Файл: Доброкачественные заболевания молочных желез.pptx

СОДЕРЖАНИЕ

Доброкачественные заболевания молочных желез

МЖ, как орган единой репродуктивной системы, отличается сложностью физиологических и патологических изменений, а также различными типами доброкачественной диффузной и узловой патологии.

Диагностика

Диагностика

«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ»

Диагностические алгоритмы при обследовании молочной железы при различных клинических ситуациях.

При синдроме патологической секреции из соска.

При синдроме узлового образования в подмышечной области

Каждые 3 месяца после комбинированного лечения

Через год

При синдроме оперированной м/ж (по поводу доброкачественных).

Самым распространенным из них является мастопатия, которая в популяции встречается у 30-70% женщин, причём при гинекологических заболеваниях её частота возрастает до 76-98% .

Классификация

Диффузная ФКМ характеризуется:

Диффузная ФКМ характеризуется:

Грудные железы болезненно набухают во второй фазе менструального цикла, появляются выделения из сосков (серозные, грязнозеленоватые, кровянистые и др.).

Клинически распознаются довольно легко.

Вначале образование напоминает фиброаденому, однако отличается быстрым ростом (может достигать гигантских размеров — 20 см и более).

Киста молочной железы

Атерома

Липома

Больной 22 года .

Проведена трепанобиопсия

Больная 56 лет

В районном ПМСП во время скрининга был выставлен результат М2М3.

УЗИ м/ж и регионарных л/у : Фиброзно жировая инволюция с обеих сторон. Киста правой молочной железы.

Bi-RADS- 2.

С жалобами на изменения соска правой молочной железы направлена в АРМК.

Гистология : Инфильтрирующая карцинома молочной железы

G-3, неспецифического типа, с фиброзом стромы.

2. Взята ТАБ из подмышечной области справа.

Цитология :препарат представлен каплями жира, фибрином, бесструктурные массы. Другого состава не выявлено.

3. КТ ОГК с контрастированием : КТ-картина интерстициального фиброза в обоих легких.

КТ ОБП с контрастированием : КТ-картина гепатолиенального синдрома.

КТ ОМТ с контрастированием : Патологические изменения не обнаружены.

4. ИГХ: РЭ-8б, РП-6б, Her2neu-0 (отр), Ki67-30%.

Диагноз:  С-ч правой молочной железы St IIIВ (T4N0М0). G-3. УФ. ВНЛ. Люминальный тип В.