ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.07.2024
Просмотров: 61
Скачиваний: 0
ОЧЕРЕВИНА peritoneum, представляет замкнутый серозный мешок.Брюшина состоит из двух листков: peritoneum parietale, и peritoneum viscerale. Первый выстилает брюшные стенки, второй покрывает внутренности.Между ними находится cavitas peritonei. Между брюшиной и стенками живота располагается соединительнотканный слой, обычно с большим или меньшим содержанием жировой ткани, tela subserosa, — подбрюшинная клетчатка.По передней брюшной стенке на большом протяжении подбрюшинная клетчатка выражена слабо, но внизу, в regio pubica, количество жира в ней увеличивается.Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок, сходящихся к пупку, umbilicus; одна срединная непарная, plica umbilicalis mediana, и две парные, plicae umbilicales medidles и plicae umbilicales laterales,они отграничивают на каждой стороне над паховой связкой по две fossae inguinales. Под медиальной частью паховой связки имеется fossa femoralis.Кверху от пупка брюшина переходит с передней брюшной стенки и диафрагмы на диафрагмальную поверхность печени в виде lig. falciforme hepatis, между двумя листками которой в свободном ее крае заложена lig. teres hepatis.
ПIДШЛУНКОВА ЗАЛОЗА pancreas, лежит позади желудка на задней брюшной стенке в regio epigastrica, заходя своей левой частью в левое подреберье.Сзади прилежит к нижней полой вене, левой почечной вене и аорте.Поджелудочная железа делится на: caput pancreatis, с processus uncinatus,на corpus pancreatis, и cauda pancreatis.На границе головки железы с телом имеется incisura pancreatis.Тело имеет 3поверхности:1) fades anterior, вогнута и прилежит к желудку; близ соединения головки с телом обычно заметна выпуклость в сторону малого сальника, называемая tuber omentale.2)facies posterior, обращена к задней брюшной стенке.3)facies inferior, обращена вниз и несколько вперед.Поверхности отделены друг от друга тремя краями: margo superior, anterior и inferior.По верхнему краю, в правой его части, идет a. hepatica communis, а влево вдоль края тянется селезеночная артерия, направляющаяся к селезенке.Выводной проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus, принимает многочисленные ветви, которые впадают в него почти под прямым углом; соединившись с ductus choledochus, проток открывается общим отверстием с последним на papilla duodeni major.Кроме главного протока, почти постоянно имеется добавочный, ductus pancreaticus accessorius, который открывается на papilla diodeni minor.
ТИМУС thymus, расположена в верхнепередней части грудной полости,состоит из двух долей: lobus dexter и lobus sinister. Расширяясь книзу, вилочковая железа ложится впереди больших сосудов, сердца и части перикарда.Вилочковая железа покрыта капсулой, которая отдает внутрь железы междольковые перегородки, разделяя ее на дольки. Каждая долька состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество образовано сетью эпителиальных клеток, в петлях которой лежат лимфоциты вилочковой железы (тимоциты). В мозговом веществе эпителиальные клетки уплощаются и ороговевают, образуя так называемые тельца вилочковой железы. Развитие. Вилочковая железа развивается в виде выроста в области 3-го глоточного кармана и представляет собой производное так называемой прехордальной пластинки; все производные ее по многим свойствам сходны с эпидермисом кожи.Функция:вилочковая железа является центральным органом иммунной системы.Сосуды и нервы: артерии к железе отходят от a. thoracica interna, truncus brachiocephalicus и a. subclavia; вены впадают в v. brachiocephalica sinistra, а также в v. thoracica interna.
КОСТНЫЙ МОЗГ (medulla ossium) — центральный орган кроветворения, расположенный в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. Выполняет также функции биологической защиты организма и костеобразования. Костный мозг (medulla ossium) является главным органом кроветворения. У новорожденных он заполняет все костно-мозговые полости и характеризуется красным цветом (medulla ossium rubra).По достижении 4—5 лет в диафизах трубчатых костей красный костный мозг замещается жировой тканью и приобретает желтый оттенок (medulla ossium flava). У взрослого человека красный костный мозг сохраняется в эпифизах длинных костей, коротких и плоских костях. Красный костный мозг образуется миелоидной тканью, в которой содержатся стволовые кроветворные клетки.
СЕЛЕЗЕНКА lien,представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган.В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов.В селезенке различают две поверхности (facies diaphragmatica и facies visceralis), два края (верхний и нижний) и два конца (передний и задний). Наиболее обширная и обращенная в латеральную сторону facies diaphragmatica выпукла, она прилежит к диафрагме.На висцеральной вогнутой поверхности, на участке прилежащем к желудку (facies gastrica), имеется hilus lienis - ворота, через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Кзади от facies gastrica находится facies renalis. Строение. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, tunica fibrosa,она продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Между трабекулами находится пульпа селезенки, pulpa lienis. Пульпа имеет темно-красный цвет. На свежесделанном разрезе в пульпе видны более светло окрашенные узелки - folliculi lymphatici lienales.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ расположены по ходу лимфатических сосудов и вместе с ними составляют лимфатическую систему. Они являются органами лимфопоэза и образования антител. Каждый лимфатический узел покрыт capsula nodi lymphatici, от которой внутрь узла отходят trabeculae nodi lymphatici. На поверхности узла имеется вдавление - hilus nodi lymphatici.Через ворота проникают в узел артерии и нервы, выходят вены и выносящие лимфатические сосуды.В корковом веществе располагаются мелкие узелки, или фолликулы (noduli s. folliculi lymphatici).Мозговое вещество представлено chorda medullaris. Между капсулой, трабекулой и паренхимой имеются щели - sinus nodi lymphatici.Каждый лимфатический узел обильно кровоснабжается.
МИГДАЛИКИ tonsilla palatina, представляют собой овальной формы скопление лимфоидной ткани. Язычная миндалина (tonsilla lingualis) непарная, залегает под многослойным эпителием слизистой оболочки корня языка. Небная миндалина (tonsilla palatum) парная, располагается в миндаликовой ямке (fossa tonsillaris), которая представляет собой углубление между расходящимися книзу небно-язычной дужкой спереди и небно-глоточной дужкой сзади. Глоточная (аденоидная) миндалина (tonsilla pharyngeals, s.adenoidea) непарная, располагается в области свода и отчасти задней стенки глотки, между правым и левым глоточными карманами. Трубная миндалина (tonsilla tubaria) парная, представляет собой скопление лимфоидной ткани в виде прерывистой пластинки в толще слизистой оболочки трубного валика, в области глоточного отверстия и хрящевой части слуховой трубы.
ЩИТОПОДIБНА ЗАЛОЗА glandula thyroidea, наиболее крупная из желез внутренней секреции у взрослого, располагается на шее впереди трахеи и на боковых стенках гортани, прилегая частично к щитовидному хрящу.Состоит из двух боковых долей, lobi dexter et sinister, и перешейка, isthmus. От перешейка отходит кверху тонкий отросток, lobus pyramidaiis. Наружная поверхность щитовидной железы выпуклая, внутренняя, обращенная к трахее и гортани, вогнутая. Спереди щитовидная железа покрыта кожей, подкожной клетчаткой, фасцией шеи, дающей железе наружную капсулу, capcula fibrosa, и мышцами: mm. sternohyoideus, sternothyroideus et omohyoideus. Капсула посылает в ткань железы отростки, которые делят ее на дольки состоящие из фолликулов, folliculi gl. thyroideae, содержащих коллоид (в его составе йодсодержащее вещество тироидин). От гормона железы зависят правильное развитие тканей, в частности костной системы, обмен веществ, функционирование нервной системы и т. д.
ПРИЩИТОПОДIБНI ЗАЛОЗИ glandulae parathyroideae представляют собой небольшие тельца, расположенные на задней поверхности боковых долей щитовидной железы. Каждая паращитовидная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой внутрь железы отходят перегородки, в них располагаются кровеносные сосуды и вазомоторные нервные волокна. Регулируют обмен кальция и фосфора в организме (паратгормон). Экстирпация желез ведет к смерти при явлениях тетании. Паращитовидные железы развиваются из третьего и четвертого жаберных карманов. Число их может варьировать: редко меньше 4, сравнительно чаще число увеличено (5—12). Кровоснабжение от веточек a. thyroidea inferior, a. thyroidea superior.
НАДНИРКОВI ЗАЛОЗИ glandula suprarenalis s. adrenalis,— парный орган, лежит в забрюшинной клетчатке над верхним концом соответствующей потки. Правый надпочечник своим нижним заостренным краем охватывает верхний полюс почки, левый же прилежит не столько к полюсу почки, сколько к ближайшему к полюсу отделу внутреннего края почки. На передней поверхности надпочечников заметна одна или несколько борозд — ворота, hilus, через которые выходит надпочечниковая вена и входят артерии. Надпочечник покрыт фиброзной капсулой, посылающей в глубь органа отдельные трабекулы.Надпочечник состоит из двух слоев: коркового и мозгового. Корковое вещество состоит из трех зон, которые вырабатывают различные гормоны. Мозговое вещество состоит из клеток, вырабатывающих адреналин и норадреналин. Корковое вещество относится к так называемой интерренальной системе, происходящей из мезодермы, между первичными почками.Мозговое же вещество происходит из эктодермы, из симпатических элементов.
Ендокринна частина підшлункової залози представлена острівцями підшлункової залози (insulae pancreaticae), які ще називаються острівцями Лангерганса. Вони розміщені по всій залозі, але найбільше їх міститься в хвості підшлункової залози (cauda pancreatis).Вони виробляють:- соматостатин, панкреатичні поліпептиди та ін., які продукують C, D, PP–інсулоцити;- інсулін, що виробляється В–клітинами острівців;- глюкагон, який виробляють А–клітини острівців; він антагоністом інсуліну.
ГИПОФИЗ hypophysis (glandula pituitaria), — небольшая шаровидная или овальная железа,связанная с головным мозгом, с tuber cinereum et infundibulum посредством гипофизарной ножки. Железа лежит в турецком седле, где укреплена посредством diaphragma sellae turcicae. В придатке мозга различают 2 доли: lobus anterior (adenohypophysis),и lobus posterior (neurohypophysis). Верхняя часть передней доли называется pars tuberalis. Задняя часть передней доли, расположенная в виде каймы между ней и задней долей, рассматривается как промежуточная часть, pars intermedia. Lobus anterior со своими pars tuberalis и pars intermedia развивается из эктодермы первичного рта путем выпячивания глоточного (гипофизарного) кармана Lobus posterior закладывается позднее, чем передняя доля, путем выпячивания дна III желудочка. Из верхней части этого выпячивания, остающегося полым, образуется серый бугор с воронкой, а из нижней — задняя доля гипофиза и гипофизарная ножка, которые являются, таким образом, выростом воронки и содержат элементы нервной ткани (нейрогипофиз).
ЭПИФИЗ corpus pineale, располагается над верхними холмиками пластинки крыши среднего мозга, будучи связано с таламусами посредством habenulae. Оно представляет небольшое, овальной формы тело, более узкий конец которого направлен вниз и назад. Шишковидное тело крупнее в раннем детстве (у женщин также крупнее, чем у мужчин). Функция эпифиза не вполне выяснена. Шишковидное тело развивается в виде первоначально полого выроста из верхней стенки промежуточного мозга (будущего III желудочка). К эпифизу подходит несколько веточек от а. chorioidea posterior (ветвь a. cerebri posterior), a. cerebelli и a. cerebri media. Симпатические волокна, входящие в corpus pineale, предназначены, по-видимому, для иннервации кровеносных сосудов.
Спинной мозг (medulla spinalis) - тонкое длинное образование, расположенное внутри костного позвоночного канала. Он начинается от продолговатого мозга и заканчивается концевой нитью - фиброзным продолжением мозгового конуса. Концевая нить продолжается до самого копчика . На поперечном сечении он имеет круглую или овальную форму. На уровне шейных и поясничных сегментов спинной мозг расширяется: здесь располагаются нейроны, иннервируюшие соответственно руки и ноги. По периферии спинного мозга располагается белое вещество , состоящее из восходящих чувствительных волокон и нисходящих двигательных волокон . Нейроны находятся внутри спинного мозга, формируя серое вещество , имеющее форму бабочки и расположенное вокруг центрального канала . Последний представляет собой продолжение четвертого желудочка . Оболочки спинного мозга - мягкая , паутинная и твердая - являются продолжением оболочек головного мозга . Спинной мозг состоит из 31 сегмента. От каждого сегмента отходят двигательный и чувствительный корешки,иннервирующие соответствующие зоны. В ходе эмбрионального развития спинной мозг растет медленнее позвоночника, поэтому у взрослого он заканчивается на уровне первого поясничного позвонка
Эмбриогенез головного мозга. Нервная трубка очень рано подразделяется на два отдела, соответствующие головному и спинному мозгу. Передний, расширенный ее отдел расчленяется путем перетяжек на три первичных мозговых пузыря: prosencephalon, mesencephalon, rhombencephalon. Передний мозговой пузырь замыкается спереди так называемой lamina terminalis. Эта стадия из трех пузырей при последующей дифференцировке переходит в стадию пяти пузырей, дающих начало пяти главным отделам головного мозга. Одновременно с этим мозговая трубка изгибается в сагиттальном направлении. Посредством последнего изгиба rhombencephalon делится на два отдела. Из них myelencephalon превращается при окончательном развитии в продолговатый мозг, а из переднего отдела metencephalon развивается с вентральной стороны мост и с дорсальной стороны мозжечок. rhombencephalon, имеющая на горизонтальном сечении вид ромба, образует IV желудочек. Стенки mesencephalon утолщаются при развитии в них мозгового вещества более равномерно. Вентрально из них возникают ножки мозга, а с дорсальной стороны — крыша среднего мозга. Полость среднего пузыря превращается в узкий канал — водопровод, соединяющийся с IV желудочком.
Мост pons, представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а спереди - с ножками мозга. Латеральной границей моста служит искусственно проводимая линия через linea trigeminofacialis. Латерально от этой линии находятся pedunculi cerebellares medii. Вентральная поверхность моста имеет волокнистый характер, причем волокна в общем идут поперечно и направляются в pedunculi cerebellares medii. По средней линии вентральной поверхности проходит sulcus basilaris в которой лежит a. basilaris. На поперечных разрезах моста можно видеть, что он состоит из pars ventralis pontis, и pars dorsalis pontis. Границей между ними служит толстый слой поперечных волокон - corpus trapezoideum.В области трапециевидного тела располагается nucleus dorsalis corporis trapezoidei. Pars ventralis содержит продольные и поперечные волокна, между которыми разбросаны собственные nuclei pontis. Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям, к fibrae corticopontine, которые связаны с собственными ядрами моста, откуда берут начало поперечные волокна, идущие к tractus pontocerebellaris. В pars dorsalis находится formatio reticularis pontis,также продолжаются проводящие пути продолговатого мозга, располагающиеся между средней линией и nucleus dorsalis corporis trapezoidei и входящие в состав lemniscus medialis; в последней перекрещиваются восходящие пути tractus bulbothalamicus.
Мозжечок cerebellum, является производным заднего мозга. Мозжечок помещается под затылочными долями полушарий большого мозга, дорсально от моста и продолговатого мозга, и лежит в задней черепной ямке. В нем различают объемистые боковые части, hemispheria cerebelli, и расположенную между ними среднюю узкую часть - червь, vermis. На переднем краю мозжечка находится передняя вырезка, которая охватывает прилежащую часть ствола мозга. На заднем краю имеется более узкая задняя вырезка, отделяющая полушария друг от друга.Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка, и образует узкие извилины - folia cerebelli, отделенные друг от друга fissurae cerebelli. Среди них самая глубокая fissura horizontalis cerebelli проходит по заднему краю мозжечка, отделяет верхнюю поверхность полушарий, facies superior, от нижней, facies inferior. С помощью горизонтальной и других крупных борозд вся поверхность мозжечка делится на ряд долек, lobuli cerebelli.В толще мозжечка имеются парные ядра серого вещества.1) nucleus fastigii;2) nucleus globosus;3)nucleus emboliformis;4) nucleus dentatus.Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон.Волокна идут в составе 3пар мозжечковых ножек: pedunculi cerebellares inferiores ;pedunculi cerebellares medii (к мосту);pedunculi cerebellares superiores (к крыше среднего мозга).