Файл: Бауманн У., Перре М. - Клиническая психология.pdf

.

-

:

: 1) 

 — Chlorpromazin (

), 2) 

 —

Thioridazin (

), 3) 

 — Fluphenazin (

); 4) 

.

; 

.

-

:

). 

 — 6 

.

-

: 417 

; 

; 

 — 28 

; 60%

 — 

.

-

 —

: 

):

(n = 296)

(n = 111)

9 (3%)

1 (1%)

11 (4%)

0

7 (2%)

36 (32%)

269

74

-

:

 — Inpatient Multidimensional Psychiatric Scale

(IMPS; 14

),

 — Burduck Ward Behavior Rating Scale

(WBRS; 7 

).

:

-

 — 

):

) 

;

) 

.

)

25%

0

20%

5%

25%

20%

30%

75%

-

 (

) 

 6-

:

) 

;

) 

.

)

5%

16%

10%

30%

15%

16%

20%

20%

50%

18%

-  

 — Inpatient Multidimensional

Psychiatric Scale (IMPS), 

 — Burduck Ward Behavior

Rating Scale (WBRS)

:

) 

;

) 

 (

), 

,   13 

 21 (WBRS: 

, 

, 

; IMPS:

, 

, 

, 

, 

,

, 

, 

, 

).

---

 (National Institute

of Mental Health; NIMH) (Cole, 1964) 

. 

, 

, 

. 

, 

, 

, 

, 

. 

 «

», 

, 

, 

, 

.

 100 

,

 (Davis, Barter & Kane, 1989; Dixon, Lehman & Levine, 1995):

 75% 

, 

 — 

 25%. 

, 

, 

. 

, 

, 

, 

, 

.

. 

, 

. 

 3% 

 (Cole, 1964) 

. 

, 

, 

 (

. Tornatore, Sramek, Okeya & Pi, 1991). 

, 

, 

, 

,

, 

 (Cole, 1964); 

, 

, 

.

. 

). 

 — 

 (Haloperidol) 

 (Fluphenazin). 

 (

, 

 (Clozapin), 

 (Olanzapin)

 (Risperidon)), 

; 

 (Buchanan, 1995; Umbricht & Kane, 1995).

, 

, 

, 

. 

, 

. 

,

 (

., 

, Linden, 1987; Windgassen, 1989; Weiden, Dixon, Frances, Appelbaum, Haas &

Rapkin, 1991).

2.2. 

, 

 (

)

. 

. 

, 

, 

, 

: 

, 

. 

, 

, 

 (Ciompi, 1986)

, 

. 35.3.1; 

.

 35.3.1. 

(Ciompi, 1986)

1) 

, 

, 

.

2) 

.

3) 

, 

.

4) 

, 

,

, 

.

5) 

, 

.

6) 

.

7) 

- 

.

, 

, 

, 

.

 (Matthews,

Roper, Mosher & Menn, 1979). 

; 

. 

 22 

, 

 (Ciompi et al., 1993). 

, 

, 

. 

, 

, 

 60% 

, 

; 

 185 

, 

, 

. 

, 

, 

, 

 1) 

,

, 

, 

; 2)

, 

, 

3) 

, 

.

, 

, 

, 

 — 

. 

,  

, 

. 

, 

 30 

, 

. 

, 

, 

, 

 (Kellam, Goldberg, Schooler, Berman & Shmelzer, 1967) 

 27

, 

 (Cole, 1964), 

.

, 

. 

, 

. 

 «

» 

(Schooler  &  Spohn,  1982)  

,  

,

, 

, 

, 

.

, 

 «

». 

60-

, 

 (

. 

:

Stanton et al., 1984; Scott & Dixon, 1995b). 

, 

 «

»

 (

), 

, 

, 

, 

 («reality oriented») (

, Gunderson et al., 1984). 

. 

 (Wunderlich, Wiedemann & Buchkremer, 1996)

 31 

, 

: 

 (

 «

» (Expressed Emotion),

. 

), 

 (

, 

. 

), 

-

, 

 (

, 

), 

, 

, 

, 

, 

, 

. 

. 

», 

, 

,

, 

, 

, 

,

. 

 (

) 

, 

, 

.  . 

, 

, 

, 

, 

. 

. 

, 

 59% 

, 

 — 

 41%. 

, 

, 

. 

 (

. 35.3.1).

k

N

rg

r

s

6

360

+0,28

+0,32

0,114

6

210

+0,28

+0,28

0,064

1

37

+0,27

6

276

+0,20

+0,25

0,124

1

82

+0,19

3

527

+0,12

+0,13

0,058

, 

4

383

+0,11

+0,14

0,028

4

361

+0,08

+0,15

0,131

1

28

+0,02

k = 

; N = 

; rg = 

; r = 

; s = 

. 35.3.1. 

: 

 (

 Wunderlich, 1996)

3. 

, 

, 

 (

.

: An der Heiden, 1996; Möller & Von Zerssen, 1995), 

, 

, 

. 

, 

, 

. 

. 

, 

, 

 (An der Heiden et al., 1995; Harding, Brooks, Ashikaga, Strauss & Breier,

1987).

, 

,

, 

, 

. 

, 

, 

 (Lehman, 1995), 

, 

.

3.1. 

 44 

, 

,

. 

,

, 

 70% 

, 

,

 23% (Dixon,

Lehman & Levine, 1995). 

, 

, 

, 

, 

, 

, 

,
.

 6-24 

 (75%) 

 (Hirsch & Barnes, 1995, S. 458). 

, 

,

. 

. 

, 

, 

. 

, 

,

, 

, 

 15% 

, 

, 

 1% (Kissling, 1991; Jeste & Caliguri, 1993). 

, 

.

, 

 (

 Hirsch & Barnes, 1995). 

: 

 (

, 

, 

, 

) (

.  : Herz & Lamberti, 1995; Norman & Malla, 1995). 

, 

, 

 (Jolley & Hirsch, 1990; Schooler, 1991;

Hahlweg, Dürr & Müller, 1995). 

, 

, 

. 

.

3.2. 

 (Bleuler, 1923) 

, 

, 

: «

. 

, 

, 

,

, 

. 

, 

, 

; 

, 

».

3.2.1. 

 XX 

, 

 (Hegarty, Baldessarini, Tohen, Waternaux