Файл: Хірургія модуль 1.doc

Переливання хворому його ж крові, яку забирають під час операції з внутр кровотечами (розрив селезінки, легень, позаматкова вагітнісь). Її змішують з 4 або 6% цитратом натрію фільтрують переливають хворорму.

81. Аутогемотрансфузія. Покази, методи заготовки аутокрові.

Беруть кров у хворого в передопераційному періоді (по 300-400 мл 2-3 рази), консервують, переливають тому ж хворому під час операції, після неї.

82. Клітинні препарати крові, покази до застосування.

1) еритромаса - Нс 60-75, зберігати до 6 діб

2) еритроцитарний завис - містить плазмозамінюючий консервуючий розчин

3) відмиті еритроцити - еритромаса без тромбоцитів, лейкоцитів, білкових антигенів. Показана хворим з високою чутливістю до білків плазми.

4) відмиті розморожені еритроцити - розморожують від дуже низьких температур (196° С в азоті і відмиті від кріопротектора.)

5) лейкомаса - переливання в день заготівлі. Покази - лейкопенії.

6) лейкоцитарна маса - геморагічні прояви з дефіцитом тромбоцитів - переливати в день заготівлі.

83. Білкові препарати крові. Характеристика, покази до застосування.

1) Білкові гідролізати

- гідролізат казеїну

- гідролізин

- амінозол

- аміген

- амінон

2) розчини амінокислот

- моріамін

- вамін

- фреамін

- валіамін

Покази: парентеральне харчування, детоксикація, поповнення ОЦК.

84. Ускладнення при переливанні кровозамінників.

- пірогенні

- анафілактичні

- алергічні

Легкі (Т + 1° С), недомагання, болі в м'язах

Середня (Т + 2°С), ЧСС, ЧД + кропивниця

Важкий (Т + більше 2°С), ціаноз, задишка, кропивниця, набряк

85. Препарати для парентерального харчування. Характеристика, клінічне застосування.

1) Білкові гідролізати (казеїну, гідролізин)

2) Гідролізати АК (вамін, фреамін)

3) Жирові емульсії (ліпомаїс)

Покази: дефіцит білків, перед- і після операційний період

86. Препарати гемодинамчііої дії. Характеристика, покази до застосування.

1)Декстрани:

- середньомолекулярні - поліглюкін, макродекс і декстран

- низькомолекулярні - реополіглюкін, декстран-40, гелюзекс

2) Препарати желатини - желатиноль і желафузін (не вводять при гіперкоагуляції)

Покази: всі шоки, перитоніт, КН, гострі порушення гемодлинаміки. Нормалізує реологічні властивості крові, покращує мікроциркуляцію, дезінтоксикуюча і діуретична дія.

87. Класифікація видів трансплантації тканин і органів. Методи переміщення тканин при проведенні пластичних операцій.

---

Аутогенна трансплантація - трансплантат беруть з однієї ділянки тіла і пересаджують на другу у одного і того самого пацієнта (пересадка шкіри, кістки, хряща, частки легень, пальців).

Ізогенна трансплантація

---