Файл: Какова макроскопическая картина изменений в матке.pdf

D. Постинфекционный гломерулонефрит.
E. Первичный амилоидоз почек.
Тестовое задание №40.
При исследовании нефробиоптата мужчины 21 года с протеинурией до 2,5 г/сутки выявлены изменения: пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, очаговое утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума,неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны.
Какая форма гломерулонефрита развилась у больного?
A. Мезангиокапиллярныйгломерулонефрит.
B. Мембранозный гломерулонефрит.
C. Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит.
D. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
E. Постинфекционный гломерулонефрит.
Тестовое задание №41.
При вскрытии трупа больной 61 г., страдавшей ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовыхзападений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме, позитивных при окраске Конго красным. Какой процесс развился?
A. Постинфекционный гломерулонефрит.
B. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
C. Идиопатический нефротический синдром.
D. Вторичный амилоидоз почек.
E. Фибропластический гломерулонефрит.
Тестовое задание №42.
При вскрытии трупа мужчины 39 года, длительно страдавшего хроническим гломерулонефритом и умершего при нарастающих явлениях уремии, почкиуменьшенные в размере 7×3×2,5 см, массой по 60 г каждая, плотные, фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность, на разрезе корковое вещество неравномерно истончено до 0,2 см.
Как называются описанные на вскрытии почки?
A. Первично сморщенные почки.
B. Вторично сморщенные почки.
C. Амилоидно-сморщенные почки.
D. Атеросклеротически сморщенные почки.
E. Пиелонефритически сморщенные почки.
Тестовое задание №43.
На вскрытии 38-летней женщины погибшей от уремии, обнаружены почки размером 18×16×8 см, напоминающие виноградные гроздья, на разрезе состоящие из множества полостей диаметром от 0,5 до 3 см, заполненных серозной жидкостью, паренхима почки между полостями резко истончена до 0,1 см. Каким заболеванием страдала умершая?
A. Поликистозом почек.
B. Хроническим гломерулонефритом.
C. Острым негнойным межуточным нефритом.
D. Хроническим гнойным межуточным нефритом.
E. Острым некротическим нефрозом.
Тестовое задание №44.
У шахтера пострадавшего в результате взрыва в шахте и извлеченного изпод завала с размозженной левой ногой, на 2-е сутки отмечается стойкая анурия. В почках картина острого некротического нефроза. Какое главное условие полной регенерации эпителия канальцев почки при развитии некротического нефроза и восстановления функции почек?
A. Сохраненные клубочки.
B. Наличие лимфогистиоитарной инфильтрации стромы.

C. Отсутствие выраженного отека стромы.
D. Наличие в строме макрофагов и фибробластов.
E. Сохраненная тубулярная базальная мембрана.
Тестовое задание №45.
При вскрытии трупа мужчины 45 лет обнаружено, что правая почка увеличена в размере, полнокровная, капсула ее снимается легко, лоханка и чашечки несколько расширены, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе в области верхнего полюса определяется полость неправильной формы диаметром 3×4 см, заполненная желто-зеленой вязкой жидкостью и мелкие диффузно расположенные очаги до 0,2 см в диаметре желтозеленогоцвета в паренхиме почки. При микроскопическом исследовании обнаружена в строме выраженная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами и очаговым лизисом ткани почки. Какой процесс развился в почке у больного?
A. Острый межуточный гнойный нефрит.
B. Хронический тубуло-интерстициальный нефрит.
C. Острый тубуло-интерстициальный нефрит.
D. Хронический межуточный гнойный нефрит
E. Хронический гломерулонефрит.
Тестовое задание №46.
При вскрытии трупа умершего 48 лет, который долгое время болел хроническим гломерулонефритом, выявлено: почки размером 8×3×2,5 см, массой по 60 г, плотные, бледные, капсула снимается с трудом, поверхность неравномерно мелкозернистая, фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек, дистрофические изменения паренхиматозных органов, отек головного мозга. Каким осложнением обусловлены изменения внутренних органов и серозных оболочек?
A. Амилоидозом.
B. Сепсисом.
C. Уремией.
D. Острым общим малокровием.
E. Хроническим венозным полнокровием.
Тестовое задание №47.
У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильныйдом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериальногодавления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерейсознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку изэтого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены:желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена,на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагаминекроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем ицианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозныхоболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какоезаболевание привело к смертельному исходу?
A. Преэклампсия.
B. Эклампсия.
C. Ранний гестоз.
D. Гнойный эндометрит.
E. Пузырный занос.
Тестовое задание №48.
Роженица 26 лет при стремительных родах, осложнившихсяпреждевременной отслойкой плаценты, пожаловалась на чувство страха, боль загрудиной, затруднение дыхания. При осмотре: выраженный цианоз лица, одышка,выраженная тахикардия и низкое АД. Затем больная потеряла сознание и умерла.На вскрытии: множественные мелкие кровоизлияния в органах, слизистых и серозных оболочках; в мелких сосудах фибринные и гиалиновые тромбы, а такжеэпителиальные чешуйки; при окраске Суданом-III в мелких сосудах лёгкихмножественные оранжевые капли. Описанная картина соответствует:
A. Шоку.
B. ДВС-синдрому.
C. Тромбоэмболии легочной артерии.
D. Эмболии околоплодными водами.
E. Инфаркту миокарда.

Тестовое задание №49.
У женщины 38 лет при операции были удалены увеличенная в размерахматочная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическомисследовании стенки маточной трубы выявлены децидуальные клетки и ворсиныхориона. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Трубная беременность.
B. Хорионкарцинома.
C. «Бумажный» плод.
D. Плацентарный полип.
E. Гнойный сальпингит.
Тестовое задание №50.
В патологоанатомическое отделение для гистологического исследованиябыл доставлен обильный соскоб полости матки женщины, наблюдаемой вженской консультации по поводу беременности. Соскоб напоминает гроздьвинограда, представлен большим количеством пузырьков, диаметром от 1,0 до 2,5мм, содержащих прозрачную жидкость. Какая патология беременности развиласьу пациентки?
A. Самопроизвольный аборт.
B. Плацентарный полип.
C. Пузырный занос.
D. Гнойный эндометрит.
E. Полный трубный аборт.
Тестовое задание №51.
При макроскопическом исследовании в ткани плаценты выявлен плотныйбеловато-жёлтый очаг размерами
2×2×1,5 см с чёткими границами клиновиднойформы, основанием обращённый к материнской поверхности плацентарногодиска. Микроскопически описанный участок представлен комплексаминекротизированных ворсин, окружённых фибриноидом. Приведенное описаниеболее всего соответствует:
A. Участку казеозного некроза.
B. Участку колликвационного некроза.
C. Гемангиоме плаценты.
D. «Красному» инфаркту плаценты.
E. «Белому» (истинному) инфаркту плаценты.
Тестовое задание №52.
При микроскопическом исследовании последа выявило наличие в плодныхоболочках между амнионом и гладким хорионом крупных блуждающих сосудов,лишённых вартонова студня. Описанная картина наиболее соответствует:
A. Обычному строению плодных оболочек.
B. Оболочечному прикреплению пуповины.
C. Сосудистоймальформации плодных оболочек.
D. Васкуляризации плодных оболочек.
E. Монохориальнойбиамниотической двойне.
Тестовое задание №53.
У беременной В., 23 лет, страдающей правосторонним хроническимпиелонефритом, в сроке 38 недель отмечено подтекание околоплодных вод.Спустя сутки началась родовая деятельность, родился живой доношенныймальчик с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. При микроскопическомисследовании последа отмечена диффузная инфильтрация нейтрофилами плодных оболочек. Описанные изменения в оболочках свидетельствует о:
A. Многоводии.
B. Маловодии.
C. Гнойном мембраните.
D. Серозной мембраните.
E. Катаральном мембраните.
Тестовое задание №54.
При макроскопическом исследовании последа интранатально погибшегоплода от родильницы, страдающей гипертонической болезнью, патологоанатомотметил на материнской поверхности плаценты углубление, занимающее до 1/3площади плацентарного диска, выполненное тёмно-красным свёртком крови,окружённое со всех сторон тканью плаценты с обычной дольчатой поверхностью.В данном случае причиной гибели плода

можно считать:
A. Краевую отслойку плаценты.
B. Центральную отслойку плаценты.
C. Краевую преждевременную отслойку плаценты.
D. Центральную преждевременную отслойку плаценты.
E. Центральноепредлежание плаценты.
Тестовое задание №55.
На исследование после срочных родов доставлен послед овальной формывесом 680 г, размерами 27×24 см, с двумя эксцентрично прикреплённымипуповинами, между которыми имеется тонкая полупрозрачная перегородка, примикроскопическом исследовании представленная двумя слившимися амнионами.Приведенное описание соответствует:
A. Слитной бихориальнойбианиотической двойне.
B. Раздельной бихориальнойбиамниотической двойне.
C. Монохориальноймоноамниотической двойне.
D. Монохориальнойбиамниотической двойне.
E. Удвоению пуповины.
Тестовое задание №56.
Хромосомный анализ клеток плода, полученных при амниоцентезе,определил наличие трисомии 21 хромосомы. Выявленная патология являетсяпроявлением:
A. Гаметопатии.
B. Бластопатии.
C. Эмбриопатии.
D. Ранней фетопатии.
E. Поздней фетопатии.
Тестовое задание №57.
При ургентном оперативном вмешательстве у женщины с клиникой«острого живота» выявлена внематочная беременность с разрывом маточнойтрубы и внутрибрюшным кровотечением. Внематочная беременность являетсяпроявлением:
A. Гаметопатии.
B. Бластопатии.
C. Эмбриопатии.
D. Ранней фетопатии.
E. Поздней фетопатии.
Тестовое задание №58.
При вскрытии мертворождённого ребёнка, помимо признаковантенатальной асфиксии, обнаружено отсутствие правой почки. Как называетсяэтот порок развития?
A. Аплазия.
B. Гипоплазия.
C. Атрезия.
D. Эктопия.
E. Дисплазия.
Тестовое задание №59.
При пренатальном УЗИ у плода обнаружено резкое увеличение размеровголовки, расширение желудочков мозга с избыточным накоплением ликвора,истончение ткани мозга. Какому диагнозу соответствуют обнаруженныеизменения?
A. Микроцефалия.
B. Анэнцефалия.
C. Врождённая гидроцефалия.
D. Порэнцефалия.
E. Менингоэнцефалоцеле.
Тестовое задание №60.
При гистологическом исследовании лёгких недоношенного младенца,умершего на 4е сутки жизни, на фоне дистелектаза в расправленныхреспираторных бронхиолах и альвеолах выявлены множественные плотныелентовидные эозинофильные массы, выстилающие просвет изнутри. Для какогозаболевания

характерна описанная гистологическая картина?
A. Врождённый ателектаз лёгких.
B. Врождённая пневмония.
C. Массивная аспирация околоплодных вод.
D. Болезнь гиалиновых мембран.
E. Кровоизлияния в лёгкие.
Тестовое задание №61.
Доношенный ребёнок от беременности, протекавшей с преэклампсией,родившийся при патологических родах с тугим двукратным обвитием пуповинывокруг шеи, умер через 10 часов после рождения. На вскрытии: лёгкие плотные,на разрезе синюшные, с зеленоватым оттенком, кусочки из всех отделов тонут вводе. При микроскопическом исследовании: чередование больших полейдистелектаза и очагов острой эмфиземы, в просвете большинства альвеол коричневого цвета частицы и чешуйки плоского эпителия. О какой патологииидёт речь?
A. Аспирация околоплодных вод.
B. Врождённый ателектаз.
C. Болезнь гиалиновых мембран.
D. Отёчно-геморрагический синдром.
E. Врождённая пневмония.
Тестовое задание №62.
На вскрытии трупа умершего внезапно грудного ребёнка обнаружено резкоувеличенное в размерах сердце, гипертрофия левого желудочка, эндокард левогожелудочка резко утолщён до 3 мм, белесоватый, плотный.
Микроскопически вэндокарде и субэндокардиальном слое миокарда – склероз с обилиемэластических волокон. О чём свидетельствуют обнаруженные у ребёнкаизменения?
A. Врождённый миокардит.
B. Врождённый эндокардит.
C. Врождённый панкардит.
D. Врождённый ревматизм.
E. Фиброэластоз эндокарда.
Тестовое задание №63.
Ребёнок, родившийся с явлениями желтухи, анемии, геморрагическимивысыпаниями в коже, судорогами, умер через сутки. При гистологическомисследовании в лёгких, печени, почках, слюнных железах, головном мозгеобнаружены дистрофические и некротические изменения, интерстициальныеинфильтраты из миелоидных клеток, крупные клетки с эксцентрично расположенным ядром с утолщённой ядерной мембраной, содержащимацидофильное включение, окружённое ободком просветления. Какое заболеваниеразвилось у ребёнка?
A. Врождённый токсоплазмоз.
B. Врождённая цитомегаловирусная инфекция.
C. Врождённый листериоз.
D. Врождённый муковисцидоз.
E. Врождённый сепсис.

B. Разрыв серповидного отростка.
C. Разрыв средней мозговой артерии.
D. Гипоксия.
E. Геморрагическая болезнь новорожденных.
Тестовое задание №66.
На вскрытии у онкологического больного, перенесшего несколько курсовлучевой и химиотерапии, в легких выявлены очаги уплотнения, желтого цвета стусклой, матовой поверхностью; при гистологическом исследовании эти очагипредставлены казеозным некрозом с многочисленными обломками ядер(кариорексис). Для какого типа туберкулезного воспаления характернывыявленные изменения?
A. Альтеративного.
B. Экссудативного.
C. Пролиферативного.
D. Пролиферативно-экссудативного.
E. Альтеративно-пролиферативного.
Тестовое задание №67.
Больной 45 лет умер от туберкулезного менинго-энцефалита. На вскрытиимягкие оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены,полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные желтого цвета.При гистологическом исследовании мягкие мозговые оболочки полнокровные,резко утолщены, диффузно инфильтрированы лимфоидными клеткам и бледнорозовой жидкостью с тонкими бледно-розовыми нитями, местами образующимисеточку. Для какого типа тканевой реакции характерны данные изменения?
A. Альтеративного.
B. Экссудативного.
C. Пролиферативного.
D. Экссудативно-пролиферативного.
E. Экссудативно-альтеративного.
Тестовое задание №68.
У мужчины 28 лет при гистологическом исследовании шейного лимфоузлавыявлено очаговое разрастание эпителиоидных, лимфоидных клеток и крупныхокруглой и овальной формы клеток с ядрами расположенными на периферии ввиде подковы; в центре некоторых скоплений клеток определяютсябесструктурные участки, окрашенные в бледно-розовый цвет с обломками ядер.Выявленные изменения в лимфоузле характерны для:
A. Альтеративного типа тканевой реакции при туберкулезе.
B. Экссудативного типа тканевой реакции при туберкулезе.
C. Пролиферативного типа тканевой реакции при туберкулезе.
D. Экссудативно-альтеративного типа тканевой реакции при туберкулезе.
E. Экссудативно-пролиферативного типа тканевой реакции при туберкулезе.
Тестовое задание №69.
На вскрытии у наркомана 20 лет в легких, печени, селезенке, почках,мягких оболочках головного мозга, плевре, перикарде, брюшине обнаруженымногочисленные очаги желтого цвета диаметром до 1мм; при гистологическомисследовании последние представленные очагами казеозного некроза. Для какойформы туберкулеза характерны обнаруженные изменения?
A. Острого милиарного туберкулеза.
B. Хронического милиарного туберкулеза.
C. Крупноочагового диссеминированного туберкулеза.
D. Острейшего туберкулезного сепсиса.
E. Вторичного туберкулеза.
Тестовое задание №70.
На вскрытии мужчины 40 лет выявлены большие, повышеннойвоздушности легкие, бледно-розового цвета на разрезе, с многочисленнымиравномерно рассеянными во всех долях плотными серого цвета узелкамидиаметром 1-1,5 мм; бронхопульмональные и бифуркационные лимфоузлыувеличены до 2-1,5 см черного цвета с каменистой плотности участками размером0,3-0,2 см. Для какой формы туберкулеза характерны изменения в легких?