Файл: Личностные деформации стрессового типа врача.pdf

− Общепрофессиональные деформации. К ним относятся деформации, свойственные работникам конкретной профессии. К примеру, работникам правоохранительных органов присущ синдром «асоциальной перцепции», когда каждый индивид воспринимается потенциальным нарушителем.

− Специальные профессиональные деформации.

К ним относятся деформации, возникающие в процессе специализации. К примеру, у прокурора это обвинительная способность, а у адвоката – изворотливость.

− Профессионально-типологические деформации. К ним относятся деформации, которые связаны с наложением на человека определенных психологических качеств, отражающихся на структуре профессиональной деятельности;

− Индивидуальные деформации. К ним относятся деформации, присущие работникам различных профессий, обусловленные чрезмерным развитием профессиональных качеств. Впоследствии они 12 приводят к появлению сверх качеств (к примеру, сверх ответственности и трудового фанатизма). Возникновению профессиональных деформаций могут способствовать такие факторы:

− высокий уровень ответственности за результаты профессиональной деятельности;

− увеличение объема материала, который требуется усвоить;

− перегрузки и частые непредвиденные ситуации;

− боязнь неудач и ошибок; − трудности в семье, связанные с профессиональной деятельностью (проверка работ дома, дополнительные дела во внерабочее время и пр.);

− сужение профессиональных интересов до узкой области специализации;

− высокий темп жизни;

− аддикция, навязчивая потребность человека в работе;

− необходимость регулярных подработок;

− вечное стремление к конкуренции;

− неспособность к расслаблению;

− нехватка времени, участие в разных видах общественной деятельности.

Для осмысления и всестороннего понимания феномена профессиональной деформации очень важно изучить все факторы, обуславливающие ее развитие. Ряд исследователей (Э.Ф. Зеер, Л.И. Анциферова, Е.Ю. Пряжникова и многие другие), выделяют три главные группы факторов: − Объективные. Они связаны с социально-профессиональной средой и обусловлены характером профессии и имиджем, профессиональнопространственной средой, социально-экономической ситуацией. 13 − Субъективные. Они обусловлены характером профессиональных отношений и особенностями личности. − Объективно-субъективные. Они обусловлены профессионализмом руководителя, качеством управления и организацией рабочего процесса

. 1. Рассмотрим первую группу факторов:

1) Ухудшение социально-экономических условий жизни. Сюда относится: неудовлетворительная заработная плата; сокращение рабочих мест; ликвидация предприятия; переезд и прочие. Б.А. Сосновская считает, что социальная нестабильность сказывается на уровне профессионализма, развитии самосознания, интеллектуальных возможностях, тем самым увеличивая критические ситуации в жизни индивида.

2) Возрастные психологические изменения. Выделяют следующие виды психологического старения: социально-психологическое (проявляющееся возрастанием потребности в одобрении, ослаблением интеллектуальных процессов и пр.); нравственно-эстетическое (выражающееся в скептическом отношении к молодежи, навязчивом морализировании, преувеличении заслуг собственного поколения); профессиональное (выражающееся в сложностях адаптации к переменчивым условиям, невосприимчивости к разнообразным нововведениям, снижении скорости выполнения профессиональных функций).

3) Эмоциональная напряженность. Высокая эмоциогенность в педагогической сфере, приводит к развитию профессионального стресса, формированию синдрома «эмоционального выгорания».

4) Разные формы психологических защит. Психическая напряженность педагогической деятельности часто сопровождается отрицательными эмоциями, деструкциями ожидания. В таких случаях включаются защитные механизмы психики: рационализация, отрицание, проекция, отчуждение, идентификация.

5) Образование стереотипов профессионального поведения. Стереотипизация вносит значительные искажения в отражение профессиональной действительности и порождает различные психологические барьеры. А.В. Филиппов выделяет несколько типов психологических барьеров: организационно-психологические; социальнопсихологические; когнитивно-психологические; психомоторные.

6) Случайные события и неблагоприятные обстоятельства. Это нарушение реализации профессиональных планов, нарушение привычного течения профессиональной жизни, ситуация невозможности прежнего состояния.

2. Группа субъективных факторов представлена внутренними условиями развития личности, сниженной активностью, необходимой для саморазвития, а также психологическими качествами (агрессивность, пассивность и др.), психофизиологическими свойствами личности (ригидностью, экстернальностью и др.).

1) Неосознаваемые и осознаваемые неудачные мотивы выбора. Уже на стадии профессиональной подготовки у адептов выявлены такие негативные изменения личности, как эмоциональная апатия, деперсонализация и ряд других негативных изменений, что является следствием неудовлетворенности профессиональным образованием и профессиональной подготовкой.

2) Деструкции ожидания. Неудачный опыт адаптации, несовпадение профессиональных ожиданий и реальной действительности приводит к профессиональной дезадаптации, что создает предпосылки развитию негативных изменений личности молодого специалиста.

3) Снижение уровня интеллекта с ростом стажа работы. Многие виды трудовой деятельности не требуют от работника решения сложных и важных интеллектуальных задач, связанных с производственной необходимостью. Невостребованные интеллектуальные способности постепенно угасают.

4) Индивидуальный «предел» развития работника. Причинами образования предела развития могут стать психологическое насыщение профессиональной деятельностью, неудовлетворенность имиджем профессии, низкой зарплатой, отсутствием моральных стимулов.

5) Акцентуации характера. В процессе выполнения одной и той же деятельности акцентуации профессионализируются. Вплетаются в ткань индивидуального стиля деятельности, трансформируются в профессиональные деформации специалиста.

3. Объективно-субъективные факторы детерминации профессиональных деформаций представлены следующим образом:

1) Организация профессионального процесса, качество управления и профессионализм руководителя.

2) Внешняя и внутренняя оценка успешности профессиональной деятельности. Внешняя оценка успешности опирается на результативность работы. Внутренняя оценка успешности профессиональной деятельности является результатом соотнесения вознаграждения за труд с представлениями личности о результативности своего труда. К профессиональным деформациям у молодых специалистов могут привести: высокая напряженность, вызванная спецификой работы; неуверенность и боязнь допустить ошибку; боязнь произвести плохое впечатление. В случае педагогов старшего возраста профессиональная деформация может быть вызвана подозрительностью, непониманием, отсутствием желания прикладывать усилия для развития коллектива и всей организации, недоверием друг к другу. Как существенный фактор, влияющий на появление профессиональной деформации, педагоги выделяют состояние хронического стресса, вызванного напряженностью, активными межличностными взаимодействиями и негативными психологическими переживаниями. Можно выделить профессиональные деформации, которые в большей степени влияют на личностные качества, то есть негативные изменения черт характера, которые проявляются как на профессиональном уровне, так и в повседневной жизни. Следовательно, профессиональная деформация – это сложный и неоднозначный феномен, имеющий как позитивную, так и негативную характеристику, сложную динамику проявлений в трудовой деятельности, затрагивающую мотивационную, когнитивную и личностную сферу личности. Профессиональная деформация может проявляться на разных уровнях и носить как устойчивый, так и эпизодический характер. По мнению ученых, специфические изменения наиболее выражены в коммуникативных и умственных видах труда, в том числе и в педагогической деятельности. Выделяют разные виды профессиональной деформации. Она также имеет структуру, в которой выделяют глубину, широту, скорость и степень. К видам профессиональной деформации относятся: общепрофессиональные, специальные, типологические и индивидуальные. Говоря о профессиональной деформации, подразумевают искажение процесса профессионализации, психологическую дезориентацию личности, формирующуюся в связи с постоянным давлением внутренних и внешних факторов профессиональной деятельности и приводящую к становлению специфически-профессионального типа личности. После выхода индивида из профессиональной ситуации естественное «выправление» не происходит, а потому он продолжает нести «деформирующий отпечаток» профессии даже в своей личной жизни. педагогической деятельностью (рабочие программы, конспекты, заполнение бумажного и электронного журналов, многочисленные отчеты о собственной деятельности). [18] Так, в 2012 году в Пермском крае было проведено исследование среди педагогов. В исследовании приняли участие 689 педагогов, подготовивших участников регионального этапа Всероссийских предметных олимпиад школьников. 18 Опрос среди учителей показал, что педагоги главными из недостатков отмечают: невысокий уровень зарплаты (78%) и низкий престиж работы в обществе (13%), высокие умственные и физические нагрузки (6%), необходимость ведения отчётности (классные журналы, отчёты педагогов и т.д.) (1%), Сложность работы с детьми (1%). Из преимуществ работы, выделенных учителями можно отметить возможность работать с детьми 14%, высокая полезность учительского труда для общества 3%, гарантированная занятость34%, гибкий график работы 1%, отсутствие конкуренции на рынке труда 4%, стабильный источник дохода 44%, хороший коллектив 1%. Таким образом, мы видим, насколько сложной является педагогическая деятельность, что не может не приводить в итоге к формированию профессиональных деформаций личности. Проблемой профессиональной деформации личности педагогов занимались такие исследователи, как А.К. Маркова, Н.В. Кузьмина, Л.М. Митина, М.Я. Басов, С.А. Дружилов, Е.Н. Иванова, А.К. Осницкий, Е.Ю. Пряжникова, A.A. Реан и др. Независимо от вида выполняемой работы, профессиональная деятельность каждого учителя в образовательном заведении относится к профессиям, имеющим

2.Профессиональная деформация личности ВРАЧА

Работа врача относится к тяжелой профессиональной деятельности. Человек, отдавший себя медицине, несомненно, должен иметь к ней призвание. Доброта, сознание долга, выдержка и самообладание в отношениях с больными всегда считались главными характеристиками врача. Стремление к оказанию помощи другому человеку является наивысшим достоинством личности, и прививается с детства. Только тогда, когда все эти качества личности становятся неотъемлемой потребностью врача, можно считать, что у человека есть все предпосылки успешного овладения медицинской профессией. Больной вправе ожидать от врача искреннего желания помочь ему и убежден, что иным врач и быть не может. Именно он наделяет врача наилучшими качествами, присущими людям вообще. Впервые морально-этические и нравственные нормы врачебной профессии были сформулированы врачом и мыслителем Древней Греции Гиппократом в его знаменитой «Клятве». Конечно, многие исторические и социальные факторы, классовые и государственные интересы отложили огромный отпечаток на многократную трансформацию «Клятвы Гиппократа». Однако, она и сегодня воспринимается как вполне современный, полный нравственной силы и гуманизма документ.

Имеется огромное количество черт личности человека, которые должны быть присущи врачу. Сюда относятся высокая культура общения и культура врачебной деятельности, любовь к порядку, организованность в работе, аккуратность и чистоплотность, а также сплоченность, то есть работа в команде. Требования к врачу, как к личности, его внешнему виду и поведению постепенно оформились в специальном учении о медицинской деонтологии, которая на данный момент рассматривается как наука о должном эстетическом, моральном и интеллектуальном облике медицинского работника, о том, каким должно быть взаимоотношения между медицинскими работниками, больными и их родственниками, а также между коллегами в медицинской среде. При возрастании нагрузки на медицинский персонал, возникает проблема отбора медицинских кадров, сохранения имеющегося кадрового состава, проблема повышения качества трудовой жизни медицинских работников. Именно поэтому для врачей характерно развитие профессиональной деформации и профессиональных болезней . Изменение поведения, ценностей личности под воздействием профессионального сообщества, профессиональной коммуникации, практик и институтов. Выделяют три главных фактора

Факторы профессиональной деформации личности врача:

институциональные

социально-профессиональные

психологические

Обнаружена также закономерность связи между характером деятельности профессионала и степенью его квалификации. Чем ниже квалификация врача, тем меньше он беседует с больным, обследует его физикальными методами, чаще назначает анализы, рентгеновские и другие виды исследования» В целом, указываются следующие признаки и явления, свидетельствующие о профессиональной деформации личности:

- односторонность восприятия и понимания, превращение лечащих врачей или в диспетчеров (участковый терапевт), или в механических манипуляторов (хирург);

- узость мышления, когда врач сосредотачивается на частностях в ущерб общему, концентрация внимания врача только на одном органе, а не на всем организме в целом;

- субъективизм и однобокость диагноза, утрата индивидуального и целостного подхода к пациенту;

- преувеличение значимости биологических и недооценка роли социальных и психологических факторов болезни;

- деформация этической и юридической ответственности (особенно при групповых формах курирования больного);

- бесцеремонность врачей, нетерпимость и даже агрессия, а порой и хамство при общении с больным;

- отсутствие в работе терапии словом, забвение доброты к больному, лечения лаской и любовью;

- рвачество медицинских работников (врачей, сестер, санитарок), т. е. отношение к пациенту как к источнику дохода;

- отсутствие такта, чувства меры в отношении как пациентов, так и коллег в присутствии больных и т. п.

- отрицание и недооценка необходимости моральной поддержки пациента;

-дефицит милосердия, дегуманизация взаимоотношений «врач - пациент», грубость персонала;

- безответственное отношение к своему долгу;

- элементы бюрократизма и бюрократический стиль деятельности;

- нарушения требований сохранения врачебной тайны и конфиденциальности сведений о больном;

- неоправданное использование профессионального жаргона и другие.

Данным признакам и явлениям соответствуют и некоторые личностные черты, присущие специалисту:

- низкий уровень развития эмпатии;

- слабо развитое отношение к другим людям как к ценности;

- отсутствие отношения к пациенту как к активному соучастнику;

- отсутствие дружелюбия;

- отсутствие готовности прийти на помощь и другие.

В качестве признаков и явлений личностной деформации медицинского работника как финального процесса деградации личности можно назвать: