Файл: Test.doc

в) Апластическая анемия.

г) Наследственный сферцитоз.

д) Железодефицитная анемия.

065. Причиной развития железодефицитной анемии являются все факторы, кроме:

а) желудочно-кишечных кровотечений;

б) маточных кровотечений;

в) эндометриоза;

г) синдрома мальабсорции;

д) хронического гастрита.

066. Основной метод лечения В₁₂-дефицитной анемии:

а) внутримышечные инъекции цианокобаламина;

б) диета;

в) препараты железа;

г) глюкокортикостероиды;

д) переливание цельной крови.

067. Для какой анемии характерны гиперхромия, макроцитоз?

а) В₁₂-дефицитная.

б) Железодефицитная.

в) Апластическая.

г) Гемолитическая.

д) Острая постгеморрагическая.

068. Гемофилии – это наследственный дефицит:

а) гастромукопротеина;

б) тромбоцитов;

в) эритроцитов;

г) факторов свертывания крови;

д) ничего из перечисленного.

069. Какая коагулопатия характеризует гемофилию А?

а) Дефицит IX фактора.

б) Дефицит XI фактора.

в) Дефицит антигемофильного глобулина.

г) Дефицит фактора Виллебранда.

д) Дефицит фибриногена.

070. Для остановки кровотечения у больных с гемофилией А необходимо

использовать:

а) консервированную кровь;

б) свежезамороженную плазму;

в) нативную плазму;

г) сухую плазму;

д) криопреципитат.

071.Патогномоничным клиническим критерием тромбоцитопении является:

а) микроциркуляторный тип кровоточивости;

б) спленомегалия;

в) лимфаденопатия;

г) артриты;

д) лихорадка.

072. Лабораторным критерием тромбоцитопении является:

а) увеличение количества тромбоцитов;

б) снижение количества тромбоцитов;

в) анемия;

г) ретикулоцитоз;

д) ничего из перечисленного.

073. Для остановки кровотечения у больного с тромбоцитопенией необходимо

использовать:

а) эритроцитарную массу;

б) тромбоцитарную массу;

в) свежезамороженную плазму;

г) криопреципитат;

д) нативную плазму.

Синдромы при заболеваниях эндокринных органов и обмена веществ.

001. Какова причина компрессионного синдрома при зобе?

а) Увеличение ЩЖ.

б) Деформация шеи.

в) Сдавливание ЩЖ прилежащих органов и тканей.

г) Появление образований в ЩЖ.

д) Ничего из перечисленного.

002. Клиническими проявлениями компрессионного синдрома при зобе

являются:

а) дисфагия;

б) сухой приступообразный кашель;

в) приступы удушья;

г) осиплость голоса;

д) все выше перечисленное.

003. Каковы критерии I степени зоба по классификации ВОЗ?

а) Зоба нет.

б) Зоб пальпируется и виден.

в) Размеры доли ЩЖ больше дистальной фаланги большого пальца, зоб не виден.

г) Размеры доли ЩЖ больше 5 см, зоб виден.

д) Ничего из перечисленного.

004. Каковы пальпаторные характеристики ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ при тиреоидитах?

а) Мягкая, безболезненная, подвижная.

б) Плотная, безболезненная, подвижная.

в) Мягкая, безболезненная, неподжвижная.

г) Плотная, болезненная, малоподвижная.

д) Ничего из перечисленного.

005.СИНДРОМ ТИРЕОТОКСИКОЗА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:

а) диффузном токсическом зобе;

б) аденоме щитовидной железы;

в) тиреоидите;

г) раке щитовидной железы;

д) при всех перечисленных заболеваниях.

006.СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИКОЗА ВСЕ, КРОМЕ:

а) повышения температуры тела;

б) чувства жара;

в) влажности кожи;

г) повышенного аппетита;

д) повышенного веса.

007.НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ

ТИРЕОТОКСИКОЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ:

а) повышенного аппетита;

б) диареи;

в) жажды;

г) гипермоторики кишечника;

д) склонности к запорам.

008.СИМПТОМАМИ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) тахикардия, повышение СД, снижение ДД;

б) брадикардия, повышение СД и ДД;

в) снижение пульсового давления;

г) тахикардия, повышение ДД, снижение СД;

д) брадикардия.

009.ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИКОЗА ВСЕ, КРОМЕ:

а) повышенной возбудимости;

б) слабости, сонливости;

в) раздражительности;

г) тремора, гиперкинезии;

д) плаксивости.

010.ДЛЯ ТИРЕОТОКСИКОЗА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:

а) снижения либидо у мужчин;

б) снижения потенции у мужчин;

в) олиго-аменореи;

г) гинекомастии;

д) отсутствия нарушений функции половых желёз.

011.СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ ВСЕ, КРОМЕ:

а) тахикардии;

б) мерцательной аритмии;

в) брадикардии;

г) усиления тонов сердца;

д) повышения пульсового давления.

012.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТИРЕОТОКСИКОЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕМ:

а) сердечно-сосудистой системы;

б) ЦНС;

в) мочеполовой системы;

г) опорно-двигательного аппарата;

д) всех перечисленных органов.

013.НА ОСМОТРЕ У ВРАЧА БОЛЬНАЯ 56 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В СЕРДЦЕ,

НЕРВОЗНОСТЬ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ТЁПЛЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ПОДКОЖНО-ЖИРОВАЯ

КЛЕТЧАТКА СЛАБО РАЗВИТА; НАБЛЮДАЕТСЯ БЛЕСК ГЛАЗ, РЕДКОЕ МИГАНИЕ,

ЭКЗОФТАЛЬМ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

а) диффузный токсический зоб;

б) ИБС: стенокардия;

в) климактерические изменения;

г) миокардиодистрофия;

д) невроз.

014.ДЛЯ ТИРЕОТОКСИКОЗА ХАРАКТЕРНО:

а) дрожащие, замедленные движения;

б) тремор пальцев рук, туловища (синдром «телеграфного столба»);

в) дрожание только головы;

г) тремор, возникающий только при волнении;

д) синхронное покачивание головы.

015.ПРИ ОБЩЕМ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНО: АСТЕНИЧЕСКОЕ

ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА – 37,2⁰С, ВЛАЖНАЯ И ТЁПЛАЯ КОЖА,

ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

а) гипотиреоз;

б) болезнь Иценко-Кушинга;

в) гипертиреоз;

г) сахарный диабет;

д) синдром Иценко-Кушинга.

016.ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) снижение массы тела;

б) тахикардия;

в) увеличение щитовидной железы;

г) брадикардия;

д) экзофтальм.

017.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО

ГИПОТИРЕОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) определение в крови свободного тироксина;

б) определение в крови ТТГ;

в) определение в крови антител к тиреоглобулину;

г) проведение УЗИ щитовидной железы;

д) сканирование щитовидной железы.

018.ДЛЯ ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНО:

а) гиперпигментация кожи;

б) сухая, грубая, холодная кожа;

в) влажная тёплая кожа;

г) уртикарные высыпания;

д) гиперемия лица.

019.ОТЁЧНОСТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ СВЯЗАНА С:

а) повышением гидростатического давления;

б) нарушением обмена мукополисахаридов;

в) снижением онкотического давления;

г) затруднением лимфооттока;

д) нарушением проницаемости клеточных мембран.

020.ДЛЯ ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:

а) отёчного, маскообразного лица;

б) плотных отёков;

в) отёчности голосовых связок;

г) нередко гидроперикард;

д) варикозного расширения вен нижних конечностей.

021.ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ

ГИПОТИРЕОЗЕ:

а) тахикардия, хлопающий Ι тон;

б) брадикардия, глухие тоны сердца;

в) мерцательная аритмия;

г) повышение СД;

д) повышение ДД.

022.ДЛЯ ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНО:

а) снижение Т₃, Т₄, снижение ТТГ;

б) снижение Т₃, Т₄, повышение ТТГ;

в) повышение Т₃, Т₄, снижение ТТГ;

г) снижение Т₃, ТТГ, повышение Т₄;

д) снижение Т₄, ТТГ, повышение Т₃.

023.ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ЖКТ) ПРИ

ГИПОТИРЕОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) ослабление моторики ЖКТ;

б) гипермоторика ЖКТ;

в) гипоацидность;

г) повышенная ферментативная активность поджелудочной железы;

д) сниженная ферментативная активность поджелудочной железы.

024.ДЛЯ ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ ВСЕГО, КРОМЕ:

а) брадикардии;

б) гидроторакса;

в) мышечной слабости;

г) желудочной диспепсии;

д) офтальмопатии.

025.ПРИЧИНА ВТОРИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА:

а) тиреостатическая терапия;

б) аутоиммунный тиреоидит;

в) гипофизарная недостаточность;

г) тиреоидэктомия;

д) подострый тиреоидит.

026.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ:

а) снижение интеллекта;

б) апатия;

в) парестезии;

г) шаткость при ходьбе;

д) всё перечисленное.

027.БОЛЬНАЯ, 56 ЛЕТ, ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА СОНЛИВОСТЬ,

УТОМЛЯЕМОСТЬ. ПРИ ОСМОТРЕ: КОЖА СУХАЯ, УТОЛЩЁННАЯ,

ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА, ЧСС – 50 В 1 МИНУТУ, СД – 100 ММ РТ.СТ., ДД – 80 ММ

РТ.СТ., ПУЛЬС МЯГКИЙ, МАЛЫЙ; ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ. НАИБОЛЕЕ

ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

а) гипертиреоз;

б) гипотиреоз;

в) миокардиодистрофия;

г) ИБС;

д) климакс.

028.ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:

а) молодого возраста;

б) острого начала;

в) склонности к кетоацидозу;

г) ассоциированности с HLA;

д) повышенной массы тела.

029.ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:

а) возраста старше 40 лет;

б) острого начала;

в) стабильного течения;

г) антитела к клеткам поджелудочной железы отсутствуют;

д) кетоацидоз развивается редко.

030.ВТОРИЧНЫЙ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ:

а) болезни Иценко-Кушинга;

б) феохромоцитомы;

в) гемохроматоза;

г) артериальной гипертензии;

д) акромегалии.

031.ФАКТОРЫ РИСКА, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ РАЗВИТИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА,

ЯВЛЯЮТСЯ:

а) переедание и ожирение;

б) пожилой возраст;

в) атеросклероз;

г) дислипидемия;

д) все перечисленные факторы.

032.РАННИЕ ПРИЗНАКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ВСЕ, КРОМЕ:

а) жажды;

б) полиурии;

в) общей слабости;

г) кожного зуда;

д) протеинурии.

033.К ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ОТНОСИТСЯ ВСЁ, КРОМЕ:

а) рационального питания;

б) своевременной вакцинации;

в) контроля массы тела;

г) избавления от вредных привычек;

д) профилактики ретинопатии.

034.ГРУППАМ ЛИЦ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ САХАРНОГО ДИАБЕТА НЕОБХОДИМО

ВСЁ, КРОМЕ:

а) ежегодно контролировать уровень гликемии;

б) контроля АД;

в) контроля липидов крови;

г) коррекции массы тела;

д) назначения сахароснижающих препаратов.

035.ПРИНЦИПЫ ДИЕТЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ΙΙ ТИПА:

а) дробное питание;

б) сокращение калорийности;

в) исключение легкоусвояемых углеводов;

г) ограничение приёма алкоголя;

д) всё перечисленное.

036.ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕНЕЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА Ι ТИПА:

а) инсулинорезистентность и деструкция β-клеток;

б) деструкция β-клеток и инсулиновая недостаточность;

в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов;

г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность;

д) все перечисленные.

037.ОСНОВНЫМИ МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ

КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) гипергликемия и гиперосмолярность;

б) гиперосмолярность и лактоацидоз;

в) лактоацидоз и гипернатриемия;

г) гипернатриемия и кетоацидоз;

д) кетоацидоз и гипергликемия.

038.ПРИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЕ ДЫХАНИЕ:

а) редкое, поверхностное;

б) частое, глубокое;

в) глубокое, редкое, шумное;

г) частое, поверхностное;

д) поверхностное.

039.МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) гипернатриемия и кетоацидоз;

б) кетоацидоз и гипергликемия;

в) гипергликемия и гиперосмолярность;

г) гиперосмолярность и гипернатриемия;

д) лактоацидоз и гипернатриемия.

040. ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ

КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ I ТИПА:

а) потеря организмом жидкости;

б) оперативное вмешательство;

в) беременность;

г) неадекватная инсулинотерапия;

д) всё перечисленное.

041.ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМОЙ ВКЛЮЧАЕТ ВСЁ, КРОМЕ:

а) восстановления щелочного резерва и электролитного баланса;

б) инсулинотерапии;

в) дегидратации;

г) регидратации;

д) устранения гипокалиемии.

042.ПРОВОЦИРУЮЩИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ

ЯВЛЯЕТСЯ ВСЁ, КРОМЕ:

а) передозировки инсулина;

б) повышенной физической нагрузки;

в) приёма алкоголя;

г) несоблюдения сахароснижающей диеты;

д) пропуска приёма пищи.

043.ПРИЗНАКОМ ГИПОГЛИКЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) холодный пот, бледность кожи;

б) дыхание Куссмауля;

в) сухость кожных покровов;

г) запах ацетона изо рта;

д) снижение мышечного тонуса.

044.ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ НУЖНО СДЕЛАТЬ ВСЁ, КРОМЕ:

а) съесть сахар, мёд;

б) ввести раствор глюкозы;

в) ввести гидрокортизон;

г) ввести адреналин;

д) ввести препараты калия.

045.ПРОВОЦИРУЮЩИМ ФАКТОРОМ В РАЗВИТИИ КЕТОАЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) недостаточная доза инсулина;

б) передозировка инсулина;

в) пропуск приёма пищи;

г) неадекватный приём пищи;

д) передозировка пероральных сахароснижающих препаратов.

046.ДЛЯ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО:

а) внезапное развитие;

б) запах ацетона изо рта;

в) холодный пот;

г) внезапное чувство голода;

д) гипогликемия.

047.ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ:

а) раствор глюкозы;

б) инсулин в/венно;

в) инсулин подкожно;

г) препараты сульфанилмочевины;

д) бигуаниды.

048.НАИБОЛЬШИЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

а) гиперосмолярной коме;

б) кетоацидотической коме;

в) гипогликемической коме;

г) сахарном диабете Ι типа;

д) сахарном диабете ΙΙ типа.

049.ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ ВКЛЮЧАЕТ ВСЁ, КРОМЕ:

а) физ.раствора внутривенно;

б) инсулина;

в) гепарина;

г) калия хлорида;

д) раствора глюкозы внутривенно.

050.ПРИ ПРИЗНАКАХ КЕТОАЦИДОЗА ВВОДЯТ:

а) инсулин средней продолжительности;

б) инсулин короткого действия;

в) инсулин продолжительного действия;

г) препараты сульфанилмочевины;

д) бигуаниды.

051. Для лечения острого алкогольного отравления используется:

а) форсированный диурез;

б) инфузия полиглюкина;

в) инфузия гидрокарбоната натрия;

г) введение витаминов группы В;

д) все выше перечисленное.

052. Как называется абсолютная недостаточность витамина С?

а) бери-бери;

б) цинга;

в) маразм;

г) ничего из перечисленного.

053. Какие значения индекса талия/бедро характеризуют гиноидный тип

ожирения?

а) >0.4;

б) >1;

в) <0.8;

г) 0,8-0,9;

д) ничего из перечисленного.

054.В ОСНОВЕ ОСТЕОПОРОЗА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО - КУШИНГА ЛЕЖИТ ВСЁ, КРОМЕ:

а) нарушения белковой матрицы кости;

б) нарушения функции паращитовидных желез;

в) усиления резорбции кальция из костей;

г) повышения экскреции кальция с мочой;

д) уменьшения абсорбции кальция в желудочно-кишечном тракте.

055.В ПАТОГЕНЕЗЕ РАЗВИТИЯ ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО –

КУШИНГА ГЛАВНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:

а) пролактин;

б) альдостерон;

в) кортизол;

г) дегидроэпиандростерон;

д) эстрадиол.

056.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА:

а) увеличение роста;

б) ожирение;

в) брадикардия;

г) боли в грудной клетке;

д) запоры.

057.ДЛЯ КУШИНГОИДНОГО ТИПА ОЖИРЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО ОТЛОЖЕНИЕ ЖИРА:

а) на животе;

б) на лице;