Файл: Выбор варианта для всех практических заданий.docx

3) другие документы⁸:

_____________________________________________________________________________
Решение о финансовом обеспечении (либо об отказе в финансовом обеспечении) предупредительных мер прошу вручить (направить) (нужное отметить):

на личном приеме
с использованием средств почтовой связи
через многофункциональный центр
в электронной форме с использованием Федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг» (при условии подачи заявления в электронной форме посредством Федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг»).

План

финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению

производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников

и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными

и (или) опасными производственными факторами на 20____год

______________________________________________

(наименование страхователя)

N п/п	Наименование предупредительных мер9	Обоснование для проведения предупредительных мер (коллективный договор, соглашение по охране труда, план мероприятий по улучшению условий и охраны труда)10	Срок исполнения11	Единицы измерения12	Количество	Планируемые расходы, руб.
						всего	в том числе по кварталам
							I	II	III	IV
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
	ИТОГО			Х	Х

---

Приложение 1.5

---

Образец выполнения задания 1

План мероприятий по улучшению условий и охраны труда, ликвидации или снижению уровней профессиональных рисков либо недопущению повышения их уровней

Наименование рабочего места	Наименование мероприятия	Назначение мероприятия	Источник финансирования	Ответственный за выполнение мероприятия	Срок выполнения	Службы, привлекаемые для выполнения мероприятия
Бухгалтер	Компенсация работникам оплаты занятий спортом в клубах и секциях	Поддержание физической формы с целью предотвращения развития профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата	Средства работодателя	Специалист по охране труда	До 31.12.2022	Бухгалтерия, юридический отдел

Руководителю

_________ГУ СО ФСС Филиал № 12______

_____________________________________

(наименование территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации (далее – Фонд)
Заявление

о финансовом обеспечении предупредительных мер по сокращению

производственного травматизма и профессиональных заболеваний

работников и санаторно-курортного лечения работников,

занятых на работах с вредными и (или) опасными

производственными факторами
Сведения о страхователе:

__Общество с ограниченной ответственностью «Ромашка»______________________

(полное наименование страхователя, фамилия, имя, отчество (при наличии)

страхователя – физического лица)

Регистрационный номер страхователя, зарегистрированного в территориальном органе Фонда:

---

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

/

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

ИНН

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

В соответствии с Правилами финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденными приказом Минтруда России от 14 июля 2021 г. № 467н (далее – Правила), прошу разрешить финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее – финансовое обеспечение предупредительных мер), согласно представленному плану финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее – план финансового обеспечения предупредительных мер).

Обязуюсь обеспечить целевое использование средств на финансовое обеспечение предупредительных мер за счет сумм страховых взносов, ежеквартально представлять в _ГУ СО ФСС Филиал № 12_____________________________________________________

(наименование территориального органа Фонда)

отчет по установленной форме и документально подтверждать обоснованность произведенных расходов, осуществлять контроль за объемом средств, направленных на финансовое обеспечение предупредительных мер, с учетом расходов, связанных с оплатой пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием и оплатой отпусков застрахованных лиц (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска).

---

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) план финансового обеспечения предупредительных мер в 2022 году;

2) копия перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения специальной оценки условий труда, и (или) копия (выписка из) коллективного договора (соглашения по охране труда между работодателем и представительным органом работников);

3) другие документы:

• 
  заключительный акт врачебной комиссии по итогам проведения обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников (далее – заключительный акт);
  
• 
  список работников, направляемых на санаторно-курортное лечение, с указанием рекомендаций, содержащихся в заключительном акте;
  
• 
  сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности при санаторно-курортном лечении организации, осуществляющей санаторно-курортное лечение работников на территории Российской Федерации;
  
• 
  копии договоров с организацией, осуществляющей санаторно-курортное лечение работников, и (или) счетов на приобретение путевок (в случае если организация, осуществляющая санаторно-курортное лечение работников, является структурным подразделением страхователя, – копию положения о данном структурном подразделении страхователя и копию локального нормативного акта страхователя об организации санаторно-курортного лечения работников);
  
• 
  калькуляцию стоимости путевки;
  
• 
  копию справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме, утвержденной в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
  
• 
  список работников, направляемых на санаторно-курортное лечение, с указанием сведений о страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) и рекомендаций, содержащихся в справке по форме № 070/у, при отсутствии заключительного акта;
  
• 
  письменное согласие работника, направляемого на санаторно-курортное лечение, на обработку его персональных данных.
  

Решение о финансовом обеспечении (либо об отказе в финансовом обеспечении) предупредительных мер прошу вручить (направить) (нужное отметить):

---