухие и

крепитирующие, иногда крупнопузырчатые или

мелкопузырчатые влажные

хрипы

d. усиленное дыхание, разнокалиберные сухие и крупнопузырчатые влажные
Укажите характер мокроты при крупозной пневмонии:

Выберите один ответ:

а. Ржавая

b. Стекловидная

с. Полным ртом гнилостная

d. Слизистая

Правильный ответ: Ржавая
Аускультативный феномен в начальной стадии - прилива - заболевания крупозной пневмонии:

Выберите один ответ:

а. сухие хрипы

b. крепитация indux

с. влажные хрипы

d. бронхиальное дыхание

Правильный ответ: крепитация

indux
Возбудителем пневмонии чаще всего является:

Выберите один ответ:

а. кишечная палочка

b. пневмококк

с. стрептококк

d. стафилококк

Правильный ответ: пневмококк
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить все, кроме:

Выберите один ответ:

а. амфорические и металлические дыхании

b. сухие хрипы, крепитирующие хрипы

с. крупнопузырчатые и

мелкопузырчатые влажные

хрипы

d. ослабленное дыхание при отсутствии хрипов

Правильный ответ: амфорические и металлические дыхании

---

Для крупозной пневмонии характерные ЭКГ признаки:

Выберите один ответ:

а. признаки перегрузки правых камер сердца

b. признаки гипертрофии левого предсердия

с. признаки перегрузки левых камер сердца

• d. признаки блокады левой ножки пучка Гиса

Правильный ответ: признаки перегрузки правых камер сердца
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:

Выберите один ответ:

а. микоплазма, пневмококк

b. кишечная палочка, стрептакокк

с. пневмоциста, клебсиелла

d. пневмококк, кишечные палочки

Правильный ответ: пневмоциста, клебсиелла
При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства, кроме

Выберите один ответ:

а. наркотических

b. отхаркивающих

с. этиотропных

d. бронхоспазмолитических

Правильный ответ:

наркотических
Причинами острого легочного сердца являются:

Выберите один ответ:

а. рак легкого

b. очаговая пневмония

с. открытый пневмоторакс

d. острая двухсторонняя пневмония

Правильный ответ: острая двухсторонняя пневмония
При лечении пневмонии у беременной в 1-м триместре можно использовать:

Выберите один ответ:

а. тетрациклин

b. пенициллин

C. левомицетин

d. гентамицин

Правильный ответ: пенициллин
При пневмонии поражается все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

а. дыхательных бронхиол

b. интерстиция легких

с. крупных бронхов

d. альвеол

Правильный ответ: крупных бронхов

Для пневмонии характерно:

Выберите один ответ:

a. постепенное начало с многократными ознобами

b. внезапное начало с ознобом

с. постепенное начало без озноба

d. внезапное начало без озноба

Правильный ответ: внезапное начало с ознобом
У больного с острой пневмонией в анамнезе аллергическая реакция на внутримышечное введение пенициллина. В этой ситуации можно использовать:

Выберите один ответ:

а. феноксиметилпенициллин

b. эритромицин, диклоксациллин

с. ампиокс, генамицин

d. линкомицин

Правильный ответ:

эритромицин, диклоксациллин
Для крупозной пневмонии наиболее характерны:

Выберите один ответ:

а. острое начало, боль в грудной клетке, «ржавая» мокрота

b. экспираторная одышка, «ржавая» мокрота

с. отделение «ржавой»

гнойной мокроты

d. повышение температуры тела

---

, снижение массы тела

Правильный ответ: острое начало, боль в грудной клетке, «ржавая» мокрота
Диагноз пневмонии устанавливается на основании, кроме:

Выберите один ответ:

а. результатов рентгенологического исследования легких

b. результатов иммунологического исследования

с. данных физикального исследования

d. клинических симптомов заболевания

Правильный ответ: результатов иммунологического
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать:

Выберите один ответ:

а. сопутствующие заболевания

b. стадию заболевания

с. вид возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам

d. давность заболевания

Правильный ответ: вид возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам
Какие пневмонии по этиологии различают (исключить лишнее):

Выберите один ответ:

а. Вирусные

b. Орнитозные с. Лямблиозные

d. Бактериальные

Правильный ответ:

Лямблиозные
Частыми возбудителями внебольничных пневмоний являются:

Выберите один ответ:

а. синегнойная палочка

b. стафилококк

с. клебсиелла

d. пневмококк

Правильный ответ: пневмококк
К осложнениям долевой пневмонии относится все, кроме:

Выберите один ответ:

а. Септицемии

b. Менингизма

с. Образования бронхоэктазов

d. Эмпиемы плевры

Правильный ответ: Образования бронхоэктазов
Аускультативный феномен в стадии разрешения крупозной пневмонии:

Выберите один ответ:

а. влажные незвонкие хрипы

b. ослабленное везикулярное дыхание

с. крепитация redux

d. сухие жужжащие хрипы шум трения плевры

Правильный ответ: крепитация

redux
Течение пневмонии

определяется:

Выберите один ответ:

a. генетической предрасположенностью к онкологическим

заболеваниям лёгких

b. возбудителем пневмонии, временем начала этиотропной терапии

с. наличием эквивалентов аллергии в анамнезе

d. наличием общего иммуноглобулина «Е» в крови

Правильный ответ:

возбудителем пневмонии,
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать

Выберите один ответ:

а. Природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию

b. Индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов

с. Сопутствующие заболевания

d. Давность заболевания

v

Правильный ответ: Природу возбудителя инфекции
Какую пневмонию считают затяжной:

Выберите один ответ:

а. Не разрешившуюся в сроки до нед

---

b. Осложнившуюся плевритом

c. Не разрешившуюся в сроки до 3 недель

d. Не разрешившуюся в сроки до 8нед

Правильный ответ: Не разрешившуюся в сроки до 3 недель
Боли в грудной клетке при кашле и глубоком дыхании при пневмонии объясняются:

Выберите один ответ:

а. вовлечение в воспалительный процесс паренхимы

b. экссудацией жидкости в плевральную полость

c. переходом воспалительного процесса на плевру

d. вовлечение в воспалительный процесс мезенхимы

Правильный ответ: переходом воспалительного процесса
При пневмонии поражаются:

Выберите один ответ:

а. крупные и мелкие бронхи бронхи, альвеолы

b. трахея, бронхи, альвеолы и плевра

с. дыхательные бронхиолы, альвеолы, интерстиция

U

легких

d. альвеолы, плевра

Правильный ответ: дыхательные бронхиолы, альвеолы, интерстиция легких
Для крупозной пневмонии не характерны:

Выберите один ответ:

а. Крепитации

b. Притупление легочного звука

с. Бронхиальное дыхание

d. Коробочный звук при перкуссии

Правильный ответ: Коробочный звук при перкуссии
Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить:

Выберите один ответ:

а. после клинико-лабораторной ремиссии

b. через 2 дня после нормализации температуры тела

с. после исчезновения хрипов в легких

O

d. через 1 неделю после начала лечения

Правильный ответ: через 2 дня

после нормализации

температуры тела

Осложнением крупозной пневмонии не является:

Выберите один ответ:

а. абсцесс легких

b. гангрена лёгких

с. инфаркт миокарда

d. бактериальный эндокардит

Правильный ответ: инфаркт миокарда

Развитию аспирационной пневмонии у алкоголиков способствуют:

Выберите один ответ:

а. высокая кислотность в желудочном соке

b. рефлюкс эзофагит, икота, изжога

с. рвота, сильный храп, эпизоды апноэ во время сна*

• d. кашель, вздутье живота, рефлюкс эзофагит

Правильный ответ: рвота, сильный храп, эпизоды апноэ во время сна*
Для крупозной пневмонии в стадии разгара характерно:

Выберите один ответ:

а. Ослабление голосового дрожания в той же зоне

b. Укорочение перкуторного звука в области проекции поражения

с. Удлиненный выдох

d. Притупление перкуторного звука в области проекции поражения

Правильный ответ: Укорочение перкуторного звука в области проекции поражения
Если этиология внебольничной пневмонии не установлена, вначале следует назначить следующий антибактериальный препарат:

---

Выберите один ответ:

а. респираторный фторхинолон

b. амикацин или доксиЦикЛин

С

с. амоксициллин или

азитромицин

d. цефатоксим или цефтриаксон

Правильный ответ: амоксициллин или азитоомицин
Для проявления пневмонии характерен следующий синдром:

Выберите один ответ:

а. Синдром уплотнения легочной ткани

b. Нефротический

c. Астеноневротический

d. Диспептический

Правильный ответ: Синдром уплотнения легочной ткани
Мужчина К., 34 года с массивной пневмонией, который злоупотреблял алкоголем, ухудшилось состояние, повысилась температура тела до

39-40 °С, появился неприятный запах изо рта, увеличилось количество гнойной мокроты;

выросла СОЭ, количество палочкоядерных лейкоцитов. На R-графии ОГК в нижней доле правого легкого -массивная инфильтрация с просветлением в центре. Какое из осложнений можно заподозрить?

Выберите один ответ:

а. Острый абсцесс легких

b. Гангрена легких с. Бронхоэктатическая

болезнь

d. Инфаркт-пневмония

Правильный ответ: Острый абсцесс легких
Пациент А., 40 лет - внезапно поднялась температура до 39 °С.

Озноб, головная боль, боль в боку, которая усиливается при глубоком вдохе, одышке, кашле.

Пульс - 125/мин. СОЭ -35 мм/ч.

Ha R-граммах в первые дни заболевания в нижних долях легких (справа и слева)

затемнение без четких контуров, усиление легочного рисунка, корни расширены. Через 10 дней после начала антибактериальной и противовоспалительной терапии рентгенологически наблюдается позитивная динамика. Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

а. Экссудативный плеврит

b. Пневмония v

с. Острый бронхит

d. Бронхоэктатическая

болезнь
Пациент О., 27 лет, с левосторонней нижнедолевой пневмонией во время кашля появилась резкая боль слева в грудной клетке. Объективно: диффузный цианоз, расширение левой половины грудной клетки, перкуторно - высокий тимпанит, аускультативно - отсутствие дыхательных шумов над левой половиной грудной клетки.

Смещение правых границ сердца к серединно-ключичной линии.

---