Файл: Хондропротекторы.docx

Хондроитин – это важный структурный компонент хрящевой ткани и связок, который увеличивает их прочность при сжатии и растяжении. Хондроитин сульфат образуется в организме хрящевой тканью и входит в состав синовиальной жидкости суставов, которая выполняет смазывающую функцию.

Добавки изготавливаются путем экстракции активного вещества из трахеи крупного рогатого скота, свиней и хрящей акулы.

Функция в организме

Хондроитин выполняет в организме несколько функций:

Входит в состав хряща, придавая ему упругость и амортизирующие свойства за счет удерживания воды в ткани (потеря хондроитина в хряще является главной причиной остеоартрита).
Повышение прочности соединительной ткани связочного аппарата (актуально в бодибилдинге и пауэрлифтинге).
Подавление активности ферментов, которые разрушают соединительную ткань (эластазы, пептидазы и др.)
Устранение или снижение хронических болей в суставах, связанных с воспалением и дегенеративными процессами
Регенерация хряща (актуально для людей, занимающихся бодибилдингом и другими тяжелыми видами спорта).
Входит в состав синовиальной жидкости, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей, а также осуществляет питание хряща
Улучшение свойств кожи

Как и глюкозамин сульфат, хондроитин в последнее время активно используется в качестве биологически-активной добавки для лечения остеоартрита и других заболеваний суставов, сопровождающихся дегенерацией хрящевой ткани. Хондроитин сульфат рекомендуется принимать в профилактических целях при занятиях тяжелой атлетикой. Однако согласно последним исследованиям его эффективность была поставлена под сомнение.

Эффективность хондроитина подтверждается следующими независимыми исследованиями:

Bourgeois F, Chales C, Delais J, Delcambre B, Kuntz JL, Rozenber S. Efficacy and tolerability of chondroitin sulfate 1200 mg/day vs chondroitin sulfate 3x400 mg / day vs placebo. Osteoarth Cart 1998;6 Suppl A:25-30.
Uebelhart D, et al. Intermittent treatment of knee osteoarthritis with oral chondroitin sulfate: a one-year, randomized, double-blind, multicenter study versus placebo. Osteoarthritis Cartilage. 2004 Apr;12(4):269-76.
Bucsi L, Poor G. Efficacy and tolerability of oral chondroitin sulfate as a symptomatic slow acting drug for osteoarthritis (SYSADOA) in the treatment of knee osteoarthritis. Osteoarth Cart 1998;6 Suppl A:39-46.
Pavelka K, Bucsi L, Manopulo R. Double-blind, dose effect study of oral CS 4&6 1200 mg, 800 mg, 200 mg against placebo in the treatment of femoro-tibial osteoarthritis. Litera Rheumatol. 1998, 24: 21-30.
Morreale P, Manopulo R, Galati M, Boccanera L, Saponati G, Bocchi L. Comparison of the anti-inflammatory efficacy of chondroitin sulfate and diclofenac sodium in patients with knee osteoarthritis. J Rheumatol 1996;23:1385-91.
Uebelhart D, Thonar EJMA, Delmas PD, Chantraine A, Vignon E. Effects of oral chondroitin sulfate on the progression of knee osteoarthritis: a pilot study. Osteoarth Cart 1998;6 Supp A: 39-46.
Leeb BF, et al. A metaanalysis of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis. J Rheumatol. 2000 Jan;27(1):205-11.

Побочные эффекты

Исторически, человек естественным образом потреблял хондроитин сульфат и другие хондропротекторы при употреблении в пищу таких продуктов как сухожилия и хрящ животных, птиц и рыбы. В питании современного человека доля хондроитина была существенно снижена, поэтому некоторые ученые считают, что его дополнительный прием может оказывать только благоприятное влияние на здоровье человека.

В ходе клинических испытаний не было выявлено каких-либо побочных эффектов, передозировка хондроитином зафиксирована не была. Недавно проведенные исследования подтвердили, что это одно из самых безопасных средств для лечения остеоартрита и других заболеваний суставов и связок. Это обусловлено, в том числе, отсутствием каких-либо лекарственных взаимодействий.

Применение и дозы

Суточная доза препарата – 800-1200 мг, как правило принимается в 2 приема, сразу после еды. Следует заметить, что доза актуальна при использовании высококонцентрированных средств (экстракты с содержанием активного вещества свыше 95%). Добавки с меньшей концентрацией, должны приниматься в эквивалентно больших дозах. В исследованиях было показано, что хондроитин сульфат быстро и практически полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта. Мази и кремы не эффективны, так как вещество очень плохо проникает через кожу.

При занятиях бодибилдингом с профилактической целью рекомендуется принимать спортивные добавки с хондроитином в дозе 800 мг в сутки в течение 1 месяца, 2 раза в год. Если вы испытываете проблемы с суставами и связками (частые растяжение, боли в суставах и др.) проходите курс хондроитин сульфата в дозе 1200 мг в сутки, в течение 2 месяцев, 2-3 раза в год.

Глюкозамина сульфат

Глюкозамин – это аминосахарид, который являются частью таких полисахаридов, как хитозан и хитин, это один из самых распространенных моносахаридов. В природе глюкозамин содержится в раковинах моллюсков, а также костях животных или костном мозге, некоторых видах грибов. При производстве добавок его получают посредством гидролиза экзоскелетов ракообразных, реже путем сбраживания пшеничного или кукурузного зерна. В Соединенных Штатах Америки глюкозамин сульфат - одна из самых распространенных пищевых добавок.

На рынке имеются две формы глюкозамина: гидрохлорид и сульфат. Гидрохлорид встречается довольно редко, эта соль не отличается по эффективности от сульфата.

Функция в организме

Как коллаген и хондроитин сульфат глюкозамин может производиться в организме человека естественным образом. Данное вещество является одним из главных строительных элементов соединительных тканей - хряща и связочного аппарата. Глюкозамин входит в состав клеточных мембран и белков, которые входят в их состав. Глюкозамин связывает клетки между собой, делая ткани более прочными и более устойчивыми к растяжению.

Напрямую или посредственно глюкозамин участвует в формировании или укреплении следующих тканей:

Хрящи (покрывает суставные поверхности)
Сухожилия
Связки
Синовиальная жидкость (осуществляет питание хряща и смазывает суставные поверхности)
Мышцы
Кожа
Кости
Ногти и волосы
Клапаны сердца
Кровеносные сосуды

Кроме того, глюкозамин активно используется для иммунной защиты организма (интерферон и иммуноглобулины), необходим для синтеза гормонов (гонатропин), ферментов и других важных элементов.

Применение в спорте

Известно, что в бодибилдинге, пауэрлифтинге и других тяжелых видах спорта тренировки проводятся с большими весами, которые вызывают перегрузку суставов и микротравматизацию связок и сухожилий. Исследования показали, что поврежденные связки и суставные поверхности требуют значительно большие количества глюкозамин сульфата для сохранения нормальных свойств.

Помимо испытаний препарата, связанных с лечением заболеваний суставов, было проведено исследование, в ходе которого ученые выявили положительные эффекты при использовании у атлетов с болями в коленных суставах. Отсюда можно сделать вывод, что добавка будет полезна и для других суставов.

Первые признаки нарушения функции сустава при занятиях спортом: хруст, крепитация, боли, тугоподвижность. В этих случаях необходимо начать прием глюкозамина и хондроитин. Эти же добавки можно использовать для профилактики травм, укреплений связок, а также ускорения восстановления после полученной травмы.

Эффективность глюкозамина подтверждается независимыми исследованиями:

Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al. (February 2007). "Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator". Arthritis Rheum. 56 (2): 555–67.
Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. (February 2006). "Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis". N. Engl. J. Med. 354 (8): 795–808.
Dahmer S, Schiller RM (August 2008). "Glucosamine". Am Fam Physician 78 (4): 471–6.

Кроме этого, глюкозамин входит в перечень БАДов с установленным действием согласно Российской Академии Медицинских Наук. (МР 2.3.1.2432 -08: 4.3.8.1. Глюкозамин сульфат)

Препараты и добавки

Данный моносахарид используется для лечения остеоартрита. В продаже чаще всего встречается сульфат глюкозамина, а также гидрохлорид. В эффективности различия отсутствуют, поскольку сульфат превращается в желудочно-кишечном тракте в гидрохлорид.

Можно встретить как лекарственные препараты с данным веществом (европейские производители), так и биологически активные добавки и спортивное питание (чаще всего производятся в США). Различие заключается в том, что для производства препаратов и БАД используются различные стандарты качества. БАДы производятся под менее строгим контролем, и чаще всего имеют более низкий уровень качества. Однако лекарственные препараты имеют гораздо большую стоимость, поэтому их приобретение не выгодно. Чаще всего глюкозамин входит в состав комплексных добавок и препаратов, которые также содержат хондроитин сульфат.

Оптимальным соотношением цены и качества обладают спортивные добавки. (расчет не учитывает дополнительные ингредиенты. Достоверные результаты наблюдаются у "чистых" добавок с глюкозамином и не полностью отражают цену комплексных продуктов)

Bone Boost от SAN:

1210 рублей - 160 капсул по 125мг. Одна порция - 8 капсул. Итого: 20г, 60 рублей за грамм.

Animal Flex от Universal Nutrition

1820 рублей - 44 пакетика по 3г. Точное содержание глюкозамина не указано даже на официальном сайте компании. Ориентировочно 750мг в одном пакетике. Итого: 33г, 55 рублей за грамм.

Glucosamine + CSA Super Strength от Optimum Nutrition

600 рублей - 60 капсул по 750мг. Итого: 45г, 13 рублей за грамм.

Glucosamine Sulfate от Twinlab

1200 рублей - 90 капсул по 750мг. Итого: 67,5г, 17 рублей за грамм.

Очевидно, что первое место по цене занимает Glucosamine + CSA Super Strength от Optimum Nutrition

Рассмотрим аптечные варианты добавок с глюкозамином, остановившись на "чистых" вариантах (глюкозамин+хондроитин):

Глюкозамин – Хондроитин Плюс от Solgar

2000 рублей - 75 таблеток по 500мг. Итого: 37,5г, 53 рубля за грамм.

Артро - Комплекс от AdMedicine

1810 рублей - 47 чайных ложек по 250мг. Итого: 11,75г, 150 рублей за грамм.

Глюкозамин Плас от Nutricare

803 рубля - 60 таблеток по 250мг. Итого: 15г, 53 рубля за грамм.

Глюкозамин-хондроитиновый комплекс от Фармакор Продакшн

250 рублей - 60 капсул по 200мг. Итого: 12г, 20 рублей за грамм.

Элластэнга® Активный Глюкозамин, от Промо-Мед

1300 рублей - 30 капсул по 750 мг. Итого: 22,5г. 57 рублей за грамм. Есть также гель 5% 50мл. Производителем анонсирована повышенная эффективность препарата (т.н. активный глюкозамин)

Аптечный Глюкозамин Максимум (Глюкозамина сульфат - 750 мг, Хондроитина сульфат - 250 мг) цена порядка 200-250р. итого не более 11 р за грамм (без учета стоимости хондроитина) самый выгодны вариант

Вывод: и в комплексных и в "чистых" добавках глюкозамин выгодно покупать в магазинах спортивного питания. Безусловным ценовым лидером является Optimum Nutrition

Побочные эффекты

Согласно клиническим исследованиям, глюкозамин безопасен, никаких противопоказаний обнаружено не было. Однако превышение суточной дозы более 3000 мг может вести к снижению эффективности препарата, Также, иногда могут возникать такие побочные эффекты, как расстройство желудка, запор и диарея, головная боль и аллергическая сыпь.

Инструкция и дозы

Коммерческая информация производителей: