ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 483

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@Легкий ступінь природженої клишоногості

Важкий ступінь природженої клишоногості

Плоско-вальгусна деформація стоп

Середній ступінь природженої клишоногості

Артрогріпоз.

#

134.

Хвора 45 років скаржиться на тупу біль в правій нирці, t0 до 390С, озноб та проливний піт. Хворіє 2 дні. Об-но:Р-100 уд. за хв.АД-130/80. Живіт м’який. Нирки не пальпуються в 3-х положеннях.С-м Пастернацького позитивний справа.В сечі білок 0,033 г/л, 1015 лейкоцити на все поле,еритроцити 100, свіжі.При УЗД-збільшення розмірів правої нирки та товщини паренхіми з гіпоехогеними ділянками. Яка найбільш вірогідна патологія,що обумовила таку картину?

@Гострий пієлонефрит справа

Кіста правої нирки

Пухлина правої нирки

Камінь миски правої нирки.

Полікістоз

#

135.

Хвора 30 років скаржиться на періодичний біль в кінці сечовиділення. Захворіла вчора, вперше. Стан задовільний.Р- 80 уд. за хв. АД /80. Серце та легені в нормі.Живіт м”який. Нирки в 3-х положеннях не пальпуються, с.Пастернацького негативний. Аналіз крові загальний в нормі.Аналіз сечі-1015,білок- 0,33 г/л,лейкоцити 40-50 в полі, еритроцити 1-2 в полі. При УЗД патологічних змін органів сечовиділення немає. Яка найбільш вірогідна патологія,що обумовила таку картину?

@Гострий цистіт

Загострення хронічного цистіту

Пухлина сечового міхура

Гострий пієлонефрит

Гострий уретрит

#

136.

Хворий 52 років після фізичного навантаження відмітив кров у сечі з відходженням червеподібних згустків. Через декілька годин з’явилась біль в правій поперековій області.При пальпації нирки не визначаються. З боку мошонки – варикоцеле зправа. ЗАК: Нв 120, Є 3,8, Л 9,0, СОЄ 24. ЗАС 1014, Є 140-160 в п/з. Який найбільш вірогідний діагноз, що обумовив таку картину?

@Рак правої нирки

Солітарна киста правої нирки

Туберкульоз правої нирки

Стеноз правої ниркової вени

Сечокам”яна хвороба

#

138.

До лікаря хірургічного відділення звернувся хворий, 42 років, зі скаргами на біль, значний свербіж, гіперемію І пальця правої кісті. Із анамнезу відомо, що тиждень тому наколов палець риб'ячою кісткою. При огляді на І пальці правої кісті визначається болюча, свербляча, рожево – червоного кольору пляма з різкими межами, що здіймається понад оточуючою шкірою. Над усією поверхнею легенів вислуховується везикулярне дихання, хрипів немає. Діяльність серця ритмічна, тони ясні. ЧСС – 76 уд. за хв., АТ – 130/90 мм. рт. ст., Т – 36,70 С. Який імовірний діагноз?


@ Ерізіпелоід

Рожа

Гострий лімфангіт

Гострий панарицій

Паронихій

#

139.

Молода людина, 33 років, поступила в приймальне виділення ЦРЛ зі скаргами на наявність болючого інфільтрату по задній поверхні шиї, підвищення температури тіла до 38,40С, озноб, загальну слабкість. З анамнезу: хворіє цукровим діабетом на протязі 5 років. При огляді по задній поверхні шиї визначається інфільтрат, який здіймається над поверхнею шкіри. Шкіра над інфільтратом напружена, синьо – багрового кольору в центрі. На поверхні інфільтрату визначається декілька гнійно – некротичних пустул, які в центрі зливаються між собою з утворенням великого некрозу шкіри. Стоншена ділянка некрозу проривається в декількох місцях с утворенням отворів (симптом „сита”), з яких виділяється гній. Інфільтрат щільний на дотик, різко болючий, зі значним набряком тканин навколо нього. Про яке захворювання повинен подумати лікар насамперед?

@ Карбункул

Фурункул

Флегмона

Карбункул при сибірці

Абсцес

#

140.

Жінка, 1952 р.н., звернулась до лікаря поліклініки зі скаргами на почервоніння, обмежену припухлість, біль в правій поперековій ділянці, підвищення температури до 37,90С. На протязі декількох днів хвору турбує загальна слабкість, недомагання, втрата апетиту, головний біль. На огляді в правій поперековій ділянці визначається припухлість та гіперемія шкіри. При пальпації цього утворення симптом флуктуації – позитивний. Із анамнезу: подібні симптоми з'явились через 3 дні після того, як хвора випадково уколола себе на вулиці гілкою в поперековій ділянці. Який найбільш вірогідний діагноз у жінки?

@ Гострий абсцес поперекової ділянки

Флегмона поперекової ділянки

Гематома

Карбункул

Фурункул

#

141.

У хворої С., 58 років, підвищеного харчування, після нападу болів у правому підребер'ї з'явилася жовтушність шкірних покровів і кон’юнктиви склер, знебарвлений кал, потемніння сечі. Живіт роздутий, при пальпації болючий у правому підребер'ї, пальпується збільшена печінка на 2-3 см. У крові загальний білірубін 90 мкмоль/л, прямий 60 мкмоль/л. Для уточнення діагнозу який метод найбільш інформативний?

@ Ретроградна холангіопанкреатографія

Внутрішньовенна холеграфія

Інфузійна холеграфія

Черезшкірна черезпечінкова холеграфія

УЗД гепатопанкреатобіліарної зони

#


142.

Пацієнт С., 19 років, доставлений до приймального відділення через 20 хвилин після ножового поранення лівої половини грудної клітки. Свідомість загальмована, пульс 96 у хв., АТ 80/60 мм.рт.ст., розширені вени шиї, різко ослаблений верхівковий поштовх, наявне розширення границь серця. Про яке ускладнення поранення йде мова?

@ Тампонада серця

Масивний гемоторакс

Відкритий пневмоторакс

Закритий пневмоторакс

Клапанний пневмоторакс

#

143.

Хворий 42 років, поступив в стаціонар з нагоди блювоти з домішами крові, що раптово виникла. Жодних перенесених захворювань шлунково-кишкового тракту не пам'ятає. Вважає себе здоровим. З анамнезу – 3 роки тому переніс вірусний гепатит. Які додаткові методи обстеження необхідно застосувати в першу чергу?

@Езофагогастродуоденоскопію

Ультразвукове дослідження

Комп?ютерну томографію

Колоноскопію

Біохімічний аналіз крові

#

144.

У хворої 45 років, через 2 роки після холецистектомії виникли болі в правому Підребір'ї, жовтушність і свербіж шкіри, гіркота в роті. При УЗД холедох 1,2 см, в дистальному відділі конкремент. Який найбільш вірогідний діагноз?

@Холедохолітіаз. Обтураційна жовтяниця

Холангіт. Механічна жовтяниця

Гострий панкреатит. Механічна жовтяниця

Постхолецистектомічний синдром

Пухлина головки підшлункової залози. Механічна жовтяниця

#

145.

У хворої 63 років, через рік після перенесеної холецистетомії з накладанням холедоходуоденального анастомозу, виникли болі в правому підребір'ї, жовтяниця, температура, лихоманка, сухість і гіркота в роті. Який попередній діагноз?

@Холангіт

Гострий панкреатит

Дуоденіт. Механічна жовтяниця

Стріктура холедоха

Гепатит з трансформацією в цироз

#

146.

Під час операції з нагоди гострого калькульозного холециститу виявлено розширену загальну жовчну протоку. Після холецистектомії через куксу міхурової протоки зроблена холангіографія На Rtg-грамі виявлено розширення печінкових і загальної жовчної протоків. В дистальному відділі холедоха обрив контрастної речовини з рівними краями. Контраст в 12-палу кишку не поступає. Як оцінити дані інтраопераційної холангіографії?

@Наявний конкремент дистального відділу холедоха

Стеноз дуоденального сосочка

Рубцеве звуження дистального відділу холедоха


Дискінезія жовчевих шляхів

Пухлина головки підшлункової залози

#

147.

В стаціонар поступила хвора 28 років. Вважає себе хворою на протязі 12 років. При обстеженні виставлено діагноз бронхоектатична хвороба з ураженням нижньої долі лівої легені. Яка тактика лікування хворої?

@Нижня лобектомія зліва

Лівобічна пульмонектомія

Антибіотикотерапія

Активне дренування лівої плевральної порожнини

Бронхо-легеневий лаваж

#

148.

Хвору 72 років доставлено каретою швидкої медичної допомоги в приймальне відділення зі скаргами на болі в лівій кінцівці, порушення опорної функції після падіння на лівий бік. Під час огляду: ліва нижня кінцівка відведена дозовні, є обмеження рухів, зовнішня сторона стопи торкається постелі. Позитивний симптом “прилиплої п'яти”. Який найбільш вірогідний діагноз?

@Перелом шийки стегнової кістки

Вивих стегна

Перелом кульшової западини

Перелом діафіза стегна

Забій кульшового суглоба

#

149.

Хворий М., 42 роки поступив в хірургічний стаціонар зі скаргами на жовтушність шкірних покривів, біль у правому підребер’ї. В біохімічному аналізі крові – заг. білірубін 140 мкмоль/л, прямий 112 мкмоль/л. На УЗД – холедох 1,4 см, в дистальній частині конкремент. Жовчевий міхур 40 см, без конкрементів. Якою повинна бути лікувальна тактика?

@Ендоскопічна папілосфінктеротомія

Лапароскопічна холецистектомія

Лапаротомія із дренуванням холедоха

Лапаротомія із холецистектомією

Лікування в інфекційній лікарні

#

150.

У хворого К., 42 роки, зя’вився інтенсивний біль в місці випинання у правій пахвинній ділянці, неможливість вправлення даного випинання. При транспортуванні в хірургічний стаціонар дане випинання самостійно вправилося. При огляді – живіт не болючий, симптоми подразнення очеревини негативні. Якою повинна бути лікувальна тактика?

@Динамічне спостереження

Лапаротомія

Герніотомія

Не потребує стаціонарного лікування

Антибіотикотерапія

#

151.

Чоловік 27 років, доставлений швидкою допомогою. З анамнезу – 4 години тому виник гострий біль в грудній клітці зліва, після чого почала наростати задишка. Об’єктивно: ціаноз обличчя, частота дихання – 30 за 1 хв., розширення міжреберних проміжків зліва, при аускультації легень – дихання зліва відсутнє, перкуторно – коробковий звук зліва. Який метод обстеження слід застосовувати у даного хворого для підтвердження діагнозу?


@Рентгенографія органів грудної клітки.

Електрокардіографія

Комп’ютерна томографія головного мозку

Негайна фібробронхоскопія

Ультразвукове обстеження

#

152.

У чоловіка 56 років на 5–й тиждень після перенесеного інфаркту міокарду виник гострий біль в ділянці серця, виражена задишка. Об’єктивно: стан хворого вкрай важкий, виражений ціаноз обличчя, набухання і пульсація шийних вен, пульс на периферичних артеріях не визначається, на сонній артерії – ритмічний, 130 за 1 хв., АТ 60/20 мм.рт.ст. При аускультації серця – тони різко ослаблені, при перкусії – розширення меж серця в обидві сторони. Який найбільш імовірний діагноз у даного хворого?

@Розрив аневризми серця з тампонадою.

Бронхіальна астма

Повторний інфаркт міокарду

Лівобічний пневмоторакс

Фібриляція шлуночків

#

153.

У чоловіка 56 років на 5–й тиждень після перенесеного інфаркту міокарду виник гострий біль в ділянці серця, виражена задишка. Об’єктивно: стан хворого вкрай важкий, виражений ціаноз обличчя, набухання і пульсація шийних вен, пульс на периферичних артеріях не визначається, на сонній артерії – ритмічний, 130 за 1 хв., АТ 60/20 мм.рт.ст. При аускультації серця – тони різко ослаблені, при перкусії – розширення меж серця в обидві сторони. Яка тактика лікування даного хворого?

@Пункція перікарду і негайна торакотомія.

Інгаляція кисню

Пункція плевральної порожнини зліва

Консервативне лікування, інфузія адрено–міметиків

Дренування плевральної порожнини

#

154.

Чоловік 36 років, впав з висоти 2–х метрів на правий бік грудної клітки, після чого виник біль в грудній клітці справа, задишка. Об’єктивно: стан хворого вкрай важкий, виражена блідість шкірних покриві, пульс на периферичних артеріях не визначається, на сонній артерії – ритмічний, 130 за 1 хв., АТ 60/20 мм.рт.ст. При аускультації легень – справа дихання різко ослаблене на всьому протязі, зліва – задовільне, при перкусії – тупий звук на всьому протязі правої легені. Який найбільш імовірний діагноз у даного хворого?

@Тотальний правобічний гемоторакс.

Травматичний пульмоніт

Правобічний пневмоторакс

Розрив правого бронху

Розрив діафрагми

#

155.

Чоловік 40 років, доставлений швидкою допомогою після дорожньо–транспортної пригоди зі скаргами на виражену задишку, біль в правій половині грудної клітки та грудини, кашель з невеликою кількістю яскравої пінистої крові. Об’єктивно: стан хворого вкрай важкий, ціаноз обличчя, виражена підшкірна емфізема грудної стінки, шиї та обличчя. пульс – ритмічний, 110 за 1 хв., АТ 90/60 мм.рт.ст. При аускультації легень – справа дихання різко ослаблене на всьому протязі, зліва – задовільне. Який найбільш імовірний діагноз у даного хворого?