ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 477

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

#

318.

Дівчина, 5-ти років, лускала гарбузове насіння і випадково проковтнула чи вдихнула його. Відразу з’явився напад задухи, який невдовзі минув, однак час від часу відновлюється кашель. Об’єктивно: періодично виражена задишка, блідість шкіряних покривів, дихання шумне, при цьому на видиху чути виразливий “ляскаючий” звук. Аускультативно вислуховуються сухі хрипи. При якій локалізації стороннього тіла найбільш характерні наведені симптоми?

@Трахея.

Глотка.

Стравохід.

Гортань.

Бронхи.

#

319.

Хвора, 32 років, скаржиться на інтенсивний біль в лівому вусі з ірадіацією у ліву скроню, зниження слуху, головний біль, підвищення температури до 38,20 С. Хворіє 3-й день. Захворюванню передувало ГРВЗ. Об’єктивно: вушна раковина та зовнішній слуховий хід без явищ запалення. Пальпація козельця та соскоподібного відростка безболісна. Ліва барабанна перетинка почервоніла, інфільтрована, без пізнавальних контурів, випинає. Шепітна мова лівим вухом сприймається на відстані 0,8 м. Який можливий діагноз?

@Гострий гнійний середній отит.

Фурункул зовнішнього слухового ходу.

Гострий мастоїдит.

Гострий зовнішній дифузний отит.

Загострення хронічного мезотимпаніту.

#

320.

Хвора 56 р. оперована місяць тому з приводу раку ректосигмоїдного відділу. Виконана передня резекція прямої кишки. Виддалених метастазів не виявлено. Післяопераційний період без ускладнень. Яке післяопераційне спеціальне лікування показане?:

@Хіміопроменева терапія

Променева терапія

Ад’ювантна хіміотерапія

Ад’ювантна хіміотерапія не потрібна

Променева терапія не потрібна.

#

321.

Хворій 57 років, 6 років тому проведене комплексне лікування з приводу раку правої молочної залози ст. ІІ-б[Т2N1M0]. Зараз післяопераційний рубець гладенький, без ознак рецидиву. Скаржиться на біль в поперековій ділянці з іррадіацією в ліву нижню кінцівку. Які дослідження є необхідними

@Остеосцинтіграфія та МРТ хребта

Остеосцинтіграфія

Рентгенографія хребта

МРТ хребта

КТ хребта

#

322.

Хворий 78 років близько півроку скаржиться на затруднения при проходженні їжи, різке схуднення. Останній місяць страва проходить вільно, але з'явилася хрипкість голосу, а потім потужний кашель під час приймання їжі, особливо рідкої, підвищилась температура тіла. Госпиталізований в тяжкому стані. При рентгеноскопії грудної клітки діагностована нижньодольова пневмонія. Попередній діагноз?


@рак стравоходу, стравохідно - бронхіальна нориця

гипостатична пневмонія

рак легень з метастазами у лімфовузли середостіння

рак стравоходу з росповсюдженням на зворотний нерв

Абсцедуюча нижньочасточкова пневмонія

#

323.

Жінка 53 років на протязі 2-3 місяців скаржиться на постійний ниючій біль в попереку, відчуває потяги до сечовипускання після фізичного пере навантаження. Візуальних змін сечі немає. До теперішнього часу захворювань нирок не було. При проведенні УЗД органів черевної порожнини отримані наступні дані: на рівні ІV - V поперекових хребців виявлено S – подібне утворення неоднорідної структури, розміром 14 х12,5 см. Попередній діагноз: уроджена вада розвитку (S-подібна нирка). Який метод діагностики найбільш інформативний для підтвердження діагнозу?

@Екскреторна урографія

Оглядова рентгенограма нирок

Радіонуклідна ренографія

Ангіографія

Термографія

#

324.

Жінка 25 років, 2 роки після кесаревого розтину. Вагітність протікала з ускладненням: в анамнезі хронічний пієлонефрит, загроза переривання вагітності, настороженість по еклампсії. На теперішній час: останній рік 2 - 3 рази на тиждень в попереку напади сильних різких білів , тривалістю до години, іррадиюють в малий таз і праву ногу, припиняються лише після внутрішньовенного введення спазмолітиків і сильних знеболюючих. При проведенні УЗД: ліва нирка не змінена, права нирка збільшена в розмірах: 15 х 9 см, в мисці знаходиться коралоподібний конкремент. Попередній діагноз: Сечокам'яна хвороба. Гідронефроз правої нирки. Рекомендовано операційне втручання. Який метод променевої діагностики найбільш доцільний для визначення ступеню порушень функціональної здатності нирок ?

@Динамічна реносцинтиграфія

КТ

Екскреторна урографія

МРТ

Термографія

#

325.

Жінка 30 років, 3 роки після нормальних пологів. Вагітність протікала без ускладнень. Протягом останнього року 1 - 2 рази на тиждень в попереку та під правим підребер’ям напади різких білів , тривалістю до години, іррадиюють в праву руку, супроводжуються нудотою, гірким смаком у роті, блювотою, припиняються лише після внутрішньовенного введення но-шпи і сильних знеболюючих. При проведенні УЗД: обидві нирки без патології, печінка трохи збільшена, в проекції жовчного міхура багато маленьких 2-4 мм конкрементів. Попередній діагноз: Жовчнокам(яна хвороба. Рекомендовано операційне втручання. Який метод променевої діагностики найбільш доцільний для визначення ступеню порушень функціональної здатності печінки та жовчного міхура ?


@Динамічна гепатобілісцинтиграфія

Холецистографія

МРТ

КТ

Термографія

#

326.

Чоловік 55 років, хворий на рак шлунку , прооперован 1,5 роки тому, проведена хіміотерапія. Протягом 4-х місяців відмічає важкість у правому підребер’ї, нудоту, гіркий присмак у роті, іноді блювоту жовчу, субфібрілітет в вечері. При УЗД виявленні множинні об’ємні утворення в печінці. Жовчний міхур та підшлункова залоза не змінені. Попередній діагноз: метастатичне ураження печінки. Визначення якої речовини радіоімунологічним аналізом може підтвердити цей діагноз?

@СА -19-9

Бета-2 мікроглобулін

Пролактін

Гастрін

Інсулін

#

327.

Жінка 54 років, якої 4 роки тому встановлений діагноз рака лівої молочної залози Т2N2М0) і проведена радикальна мастектомія, променева терапія і хіміотерапія, на протязі останніх 2-4 місяців непокоять болі в правій підреберній ділянці. Після прийому жирної їжі нудота та іноді блювання, гіркий присмак в роті. Призначено проведення статичної гепатосцинтиграфії з 99мТс-колоїд. На сцинтиграфії: печінка деформована, збільшена в розмірах, контури її нечіткі, накопичення РФП вогнищево-нерівномірне, в ділянках правої та лівої долі визначається дефекти накопичення РФП з нечіткими контурами 2-3 см в діаметрі. Селезінка збільшена в розмірах, активно накопичує РФП. Якому патологічному стану найбільш вірогідно відповідає ця сцинтиграфічна картина:

@Метастатичне ураження печінки

Первина пухлина печінки

Діскінезія жовчевидільних шляхів

Хронічний холецистит

Цироз печінки

#

328.

У хворого 60 років на оглядовій рентгенограмі органів грудної порожнини справа паратрахеально виявлено однорідне утворення розмірами до 7 см в діаметрі. Контури з боку правої легені зливаються з тінню середостіння. Скарги на покашлювання вранці. Аналіз крові та сечі в нормі. Яке обстеження потрібно зробити для встановлення остаточного діагнозу?

@Трансбронхеальна пункція утворення

УЗД

КТ

МРТ

Бронхографія

#

329.

У хворої В. 54 років на оглядовій рентгенограмі органів грудної порожнини зліва паратрахеально виявлені множинні утворення розмірами від 2 до 4 см в діаметрі. Скарги на покашлювання та відчуття задухи при незначних фізичних навантаженнях. В анамнезі рак молочної залози після радикальної терапії 5 років назад. Діагноз: пролонгація хвороби, метастатичне ураження легень. Яку тактику для терапії Ви оберете?


@Паліативну хіміо- та променеву терапію

Операційне втручання

Радикальну хіміотерапію

Протизапальну антибактеріальну терапію

Радикальну променеву терапію

#

330.

Жінці 65 років, якої 2 роки тому встановлений діагноз рака шийки матки Т2N1М0) і проведено радикальне оперативне втручання, променеву терапію і хіміотерапію, протягом останніх місяців непокоять болі в правій лопатці, грудному відділі хребта та лівої нозі. Призначено проведення остеосцинтиграфії з 99мТс-пірофосфат. Сцинтиграфічно: в ділянці правої лопатки накопичується 213\% РФП, в грудному відділі – 198\%, в лівій стегновій кістці – 179\%. Якому патологічному стану найбільш вірогідно відповідає ця сцинтиграфічна картина:

@Метастатичне ураження кісток

Первина пухлина кісток

Запалення кісткової тканини

Травматичне ураження кісток

Остеопороз

#

331.

Женщина 55 лет, ударилась головой во время работы в быту, кратковременно теряла сознание, была рвота. В неврологическом статусе лёгкое оглушение, слабость, отведение и конвергенция с двух сторон. Нистагм в крайних отведениях. Грубой неврологической симптоматики нет. Сформулируйте предварительный диагноз.

@Сотрясение головного мозга.

Ушиб головного мозга I степени.

Ушиб головного мозга, внутричерепная гематома.

Ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние.

Посттравматитческий менингоэнцефалит.

#

332.

Молодой человек 27 лет, при падении ударился затылочной областью головы, терял сознание. Около 3х часов имело место удовлетворительное состояние, затем состояние ухудшилось. Появлась анизокория D>S, анизорефлексия S>D, центральный гемипарез слева, брадикардия 42 в 1мин. Сформулируйте предварительный диагноз.

@Ушиб головного мозга со сдавлением внутричерепной гематомой.

Ушиб головного мозга I степени.

Сотрясение головного мозга.

Ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние.

Посттравматитческий менингоэнцефалит.

#

333.

У молодого человека через 3 часа после травмы появилась брадикардия 46 в 1мин., анизокория D>S, гемигиперрефлексия S>D, гемигипэстезия слева, судорожный синдром. Какой наиболее точный метод обследования следует применить для уточнения характера процесса?

@АКТ головного мозга.

Рентгенография черепа.

Электроэнцефалография.

Эхо-энцефалография.


Люмбальная пункция.

#

334.

У больного в результате удара головой появилась потеря сознания на 15 минут, затем тошнота, рвота, общая слабость, выраженная светобоязнь, головная боль, болезненность точек выхода тройничного нерва, боль и напряжение затылочных мышц, легкая анизорефлексия S>D. Гемипарез в пробе Барре слева. Сформулируйте предварительный диагноз.

@Ушиб головного мозга, посттравматическое субарахноидальное

кровоизлияние.

Ушиб головного мозга, внутри черепная гематома.

Сотрясение головного мозга.

Ушиб головного мозга, перелом основания черепа.

Травматический менингоэнцефалит.

#

335.

У больного после удара головой появилась общемозговая симптоматика, тошнота, рвота, очаговая симптоматика – гемигиперрефлексия S>D, гемигипэстезия слева, выраженный менингиальный синдром. На рентгенографии черепа патологий не выявлено. На КТ патологий не выявлено. Какой метод обследования позволит уточнить и подтвердить диагноз?

@Люмбальная пункция.

Эхо-энцефалография.

Электроэнцефалография.

Ангиография.

Пневмоэнцефалография.

#

336.

У ребёнка после падения на затылок появилась глухота на правое ухо, периферический паралич правого лицевого нерва, истечение прозрачной жидкости из правого слухового прохода. Рассеянная неврологическая симптоматика. Сформулируйте предварительный диагноз.

@Ушиб головного мозга, перелом основания черепа.

Сотрясение головного мозга.

Ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние.

Пост травматический менингоэнцефалит.

Менингоэнцефалит.

#

337.

Лікар швидкої допомогипід час надання медичної допомоги особі, витягнутої із зашморга родичами, відзначив: відсутність пульсу на сонних артеріях, свідомості, самостійного дихання, корнеальних рефлексів та наявність трупних плям на спині і задній поверхні кінцівок. За якими ознаками можна констатувати настання смерті?

@ Наявність трупних плям

Відсутність самостійного дихання

Відсутність корнеальних рефлексів

Відсутність пульсу

Відсутність свідомості

#

338.

На вулиці знайдено труп чоловіка 48 років з тілесними ушкодженнями. Після огляду місця події та трупа слідчий призначив судово–медичну експертизу. Відповідно до діючого КПК України призначення такої експертизи в цьому випадку є обв’язковим для: