ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 491
Скачиваний: 0
Антибіотикотерапія
Анальгетики
#
178.
Дитина, 2 роки, раптово серед ночі прокинулася від нападу гавкаючого кашлю, ядухи. Хворіє на ГРВІ другий день дитина збуджена, шкіра бліда, в акті дихання приймають участь допоміжні дихальні м’язи При прямій ларингоскопії в підголосовому просторі гортані виявлені гіперемовані валики, які проходять паралельно до вільного краю голосових складок. Встановіть діагноз, проведіть диференційну діагностику, призначте лікування.
@Гострий стенозуючий ларинготрахеїт.
Дифтерія гортані
Папіломатоз гортані
Стороннє тіло гортані
Гортанна ангіна
#
179.
Хворий, 18 років, скаржиться на сильний біль голови в ділянці потилиці, підвищення температури тіла, порушення нюху. Хворіє 7-й день. Об’єктивно:t-37,9о,колір обличчя землистий, психічно пригнічений. При передній риноскопії визначається почервоніння слизової оболонки, при задній – гнійні виділення у верхньому носовому ході та на задній стінці глотки. Встановіть попередній діагноз. Які діагностичні методи потрібно застосувати.
@Гострий сфеноїдит
Гострий гайморит
Неврит нюхового нерву
Аденоїдит
Назофарингіт
#
180.
Хвора, 46 років, звернулася до оториноларинголога з симптомами гострого гнійного верхньощелепового синуситу, підтвердженого рентгенологічним обстеженям. При пункції хворої пазухи отримано 15 см3 дуже смердючого гною. Із анамнезу відомо, що хвора за останній час не переносила гострих інфекцій верхніх дихальних шляхів. Встановіть попередній діагноз.
@Гнійний одонтогенний верхньощелеповий синусит
Кіста верхньощелепової пазухи
Рак верхньощелепової пазухи
Кандідоз верхньощелепової пазухи
Поліпоз верхньощелепової пазухи
#
181.
У мужчины 45 лет после приема алкоголя и калорийной пищи появились острые боли в верхней половине живота, вздутие, рвота без примеси желчи, задержка газов и стула, повысилась температура до 38,5°С. При аускультации шумы кишечной перистальтики отсутствуют. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?
@Острый панкреатит с явлениями пареза кишечника
Хронический панкреатит в фазе обострения
Острый холецистит
Язва 12-перстной кишки
Острая кишечная непроходимость
#
182.
6.У больного профузное желудочное кровотечение. Возникла необходимость в гемотрансфузии. (группа крови пациента АВ (IV) Rh положительная). Из отделения переливания крови доставлена R-масса одноименной группы крови. Результат контрольной проверки – в одном из флаконов кровь О (I) группы крови .Как поступить с этим флаконом R-массы?
@отказаться от переливания данного флакона
перелить данный флакон крови пациенту с первой группой крови.
перелить данный флакон капельно, медленно под контролем гемодинамики.
перед вливанием данного флакона пациенту ввести в/м димедрол-1\% ,
преднизолон-60мг.
перелить кровь из данного флакона реципиенту,учитывая правило “универсального донора “.
#
183.
У больного 25 лет наблюдался острый гангренозно-перфоративный аппендицит, который из-за позднего обращения за медицинской помощью осложнился диффузно-разлитым перитонитом, был оперирован – срединная лапаротомия, аппендэктомия, санация и дренирование брюшной полости. Затем у больного сформировался передний правосторонний поддиафрагмальный абсцесс, который был вскрыт по Клермону. Находится на лечении в реанимационном
отделении больницы, отмечаются подъемы Т тела в вечернее время до 390 .В утренние часы до 37,50, сохраняются симптомы интоксикации, полиорганной недостаточности.При исследовании посева крови высеян золотистый стафилоккок. О каком осложнении следует предполагать:
@сепсисе;
вялотекущем перитоните;
двухсторонней пневмонии;
рецидиве поддиафрагмального абсцесса;
пиелонефрите;
#
184.
У больной 45 лет жалобы на дисфагию, боли при глотании, в области шеи слева, повышение Т-тела до 390 в вечернее время. Одышку. Из анамнеза известно, что дисфагия появилась после употребления рыбы. За медицинской помощью обратилась только через 2 суток, когда повысилась температура тела и стали нарастать симптомы дисфагии. При ренгенологическом обследовании грудной клетки диагностировано расширение тени средостения влево, эмфизема средостения. Какое заболевание следует предполагать:
@инородное тело шейного отдела пищевода (рыбья кость) с перфорацией
пищевода и развитием медиастинита;
эзофагит;
загрудинный зоб;
инородное тело шейного отдела пищевода;
левостороняя плевропневмония;
#
185.
Больному К., 34 лет, произведена плевральная пункция. Получен гнойный экссудат. Клеточный состав характеризуется большим количеством нейтрофильных лейкоцитов (более 85\% всех клеток, абсолютное число нейтрофильных лейкоцитов >100.000 в мм3), низким уровнем глюкозы=1,6 ммоль/л, отсутствием фибриногена, высоким содержанием ЛДГ=5,9 ммоль/л, РН<7,2. В экссудате обнаружены стрептококк, стафилококк, анаэробные бактерии. Установите диагноз больному.
@Эмпиема плевры.
Хилоторакс.
ТЭЛА.
Синдром Мейгса.
Псевдохилезный плеврит.
#
186.
Чоловік 29 років у приймальному відділенні. Скарги на постійний біль в правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразову блювоту. Хворіє 6 годин. Пульс 86 уд/хв. Температура тіла 37,80С Язик сухий, білий. Під час пальпації живіт болючий і резистентний у правій здухвинній ділян- ці. Позитивні симптоми Ровзінга, Роздольського, Сітковського. Лейкоцити крові 9,6 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий апендицит
Правобічна ниркова колька
Перфоративна виразка дуоденум
Гостра кишкова непрохіднисть
Гострий правобічний пієлонефрит
#
187.
Жінка 30 років зі скаргами на біль в нижній частині живота, нудоту, одноразову блювоту. Хворіє протягом 9 годин. Біль почався в епігастрії, з часом перемістився до низу живота. Пульс 92 уд/хв. Температура тіла 380С. Язик сухий, білий. Пальпаторно в правій здухвинній ділянці резистентність черевної стінки та біль. Позитивні симптоми Ровзинга, Сітковського, Бартомьє-Міхельсона. Лейкоцити крові 11,3 х 10/л. Діагноз ?
@ Гострий апендицит
Гострий правобічний аднексит
Правобічна ниркова колька
Гостра кишкова непрохідність
Гострий панкреатит
#
188.
Чоловік 26 років зі скаргами на різкий біль в епігастрії. Захворів раптово 45 хвилин тому з появи інтенсивного болю в епігастрії. Пульс 104 уд/хв. Язик сухий, білий. Лежить згорнувшись. Передня черевна стінка різко напружена та болюча. Позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга в верхній частині живота. Перкуторно в проекції печінки тімпаніт. Діагноз?
@ Перфоративна виразка шлунку
Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
#
189.
Чоловік 24 років зі скаргами на різкий біль в правому підребір'ї. Захворів раптово 3 години тому. Пульс 98 уд/хв. Язик сухий, білий. Сидить зігнувшись через біль. Живіт втягнутий, не приймає участі в дихальних рухах. В правому верхньому квадранті під час пальпації різкий біль та позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга. Перкуторно в проекції печінки тімпаніт.Діагноз?
@ Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки
Гострий холецистит
Гострий панкреатит
Правобічна ниркова колька
Гостра кишкова непрохідність
#
190.
Чоловік 33 років зі скаргами на біль в верхній частині живота Захворів раптово 2 години тому. Пульс 98 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт симетричний, пальпаторно резистентний в верхній частині та болючий. Під час перкусії в проекції печінки тімпаніт. Оглядова рентгеноскопія черевної порожнини визначила серпоподібні скупчення газу під склепіннями діафрагми. Діагноз?
@ Перфоратична виразка шлунка
Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Гостра кишкова непрохідність
Защемлення параезофагеальної грижі
#
191.
Жінка 42 років зі скаргами на біль в правому нижньому квадранті живота, що посилюється під час згинання правого стегна. Захворіла 8 годин тому. Пульс 88 уд/хв. Температура тіла 37,80С. Язик сухий, білий. Живіт симетричний, збільшений через надмірну масу тіла. Визначаються симптоми Сітковсько, Бартом(є-Міхельсона, Образцова. Лейкоцити крові 9,5 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий апендицит
Защемлення правосторонньої стегнової грижі
Правостороння ниркова колька
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
#
192.
Чоловік 42 років зі скаргами на оперезуючий біль в верхній половині живота, нудоту, багаторазову блювоту, що не призводить до полегшення. Захворів 6 годин тому після надмірного вживання горілки. Язик сухий, білий. Живіт здутий, м'який, болючий в верхній частині. Визначаються симптоми Керте, Боде, Воскресенського, Мейо-Робсона. Діагноз?
@ Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
Гострий ерозивний гастрит
#
193.
Жінка 39 років зі скаргами на біль в епігастрії та лівому підребір'ї, що пронизує тіло навскрізь, нудоту, повторну блювоту. Захворіла 7 годин тому після надмірного вживання жирної смаженої страви. Язик сухий, білий. Живіт симетрично здутий, м'який, болючий в епігастрії та лівому підребір'ї. Визначаються симптоми Керте, Боде, Воскресенського, Мейо-Робсона. Амілаза крові 512 г/г . л. Діагноз?
@ Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
Гострий ерозивний гастрит
#
194.
Жінка 36 років зі скаргами на біль в правому підребір(ї, що віддає до правої лопатки, нудоту, повторну блювоту. Захворіла 11 годин тому після надмірного вживання жирної смаженої страви. Пульс 96 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт резистентний і болючий під час пальпації у правому підребір'ї. Визначаються симптоми Ортнера, Захар'їна, Мерфі, Мюсі-Георгієвського. Лейкоцити крові 10,4 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий холецистит
Гострий панкреатит
Гострий гастрит
Гостра кишкова непрохідність
Правостороння ниркова колька
#
195.
Чоловік 45 років зі скаргами на біль у правому підребір'ї, нудоту, повторну блювоту. Захворів 18 годин тому після вживання алкоголю з жирними стравами, ніч не спав. Пульс 96 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт резистентний і болючий в правому підребір(ї де пальпується щільний інфільтрат. Визначаються симптоми Ортнера, Мерфі, Захар'їна, Мюсі-Георгієвського. Лейкоцити крові 14,3 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий холецистит
Гострий панкреатит
Гострий правобічний пієлонефрит
Гострий гастрит
Гостра кишкова непрохідність
#
196.
Чоловік 43 років зі скаргами на наявність випинання в правій паховій ділянці, яке збільшується під час натуги. Хворіє 6 мясяців, за цей час випинання збільшилось. В правій паховій ділянці видно еластичне випинання розмірами 8 х 5 см. Під час пальпації воно зникає, після цого звільняється простір між ніжками пупартової зв(язки розміром 4 х 4 см, над ним позитивний симптом кашльового поштовху. Діагноз?
@ Правобічна вправима пахова грижа
Правобічна вправима стегнова грижа
Кіста правого сім(яного канатика
Правобічний паховий лімфаденіт
Правобічна вправима грижа дугласової лінії
#
197.
Чоловік 34 років зі скаргами на біль та випинання, що перестало вправлятися в правій паховій ділянці. Хворіє протягом 4 годин після того, як підняв камінь, раніше випинання вільно вправлялось. В правій паховій ділянці випинання, що досягає калитки, болюче, напружене. На нижньому полюсі випинаня пальпується праве яєчко. Простір між ніжками правої пупартової зв'язки не визначається. Діагноз?
@ Защемлена правобічна пахова грижа
Защемлена правобічна стегнова грижа
Гострий правобічний паховий лімфаденіт
Запалення водянки правого яєчка
Перекрут правого яєчка
#
198.
Жінка 56 років зі скаргами на випинання в ділянці пупа, що деформує його та має приблизно постійні форму і розмір. Хворіє на протязі 5 років. Жінка має надмірну масу тіла, за рахунок чого, живіт симетрочно збільшений. Пуп асиметрично разтягнутий і деформований щільним випинанням розмірами 10 х 8 см, котре знаходиться під ним. Пальпація не викликає болю та не призводить до вправлення випинання. Діагноз?
@ Невправима пупкова грижа
Защемлена пупкова грижа
Защемлена грижа білої лінії живота
Метастаз злоякісної пухлини до пупа
Невправима грижа білої лінії живота
#