Файл: Какова макроскопическая картина изменений в матке.pdf

гигантских многоядерных клеток с ядрами, расположенными на периферии в виде подковы, в центре некоторых гранулем – неполный казеозный некроз. Назовите наиболее вероятную этиологию лимфаденита?
- сифилис
* При диагностической лапаратомии у больного 60 лет в печени выявлены узелки дм. 0,5-
1,5см,произведена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата выявлены гранулемы, состоящие из плазматических, лимфоидных, эпителиоидных и отдельных гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Ланганса. В мелких сосудах гранулем картина эндо- и периваскулита, встречаются очаги неполного казеозного некроза. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?
- сифилис
* На вскрытии мужчины 58 лет с третичным сифилисом, умершего в психоневрологическом диспансере, обнаружено уменьшение массы головного мозга, атрофия и истончение извилин, расширение борозд, преимущественно лонных долей, при гистологическом исследовании выявлены дистрофия и атрофия нервных клеток, пролиферация клеток глии, околососудистые муфты, отложение зерен гемосидерина. Для какой формы нейросифилиса характерны выявленные изменения?
- прогрессивный паралич
* При профосмотре у ребенка выявлена триада Гетчинсона: зубы Гетчинсона, снижение зрения
(паренхиматозный кератит), слуха, «саблевидные ноги», радиарные рубцы вокруг рта.
Установлен диагноз врожденного сифилиса. Для какой формы врожденного сифилиса характерны выявленные изменения?
- позднего сифилиса
* При гистологическом исследовании узла кожи лица, удаленного у женщины 42 лет, выявлено гранулематозное воспаление с наличием плазматических, эпителиоидных клеток, лимфоцитов, макрофагов, в том числе клеток Вирхова. Для какого заболевания характерен клеточный состав инфильтратов?
- лепры (проказа)
* У женщины 37 лет с затрудненным носовым дыханием произведена биопсия слизистой оболочки носа. При гистологическом исследовании выявлено воспаление с наличием плазматических, эпителиоидных клеток, лимфоцитов, клеток Микулича, гиалиновых шаров
(метаплазией покровного эпителия в многослойный плоский). Для какого заболевания характерен клеточный состав инфильтратов?
- склеромы
* При гистологическом исследовании удаленного легкого по поводу хронического воспалительного процесса со свищами грудной клетки выявлено гранулематозное воспаление с наличием плазматических, ксантомных, молодых соединительнотканных клеток, макрофагов, лимфоцитов и сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителя. Для какого заболевания характерен клеточный состав гранулем?
- актиномикоза
* Больной 58 лет с затрудненным дыханием, страдавшей частыми пневмониями и перенесшей 2 года назад трахеостомию, произведена биопсия трахеи. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке выявлены гранулемы, состоящие преимущественно из плазматических, эпителиоидных клеток и лимфоцитов. Встречаются эозинофильно окрашенные гиалиновые шары и крупные макрофаги со светлой цитоплазмой, заполненной возбудителями заболевания. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?
- склеромы
* При гистологическом исследовании биоптата из опухолевидного образования слизистой оболочки гортани обнаружены инфильтраты из плазматических, эпителиоидных и лимфоидных и крупных овально-округлой формы клеток со светлой вакуолизированной цитоплазмой,
«гиалиновые шары». Для какого заболевания характерны выявленные изменения?
- склеромы

* Мужчина 32 лет житель сельской местности обратился к врачу с жалобами на наличие болезненной припухлости в подчелюстной области с образованием свища. При осмотре больного врач обнаружил инфильтрат, в центре которого располагался свищ с густым гнойным отделяемым, содержащим белого цвета крупинки. При вскрытии инфильтрата ткани плотные, желтовато-зеленого цвета, сотовидного строения из-за множества мелких гнойников. О каком состоянии следует думать?
- актиномикоз
* На вскрытии мужчины 62 лет обнаружен надклапанный разрыв аорты с (томпонадой сердца) кровоизлиянием в полость сердечной сорочки. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты в наружной и средней оболочках обнаружены инфильтраты из плазматических, эпителиоидных и лимфоидных клеток, медианекрозы, утолщения стенок сосудов адвентиии вследствие пролиферации адвентициальных и эндотелиальных клеток. Для какого заболевания характерны изменения в аорте?
- сифилиса
* При биопсии увеличенной миндалины у женщины 38 лет обнаружено хроническое пролиферативное воспаление с наличием в составе гранулем расположенных беспорядочно плазматических, лимфоидных, эпителиоидных и отдельных гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Ланганса. Для какого заболевания характерен клеточный состав гранулем?
- сифилиса
* На вскрытии мужчины 44 лет выявлена расслаивающая аневризма дуги аорты с прорывом в левую плевральную полость. Интима аорты в восходящей части и дуге морщинистого вида, гистологически – интима аорты отслоена, между ней и средней оболочкой свертки крови, в средней оболочке инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза, рубцы. Какой диагноз поставил патологоанатом?
- сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
* У женщины с рецидивирующей полиморфной сыпью произведена биопсия кожи. При гистологическом исследовании биоптата выявлено воспаление с наличием в дерме разного размера инфильтратов, состоящих из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, расположенных преимущественно вокруг мелких сосудов периваскулярно, в сосудах признаки экссудативно-пролиферативного воспаления. Назовите наиболее вероятную этиологию сыпи?
- сифилис
* На вскрытии мужчины 53 лет интима восходящего отдела, дуги и нисходящей части аорты до уровня отхождения почечных артерий негладкая, шероховатая, морщинистая. При гистологическом исследовании в средней оболочке выявлены очаги некроза, рубцы и мелкие инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, стенки артерий наружной оболочки утолщены, просветы сужены вследствие пролиферации эндотелиальных и адвентициальных клеток. Назовите наиболее вероятную этиологию поражения аорты?
- сифилис
* Женщина 28 лет обратилась к врачу по поводу язвы на слизистой оболочке дна ротовой полости, произведена биопсия. При гистологическом исследовании в краях, дне язвы выявлены очаговое воспаление лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, преимущественно вокруг сосудов, разрастание волокнистой соединительной ткани. Какая наиболее вероятная этиология язв ротовой полости?
- сифилис
* При гистологическом исследовании кожи выявлено гранулематозное воспаление с наличием в гранулеме лимфоидных, эпителиоидных клеток, плазмацитов, крупных клеток с вакуолизированной цитоплазмой – клеток Вирхова. Для какого из заболеваний наиболее характерен такой состав гранулем?
- лепра (проказа)
* При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, состоящие из скоплений эпителиоидных клеток, лимфоцитов, плазматических клеток. Встречаются крупные макрофаги с жировыми вакуолями, содержащими возбудителей заболевания (клетки Вирхова),

грануляционная ткань хорошо васкуляризирована. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?
- лепра (проказа)

1) При обследовании ребенка врач обнаружил катаральный коньюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит, На слизистой оболочке щек, соответствует малым коренным зубам , белые пятна, крупнопятнистая и папулезная сыпь на лице, туловище конечностях. Какому заболеванию соответствуют обнаруженные изменения ?
-кори
2) Мужчина 27 лет умер от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа. Какие изенения обнаружены в лимфатических узлах?
-резкая атрофия лимфоидной ткани
3) У ребенка 7 лет умершего от паралича дыхательной мускулатуры, при гистологическом исследовании продолговатого мозга , обнаружена тяжелая дистрофия и некроз нервных клеток, пролиферации глии и лимфоидные инфильтраты вокруг сосудов в виде «муфт». Для какого заболевания характерны данные изменения?
-Полиомиелит
4) Ребенок 10 лет заболел остро, повысилась температура появился кашель. При осмотре обнаружено, что слизистая оболочка верхних дыхательных путей набухшая. Какому диагнозу соответствуют обнаруженные изменения?
-грипп легкая форма
5) Гепатите В, в пунктуационном биоптате печени лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов.
-цитолитическое действие лимфоцитов
6) В пунктационном биоптате печени определяется вакуольная, баллонная дистрофия гепатоцитов, ступенчатая…..выраженная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация с формированием подобия лимфоидных фолликулов. Выбрать наиболее правильный диагноз.
-вирусный гепатит С, с выраженной активностью.
7) Мужчина 67 лет в период эпидемии гриппа поступил в больницу с жалобами за озноб, повышение температуры тела до 39, головную боль, кашель, выраженную одышку. В легких определялись влажные хрипы. Через 2 дня, не смотря на интенсивную терапию, наступила смерть от легочно- сердечной недостаточности. Какой вид воспаления в трахеях и бронхах, подтверждающий диагноз гриппа обнаружен на вскрытии ?
-фибринозно-геморрагический трахеобронхит
8) При вскрытии трупа больного умершего от легочной недостаточности , на вскрытии обнаружены увеличенные легкие с очагами темно-красного, белого, розового, желтого цвета, некротический трахеобронхит. Каким заболеванием страдал больной?
-Гриппозная пневмония
9) Больной 30 лет поступил в инфекционное отделение. При какой из перечисленных инфекций локализация первичной репликации вируса (ворота инфекции) совпадает с тканью, к которой вирус обладает тропизмом?
-Грипп
10) Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. Какое заболевание было у больного?
-Корь
Вариант 2 1. При вскрытии больного умершего от гриппа, в легких обнаружены множественные полости неправильной формы с … размером 0,5-2м, полости заполнены зеленовато-желтоватым содержимым.
Какое осложнение гриппа было у больного?
-Острые абсцессы
2. Смерть больного наступила на 3 сутки от начала заболевания. При вскрытии обнаружен геморрагический отек легких … во внутренних органах, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Какая форма гриппа была у больного?
-токсическая форма гриппа