Файл: Лекции Цель ознакомиться с морфофункциональной организацией сердечнососудистой системы (ссс).pptx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 90
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
УП ОП 02. Анатомия и физиология человека Сердечно-сосудистая система
Цель: ознакомиться с морфофункциональной организацией сердечно-сосудистой системы (ССС)
Задачи – рассмотреть следующие темы:
Сердечно-сосудистая система состоит из:
Сердце – полый мышечный орган, выполняет функцию насоса, имеет 4 камеры:
1. Основание сердца – верхняя, широкая часть , соединяется с крупными сосудами:
2.Верхушка сердца – нижняя часть, лежит на диафрагме.
Строение мышечной стенки сердца
Перикардит – воспаление серозной оболочки сердца и скопление в полости перикарда серозной жидкости.
Места выслушивания (аускультации) клапанов сердца
Зубцы, интервалы и комплексы ЭКГ
1. Внутренний слой (эндотелий)– эндотелиальные клетки.
2. Средний слой (мышечный) – гладкие мышечные клетки и эластичные волокна.
3. Наружный слой, соединительная ткань
Особенности строения артерий и вен
Гемомикроциркуляторное русло (капиллярная сеть)
В покое функционирует только 10-30% капиллярной сети!
1. Правый желудочек (венозная кровь)
2. Легочный ствол (венозная кровь)
3. Правая и левая легочные артерии (венозная кровь)
4. Гемомикроциркуляторное русло легких
5. Четыре легочные вены (артериальная кровь)
6. Левое предсердие (артериальная кровь)
Функция: насыщение крови О2, удаление СО2.
2. Аорта ( дуга, восходящая и нисходящая части)
3. Артерии ко всем внутренним органам, костям, мышцам и коже.
4. Гемомикроциркуляторное русло.
Различают систолическое и диастолическое давление.
Центральная часть: сосудодвигательный центр продолговатого мозга, вегетативные центры гипоталамуса.
Аорта – самая крупная артерия (диаметр 2 см), состоит из 3-х частей:
Артериолы – ответвления артерий.
1. Плечеголовной ствол разделяется на:
Подключичная артерия разделяется на ветви:
Подмышечная артерия - кровоснабжение мышц груди, плечевого сустава, мышц плечевого пояса и плеча.
Плечевая артерия –проходит в борозде между двуглавой и трехглавой мышцами плеча. На ней измеряют АД.
Локтевая артерия – в районе кисти переходит в поверхностную ладонную дугу.
Пальцевые артерии отходят от ладонных дуг, идут с боковых сторон пальцев.
Места пальцевого прижатия крупных артерий
Важнейшие части венозной системы
Внутричерепные притоки яремной вены
Поверхностные (подкожные вены) головы и шеи
Подключичная вена – проходит над I-м ребром, собирает кровь от верхней конечности.
В нее наиболее часто делают внутривенные инъекции.
Кровеносные системы органов брюшной полости
2. Диастолическое давление с тонусом более мелких артериол. Нормальные значения – 70-80 мм рт.ст.
Нервная регуляция ССС
Центральная часть: сосудодвигательный центр продолговатого мозга, вегетативные центры гипоталамуса.
Периферическая часть: симпатические и парасимпатические (блуждающий и языкоглоточный нервы) нервные волокна.
Рецепторная часть – механорецепторы (растяжение стенок сосудов) и хеморецепторы (концентрация СО2, О2, глюкозы).
Рефлексогенные зоны:
каротидный синус
дуга аорты.
Гуморальная регуляция ССС
Избыток ионов калия (К+) – замедление ЧСС
Избыток ионов кальция (Са2+) - увеличение ЧСС.
Адреналин – увеличение ЧСС (стрессорная реакция).
Норадреналин – увеличение ЧСС (симпатические влияния).
Тироксин – увеличение ЧСС (высокая интенсивность обмена веществ).
Ацетилхолин – замедление ЧСС (парасимпатические влияния).
Гуморальная регуляция ССС обеспечивает более медленная и длительная по сравнению с нервными механизмами, обеспечивает приспособление организма к сложным поведенческим реакциям (стрессорные реакции, репродуктивное поведение и т.д.).
Артериальная система
Аорта – самая крупная артерия (диаметр 2 см), состоит из 3-х частей:
Восходящая часть аорты -сердце, коронарные артерии.
Дуга аорты - голова, шея, грудные мышцы, верхние конечности.
Нисходящая часть аорты: 1) грудной отдел – органы шея и грудной полости; 2) брюшной отдел – органы брюшной полости, мышцы туловища и нижних конечностей).
Артерии – ответвления аорты.
Артериолы – ответвления артерий.
Артериальная кровь обогащена кислородом!
Дуга аорты
Начинаются 3 крупные артерии:
1. Плечеголовной ствол разделяется на:
правую общую сонную артерию правую подключичную артерию
2. Левая общая сонная артерия
3. Левая подключичная артерия
Асимметрия строения - левая сонная артерия длиннее правой!
Общая сонная артерия
Общая сонная артерия, прилегает к поперечным отросткам V-VI шейных позвонков (может быть прижата к «сонному бугорку»). На уровне верхнего края щитовидного хряща разделяется на наружную и внутреннюю сонную артерии.
Наружная сонная артерия – кровоснабжение черепа, лица, шеи, органов ротовой полости.
Внутренняя сонная артерия – кровоснабжение мозга.
Каротидный синус – место раздвоение общей сонной артерии, расположенны скопления хеморецепторов состава крови.
Наружная сонная артерия
Наружная сонная артерия – кровоснабжение черепа, лица, шеи, органов ротовой полости.
Внутренняя сонная артерия
Внутренняя сонная артерия – разделяется на переднюю и среднюю мозговые артерии, кровоснабжение мозга.
Подключичная артерия
Подключичная артерия перегибается через первое ребро, проходит через плечевое сплетение и продолжается в подмышечную артерию (дает артерии верхней конечности).
Подключичная артерия разделяется на ветви:
Позвоночная артерия - проходит в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, кровоснабжение мозга.Внутренняя грудная артерия – органы грудной клетки, диафрагма, передняя стенка живота.
Щитошейный ствол – щитовидная железа, мышцы шеи.
Подключичная артерия
Подключичная артерия перегибается через первое ребро, проходит через плечевое сплетение и продолжается в подмышечную артерию.
Позвоночная артерия
Позвоночная артерия - проходит в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проникает в полость черепа через большое отверстие, соединяется с позвоночной артерией противоположной стороны и образует непарную базилярную артерию.Базилярная артерия разделяется на две задние мозговые артерии – кровоснабжение ствола головного мозга, затылочных и височных долей больших полушарий.
Виллизиев (артериальный) круг
Виллизиев круг, артериальный круг большого мозга - анастамоз между внутренними сонными артериями с правой и левой сторон и базилярной артерией (образуется при слиянии двух позвоночных артерий).
Расположен на базальной поверхности головного мозга.
Позволяет компенсировать снижение кровотока в одной из артерий, питающих головной мозг.
Артерии верхней конечности
Подключичная артерия продолжается в подмышечную артерию, затем в плечевую, лучевую и локтевую и пальцевые артерии.
Подмышечная артерия - кровоснабжение мышц груди, плечевого сустава, мышц плечевого пояса и плеча.
Плечевая артерия –проходит в борозде между двуглавой и трехглавой мышцами плеча. На ней измеряют АД.
Лучевая артерия – в нижней трети предплечья проходит близко к поверхности, обычно на ней измеряют пульс. В районе кисти образует глубокую ладонную дугу.
Локтевая артерия – в районе кисти переходит в поверхностную ладонную дугу.
Пальцевые артерии отходят от ладонных дуг, идут с боковых сторон пальцев.
Артерии верхней конечности
Нисходящая часть аорты
Грудная часть аорты – проходит в заднем средостении слева от позвоночного столба. Проходит диафрагму через аортальное отверстие.
Брюшная часть аорты идет вдоль тел поясничных позвонков, в районе L4 разделяется на правую и левую подвздошные артерии.
Нисходящая часть аорты делится на грудную (до диафрагмы) и брюшную части.
Грудная часть аорты
Висцеральные ветви - кровоснабжение органов грудной клетки: пищевод, перикард, трахея, бронхи, паренхима легких (это большой круг!).
Париетальные ветви – диафрагма, межреберные мышцы, стенки грудной клетки, молочные железы, мышцы и кожа спины, спинной мозг.
Брюшная часть аорты
Париетальные ветви – парные нижние диафрагмальные артерии, 4 пары поясничных артерий – кровоснабжение поясничных отделов туловища и спинного мозга.
Висцеральные ветви – надпочечниковая, почечная, яичниковая (яичковая) парные артерии; верхняя и нижняя брыжеечные артерии, чревный ствол (на уровне L1).
Чревный ствол разделяется на ветви, идущие к желудку, печени, и селезенке, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, желчному пузырю.
Подвздошные артерии
Подвздошные артерии (правая и левая) отходят от брюшной части аорты в зоне ее бифуркации (L4) и делятся на внутренню и наружную подвздошные артерии.
Внутренняя подвздошная артерия идет в область малого таза.
Наружная подвздошная артерия идет под паховой связкой и продолжается в бедренную артерию и далее в другие артерии нижней конечности.
Артерии нижней конечности
Наружная подвздошная артерия, проходит под паховой связкой.
Бедренная артерия идет между мышцами бедра передней и медиальной групп и далее в подколенную ямку.
Подколенная артерия – питает коленный сустав.
Задняя большеберцовая артерия разделяется на латеральную и медиальную подошвенные артерии.
Малоберцовая артерия ответвляется от задней большеберцовой артерии.
Передняя большеберцовая артерия, продолжается в тыльную артерию стопы.
Артерии пальцев стопы проходят вдоль боковых поверхностей пальцев.
Артерии нижних конечностей
Места пальцевого прижатия крупных артерий
Венозная система
Венозная система начинается от посткапилляров гемомикроциркуляторного русла и несет кровь к сердцу.
Стенки вен тоньше и менее эластичны, по сравнению с артериями, кровь движется медленно, в ней мало О2 и много СО2.
Венозная сеть больше, на каждую артерию приходится, как правило, по 2 вены.
Важнейшие части венозной системы
Система венечного синуса – собирает кровь от сердечной мышцы (коронарное кровообращение). Впадает в правое предсердие.
Система верхней полой вены – собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей, частично от стенок грудной и брюшной полостей. Впадает в правое предсердие.
Система нижней полой вены – собирает кровь от нижних конечностей, органов таза, нижней части туловища, некоторых органов брюшной полости. Впадает в правое предсердие.
Система воротной вены – собирает кровь от непарных органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, толстый и тонкий кишечник, селезенка. Несет кровь к печени (не к сердцу)!
Система верхней полой вены
Плечеголовные вены (правая и левая) – образуются в месте слияния подключичной и внутренней яремной вен, образуют венозный угол.
Внутренняя яремная вена – идет от яремного отверстия, является продолжением сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, проходит вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом – оттекает кровь от полости черепа, лица, и органов шеи.
Наружная и передняя яремные вены – подкожные, впадают во внутреннюю яремную вену.
Подключичная вена – проходит над I-м ребром, собирает кровь от верхней конечности
Вены верхней конечности – глубокие и поверхностные (подкожные). Глубокие вены сопровождают одноименные артерии. Подкожные – латеральная и медиальная вены руки.
Венозный угол
Венозный угол - место слияния подключичной и внутренней яремной вен.
Внутренняя яремная вена
Внутренняя яремная вена – идет от яремного отверстия, является продолжением сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, проходит вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом – оттекает кровь от полости черепа, лица, и органов шеи.
Внутричерепные притоки яремной вены
Вены мозга
Менингиальные вены
( от мозговых оболочек)
Диплоические вены(от костей черепа)
Глазные веныВены лабиринта
(внутреннее ухо)
Синусы твердой мозговой оболочкиПоверхностные (подкожные вены) головы и шеи
Наружная и передняя яремные вены, впадают во внутреннюю яремную вену.
Вены верхней конечности
Подключичная вена – проходит над I-м ребром, собирает кровь от верхней конечности.
Глубокие вены сопровождают одноименные артерии, обычно на одну артерию приходится две вены.
Подкожные (поверхностные вены) – латеральная и медиальная подкожные вены руки.
Промежуточная вена локтя – анастомоз между латеральной и медиальной подкожными венами руки.
Промежуточная вена локтя
Промежуточная вена локтя – это анастамоз между медиальной и латеральной подкожными венами руки.
В нее наиболее часто делают внутривенные инъекции.
Нижняя полая вена
Нижняя полая вена самая крупная (диаметр 2-3,5 см), образуется после слияния правой и левой подвздошных вен, поднимается вдоль позвоночного столба, немного справа от тел позвонков.
Собирает кровь от нижних конечностей, органов таза, нижней части туловища, некоторых органов брюшной полости. Впадает в правое предсердие.
Аорта и нижняя полая вена
Нижняя полая вена - несет кровь к сердцу, поднимается справа вдоль позвоночного столба, выходит из брюшной полости через отверстие в сухожильном центре диафрагмы.
Аорта – несет кровь от сердца, спускается слева, вдоль позвоночного столба. Выходит из грудной полости через аортальное отверстие диафрагмы.
Система нижней полой вены
Внутренняя подвздошная вена - кровь от стенок и органов малого таза, образует множество венозных сплетений (при малоподвижном образе жизни происходит застой крови в малом тазу).
Наружная подвздошная вена – является продолжением бедренной кости, собирает кровь от нижней конечности.