Добавлен: 19.02.2019
Просмотров: 11170
Скачиваний: 56
21
Sulcus calcarinus
Sulcus calcarinus - шпорная борозда - находится практически полностью на
медиальной поверхности полушария мозга (рис. 12). Она начинается от
затылочного полюса двумя короткими, расходящимися под прямым углом
ветвями. Далее шпорная борозда располагается несколько выше медиального
края полушария и направляется рострально по направлению к теменно-
затылочной борозде, соединяясь с ней под острым углом. Борозда,
образованная путем соединения теменно-затылочной борозды и шпорной
борозды, называется truncus calcarinae - ствол шпорной борозды - и идет вниз к
sulcus hippocampalis - гиппокампальной борозде, оканчиваясь ниже splenium
corporis callosi - валика мозолистого тела. Глубина шпорной борозды - около
2,5-3 см. Ее ствол может доходить до гиппокампальной борозды, но не
соединяется с ней. Локализация и форма шпорной борозды очень вариабельны.
Описаны несколько вариантов строения шпорной борозды. Так, выделяется,
например, typus verticalis, когда большая часть шпорной борозды имеет
вертикальное расположение. Встречается тип строения шпорной борозды,
когда она имеет прерывистую конфигурацию, и ее каудальный сегмент
отделяется от основной борозды - typus interruptus.
Sulcus rostralis
Sulcus rostralis - ростральная борозда - располагается на медиальной
поверхности полушария мозга в переднем отделе лобной доли (рис. 13). Sulcus
rostralis superior - верхняя ростральная борозда - была описана Eberstaller (1884).
Она тянется от лобного полюса в каудальном направлении к rostrum corporis
callosi - клюву мозолистого тела. В 60% случаев наблюдается удвоение этой
борозды, и тогда описывается вторая ростральная борозда, обозначающаяся как
дополнительная или sulcus rostralis inferior - нижняя ростральная борозда.
Извилины на медиальной поверхности полушария мозга
Gyrus rectus
Gyrus rectus - прямая извилина -тянется от лобного полюса и ограничена
сверху sulcus rostralis - ростральной бороздой и sulcus olfactorius - обонятельной
бороздой (рис. 13). Если выражены две ростральные борозды, то верхняя
граница gyrus rectus - прямой извилины проходит по sulcus rostralis superior -
22
верхней ростральной борозде. Gyrus rectus идет узкой полоской шириной до
1 см параллельно медиальному краю полушария.
Gyrus frontalis superior
Gyrus frontalis superior - верхняя лобная извилина на медиальной
поверхности полушария мозга располагается в передней его части (рис. 13). Ее
нижней границей является sulcus cinguli - поясная борозда, а задней границей
считается условная линия, которая идет от конца центральной борозды,
выходящей на медиальную поверхность полушария вниз к поясной борозде.
Lobulus paracentralis
Lobulus paracentralis - парацентральня долька - располагается между sulcus
paracentralis и ramus marginalis sulci cinguli, где большую часть спереди
занимает продолжение прецентральной извилины, меньшая часть сзади
принадлежит постцентральной извилине (рис. 14).
Precuneus
Precuneus - предклинье - ограничен ramus marginalis sulci cinguli - краевой
ветвью поясной борозды - спереди, sulcus parieto-occipitalis - теменно-
затылочной борозды - сзади и sulcus subparietalis - подтеменной бороздой -
снизу (рис. 15).
Cuneus
Cuneus - клин - ограничен спереди sulcus parieto-occipitalis - теменно-
затылочной бороздой и снизу sulcus calcarinus - шпорной бороздой. Он имеет
треугольную форму. Cuneus принадлежит затылочной области мозга (рис. 12).
Gyrus lingualis
Gyrus lingualis - язычная извилина (синоним gyrus occipitotemporalis
medialis - медиальная затылочно-височная извилина) - находится частично на
медиальной поверхности полушария мозга и частично переходит на его
нижнюю поверхность (рис. 12,16,17). Ее границами являются sulcus calcarinus -
шпорная борозда и sulcus collateralis - коллатеральная борозда. Gyrus lingualis
граничит с cuneus - клином, а также кпереди она простирается до gyrus
23
parahippocampalis - парагиппокампальной извилины. Иногда gyrus lingualis
может разделяться на две части - верхнюю и нижнюю.
Gyrus cinguli
Gyrus cinguli - поясная извилина - является одной из основных и больших
по размеру извилин, расположенных на медиальной поверхности полушария
мозга (рис. 11,13). Она ограничена вентрально sulcus corporis callosi - бороздой
мозолистого тела, спереди и вентрально - sulcus paraolfactorius - передней
околообанятельной бороздой, сверху sulcus cinguli - поясной бороздой, сзади и
сверху - sulcus subparietalis - подтеменной бороздой, и сзади и снизу - sulcus
calcarinus - шпорной бороздой. Поясная извилина может соединяться с
предклиньем и клином, а также верхней лобной извилиной. Нередко поясную
извилину прорезает большое число коротких мелких борозд, являясь
ответвлениями sulcus corporis callosi - борозды мозолистого тела, sulcus cinguli -
поясной борозды или sulcus parietooccipitalis - теменно-затылочной борозды.
Поясная извилина тянется каудально до gyrus parahippocampalis -
парагиппокампальной извилины, и место соединения поясной извилины и
парагиппокампальной извилины называется isthmus - перешеек. Поясная
извилина имеет сложную форму в виде "арки", где выделяют 3 части: первая,
окружающая rostrum - мозолистое тело, вторая, идущая параллельно
мозолистому телу, и третья, закругляющаяся около splenium - валика
мозолистого тела и подходящая к isthmus - перешейку. В каудальном отделе
поясная извилина граничит с region retrosplenialis - рестросплениальной
областью. Gyrus cinguli - поясная извилина - образует с isthmus, с gyrus
parahippocampalis так называемую лимбическую долю мозга - lobus limbicus.
Сorpus callosum
На медиальной поверхности мозга выделяется также мозолистое тело -
corpus callosum (рис. 11,13,15). Мозолистое тело занимает большую часть
медиальной поверхности полушария мозга. Мозолистое тело окружено сверху
sulcus corporis callosi - сплошной бороздой мозолистого тела. Sulcus corporis
callosi переходит затем в sulcus hippocampalis - гиппокампальную борозду,
которая идет сзади и сверху вперед и вниз.
24
Нижняя поверхность полушария мозга - facies inferior hemispherii
cerebri
Борозды на нижней поверхности полушария мозга
Sulci orbitales
На нижней поверхности лобной доли располагается несколько
орбитальных борозд (рис. 16). Здесь находятся sulcus orbitalis medialis -
медиальная орбитальная борозда и sulcus orbitalis lateralis - латеральная
орбитальная борозда. Они направляются в лобной доле спереди назад
параллельно друг другу. В задней части нижней поверхности лобной доли
выделяется sulcus orbitalis transversus - поперечная орбитальная борозда,
расположенная между медиальной орбитальной бороздой и латеральной
орбитальной бороздой. Обыкновенно все орбитальные борозды соединяются
между собой, образуя рисунок в виде буквы "Н", или "Х", или "К".
Sulcus olfactorius
Sulcus olfactorius - обонятельная борозда - располагается параллельно
внутреннему краю полушария мозга (рис. 16). Ее протяженность может
равняться 15 мм. В каудальном отделе обонятельная борозда может разделяться
на два сегмента - медиальный и латеральный. Латеральная ветвь обонятельной
борозды - несколько длиннее медиальной ветви и может анастомозировать с
sulcus lateralis - латеральной бороздой.
Sulcus collateralis
Sulcus
collateralis
-
коллатеральная борозда (синоним - sulcus
occipitotemporalis medialis) - медиальной затылочно-височной бороздой
(рис. 16,17). Это постоянная борозда имеет S-форму и располагается на
височной части нижней поверхности полушария мозга. Она начинается на
уровне затылочного полюса и тянется в ростральном направлении, параллельно
общему стволу борозд sulcus calcarinus и sulcus parietooccipitalis. По данным
Landau (1911) коллатеральная борозда является прерывистой в 50% случаев, а
по данным Ono et all (1990), коллатеральная борозда относится к сплошным
бороздам.
25
В каудальном отделе коллатеральная борозда неглубокая и может
расщепляться, образуя отдельные сегменты. В ростральном отделе она
становится более глубокой, сплошной бороздой.
Sulcus rhinalis
Ростральный отдел коллатеральной борозды, расположенный в передней
части височной доли, обозначается как sulcus rhinalis - ринальная борозда.
Sulcus occipitotemporalis
Sulcus occipitotemporalis - затылочно-теменная борозда - (синоним sulcus
occipitotemporalis lateralis - латеральная затылочно-теменная борозда) -
находится ниже нижней височной борозды и лежит уже на нижней поверхности
мозга (рис. 16,17). Она встречается в виде сплошной борозды, а иногда она
состоит из нескольких частей.
Извилины на нижней поверхности полушария мозга
Gyri orbitales
Gyri orbitales находятся в переднем отделе нижней поверхности
полушарий мозга, в лобной доле (рис. 16). Достаточно длинные sulcus orbitalis
medialis - медиальная орбитальная борозда и sulcus orbitalis lateralis -
латеральная орбитальная борозда - разделяют орбитальную часть нижней
поверхности мозга на две орбитальные извилины - gyrus orbitalis medialis -
медиальную орбитальную извилину и gyrus orbitalis lateralis - латеральную
орбитальную извилину.
Gyrus occipitotemporalis
Gyrus occipitotemporalis - затылочно-височная извилина (синоним - gyrus
fusiformis - веретенообразная извилина или gyrus occipitotemporalis lateralis -
латеральная затылочно-височная извилина) - находится на нижней поверхности
височной и затылочной долей и отграничивается латерально sulcus
occipitotemporalis - затылочно-височной бороздой (рис. 16,17). Медиально
коллатеральная борозда отделяет затылочно-височную извилину от
парагиппокампальной извилины и язычной извилины. Следует подчеркнуть,
что в переднем отделе височной доли затылочно-височная извилина может
соединятся с нижней височной извилиной и с парагиппокампальной извилиной.