Добавлен: 16.05.2023
Просмотров: 638
Скачиваний: 17
- пособие по безработице;
- пенсия по случаю потери кормильца;
- пособие по временной нетрудоспособности;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- социальное пособие на погребение;
- пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием
- оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей и т.п.
Ниже мы рассмотрим наиболее значимые элементы социального страхования.
2.1 Обязательное страхование в связи с материнством и на случай временной нетрудоспособности.
Понятие, основание для данного вида страхования устанавливает ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
2) страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение[6].
Пособие по временной нетрудоспособности.
Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в следующих случаях:
1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы
2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении только по основаниям указанным в законе, перечень таких оснований является исчерпывающим. Указанное пособие выплачивается только в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается в следующем размере:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка[7].
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления по иным основанием отказ не допустим.
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности. Основанием для начисления и выплаты пособия назначается на основании листка нетрудоспособности (больничный лист).
Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособия осуществляется страхователем в ближайший после его назначения день, установленный для выплаты заработной платы.
Пособие по беременности и родам
Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов. При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей - 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей). Основанием для назначения и выплаты пособия по беременности и родам является листок нетрудоспособности по беременности и родам. Пособие по беременности и родам назначается застрахованному лицу по месту его работы в течение 10 дней со дня предоставления необходимых документов и выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы в организации.
Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Пособие по беременности и родам исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее шести месяцев, пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов[8].
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель).
Указанным правом могут воспользоваться только женщины, вставшие на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до двенадцати недель). Указанное пособие назначается и выплачивается по месту работы женщины на основании справки из медицинской организации о поставке на учет в ранние сроки беременности.
Если данная справка представлена позже, указанное пособие назначается и выплачивается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности и выплачивается в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы в организации.
Право на единовременное пособие при рождении ребенка имеет один из родителей либо лицо, его заменяющее. При рождении нескольких детей одновременное, пособие выплачивается на каждого рожденного.
Данное пособие назначается страхователем на основании заявления застрахованного лица, справки о рождении ребенка (детей) и справки с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства) другого родителя о том, что пособие ему не назначалось и не выплачивалось, либо свидетельства о расторжении брака, в случае если брак между родителями ребенка расторгнут. Если брак между родителями ребенка расторгнут, единовременное пособие при рождении ребенка назначается и выплачивается по месту работы (службы) родителя, с которым ребенок совместно проживает.
При рождении мертвого ребенка данное пособие не выплачивается.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается матери, отцу, другим родственникам, опекунам, который фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40 % среднего заработка застрахованного лица, но не менее минимального размера, установленного статьей 15 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и ежегодно индексируется в соответствии с прогнозным уровнем инфляции. В случае ухода за двумя и более детьми до достижения ими возраста полутора лет размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком суммируется. При этом суммированный размер пособия не может превышать 100 процентов среднего заработка застрахованного лица, но не может быть менее суммированного минимального размера этого пособия.
При уходе за ребенком в течение неполного календарного месяца ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается пропорционально количеству календарных дней (включая нерабочие праздничные дни) в месяце, приходящихся на период осуществления ухода.
При определении размера ежемесячного пособия по уходу за вторым ребенком и последующими детьми учитываются предыдущие дети, рожденные (усыновленные) матерью данного ребенка.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
При обращении лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию, за ежемесячным пособием по уходу за ребенком по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.
Данное пособие назначается страхователем на основании заявления застрахованного лица, свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка, свидетельства о рождении либо усыновлении предыдущего ребенка (детей), справки с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства) другого родителя о том, что пособие ему не назначалось и не выплачивалось.
Пособия в Алтайском крае.
|
Название федерального пособия |
Размер пособия, руб. |
||
|
на федеральном уровне с 01.02.2017 г., руб. |
в Алтайском крае с коэфф. 1,15 (+ 15%), руб. |
С коэффициентом 1,25 (+25%), руб. |
|
|
Единовременные |
|||
|
Пособие по беременности и родам (за 140 дней декретного отпуска) |
34 520,55 |
39 698,63 |
43 150,69 |
|
При постановке на учет по беременности в ранние сроки |
613,14 |
705,11 |
766,43 |
|
При рождении ребенка или усыновлении |
16 350,33 |
18 802,88 |
20 437,91 |
|
Беременной жене военнослужащего по призыву |
25 892,45 |
29 776,32 |
32 365,56 |
|
Ежемесячные |
|||
|
По уходу за ребенком до 1.5 лет |
3 065,68 — на первого ребенка |
3 525,53 |
3 832,10 |
|
6 131,38 — на второго (следующих) |
7 051,09 |
7 664,23 |
|
|
На ребенка до 3 лет военнослужащего по призыву |
11 096,76 |
12 761,27 |
13 870,95 |
2.2. Обязательное медицинское страхование
Обязательное медицинское страхование – это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья.
Цель обязательного медицинского страхования (далее ОМС) обеспечить всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.