ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 51
Скачиваний: 3
СОДЕРЖАНИЕ
Анатомо-физиологические данные.
Отдельные формы и виды механической кишечной непроходимости.
Странгуляционная кишечная непроходимость.
Обтурационная кишечная непроходимость.
Обтурационная кишечная непроходимость
Рентгенограмма стенозирующей опухоли поперечно-ободочной кишки
Эндоскопическая картина опухоли
Непроходимость при закупоривании кишки желчным камнем
Спаечная кишечная непроходимость
Спаечная кишечная непроходимость
Лабораторные и инструментальные методы диагностики
Рентгенологическая картина ОКН
Лечебная тактика и выбор метода лечения
При опухолях селезеночного угла и нисходящего отдела ободочной кишки:
Новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки
Резекция толстой кишки с опухолью
Энтеротомия при узлообразовании
Принципы ведения послеоперационного периода.
2. В первые дни положения больного в постели с приподнятым головным концом (положение Фоулера). Дыхательная гимнастика, перкусионний массаж грудной клетки. Раннее вставание из постели. Швы снимают на 8-9 день.
3. Выписка на 10-12 день после операции при неосложненном течении.
4. Дезинтоксикационная, заместительная инфузионная терапия (коллоидные, солевые растворы, глюкоза).
5. Улучшение реологических свойств крови (реополиглюкин, рефортан, стабизол).
6. Антибиотики широкого спектра действия в комбинации с препаратами трихопола (метронидазол).
7. Нормализация электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия (растворы солей калия, натрия, кальция, гидрокарбоната).
8. Нормализация систем дыхания, кровообращения, сердечной деятельности (кордиамин, сульфокамфокаин, коргликон, строфантин, курантил, феноптин).
9. Профилактика тромбоэмболических осложнений (фраксипарин).
10. Профилактика печеночно-почечной недостаточности (аскорбиновая, глютаминовая, липоевая кислоты, метионин, эсенциале, управляемая гемодилюция).
11. Механическая, химическая и электрическая стимуляция ЖКТ (клизма с гипертоническим раствором, калимин, прозерин, электростимуляция).
12. Общеукрепляющая, иммуностимулирующая терапия (витамины, метилурацил, препараты тимуса, анаболические гормоны).
13. Гормональная терапия по показаниям.
Осложнение в послеоперационном периоде.
1. Некроз странгулированной петли кишки.
2. Кровотечение.
3. Несостоятельность швов анастомоза.
4. Абсцессы брюшной полости.
5. Кишечные свищи.
6. Спаечная болезнь брюшины.