ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.10.2020
Просмотров: 6128
Скачиваний: 8
Заключение к части 3
Завершая изложение материалов клинической части книги, затронем еще раз наиболее существенные результаты.
Важнейшим клиническим итогом наших исследований является подтверждение терапевтической эффективности психотерапии, основанной на гипнотерапии, при широком круге психогений и неврозопо-добных расстройств экзогенно-органического генеза. Объяснение такой эффективности обосновывается наличием мощных биологических механизмов гипногенного эустресса, которые в сочетании с психомодуляционными суггестивными механизмами обеспечивают глубину, направленность, универсальность терапевтического действия гипнотерапии.
Нельзя недооценивать клинического значения второго, психологического, механизма гипнотерапии, основанного на активации механизмов интрапсихической регуляции, описанных нами как система психологических защит личности с динамиками реактивации и формирования. Наличие у гипнотерапии, психотерапии механизма активации ин-трапсихических гомеостатических механизмов снимает механистичность представления о возможности произвольного направленного влияния на личность, присущего большинству современных психотерапевтических систем.
Системный характер гипнотерапии, как и любой психотерапии, обосновывает учет социально обусловленных и личностно окрашенных представлений пациента о болезни и ее лечении, описанных нами как «модель болезни и терапии» массового сознания. Использование стыковочного сценария психотерапии, позволяющего преодолеть семантические расхождения с «моделью болезни и терапии» пациента, является важным шагом к повышению как общей эффективности психотерапии, так и групповых форм гипнотерапии. Осознанное использование стыковочного сценария психотерапии позволяет развивать и реа-лизовывать современные техники групповой гипнотерапии, отказавшись от традиционного (особенно на Западе) представления о низкой ее эффективности.
411
ЧАСТЬ 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ
Понимание атрибутивной проективности мышления гипнотика также, несомненно, расширяет возможности глубинного, личностного воздействия, а точнее, взаимодействия терапевта и пациента при групповой и индивидуальной гипнотерапии. Проективность гипнотерапии определяет ее неисчерпаемый творческий, клинический потенциал.
Мы твердо убеждены, что у гипнотерапии, древнейшей из форм психотерапии, есть не только прошлое, настоящее, но и блестящее клиническое будущее. Потенциал клинической гипнотерапии только начинает раскрываться.
Заключение
В 80-е гг. XX в. во Франции было отмечено 200-летие научного изучения гипноза. За два века в ходе исследований, инициированных интересом к гипнозу, были достигнуты замечательные результаты в развитии психологии и физиологии человека, психотерапии и даже литературы. Так, анализ исследований гипноза во многом повлиял на развитие И. П. Павловым его физиологии высшей нервной деятельности. 3. Фрейд, отталкиваясь от гипнологии и, следовательно, опираясь на нее, построил теорию психоанализа. Исторически вся мировая психотерапия порождена гипнологией и суггестологией. Отечественная психотерапия практически на всем протяжении XX в. оставалась гипногенной и суггестивной.
Тем не менее результаты теоретического постижения феномена гипноза и гипнотерапии остаются достаточно скромными. После глобальной, но абсолютно умозрительной теории И. П. Павловадолгое время не было попыток целостного осмысления феномена гипноза.
История исследований гипноза и гипнотерапии и их ограниченная результативность уже являются весомыми доказательствами сложности данного явления. Поэтому, предлагая собственное теоретическое видение, собственную интегративную теорию гипноза, мы отнюдь не заблуждаемся в ее временной ограниченности. Однако считаем принципиально правильными направленность нашего анализа и его системный, междисциплинарный характер.
Сформулированная нами интегративная теория гипноза и гипнотерапии является, несомненно, важнейшей составляющей настоящей монографии. Она получена на основе обобщения авторских данных по феноменологии гипноза, биологии, психологии гипнотерапии в сопоставлении с данными по нейрофизиологии зрения, активирующей системы мозга, физиологии и патофизиологии адаптационного процесса, рефлексологии. Созданная интегративная теория гипноза и гипнотерапии отличается междисциплинарной интерпретацией эмпирических данных и в основных своих положениях подтверждается современными данными экспериментальных и клинических исследований в области гипноза и гипнотерапии. Вот ее основные положения.
1. Развитие гипнотического состояния у человека основано на создании первичной (общей для человека и животных) либо вторично-сим-
414
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
волической, использующей коммуникативные средства, гипногенной ситуации. В развитии гипнотического состояния участвуют: а) «шоковые» паттерновые механизмы ограничения чрезмерной активации мозга на оценку гипногенной ситуации, в которой принятие решения и (или) его исполнение в филогенетически древней двигательной форме невозможно; б) механизмы ограничения внешней сенсорно-распределительной активации мозга при сохраняющейся потребности поддержания определенного уровня активации одного (слухового) либо нескольких анализаторов. Оба механизма развития гипнотического состояния определяются качественной перестройкой активирующей системы мозга, переходящей с режима регуляции процесса активации внешней сенсорной импульса-цией на режим генерации активации мозга. Собственно активационные возможности активирующей системы при этом существенно возрастают. «Шоковые» паттерновые механизмы гипнотизации с большей вероятностью приводят к сомнамбулическому состоянию.
2. Сомнамбулическое состояние — третья стадия гипноза — является физиологическим состоянием, наряду с бодрствованием и сном, тогда как первая, вторая стадии характеризуют переходный процесс от состояния бодрствования к сомнамбулическому. Во второй стадии подкорковые звенья активирующей системы характеризуются повышенной генеративной активностью РФ ствола мозга, заднего гипоталамуса, неспецифических и ассоциативных ядер таламуса. В ответ на сенсорно-зрительное внушение происходит изолированная, часто неполная активация центральных отделов анализаторов. Генеративно-активационные возможности мозга в третьей стадии гипноза максимальны и достигают уровня бодрствования. Состояние подкорковых звеньев активирующей системы характеризуется повышенной генеративной активностью РФ ствола мозга, заднего гипоталамуса в сочетании со снижением активности ассоциативных и неспецифических ядер таламуса. В сомнамбулическом состоянии возможна целенаправленная, целостная активация интегративно-анали-зирующей системы мозга.
3. В процессе развития гипнотического состояния в левом полушарии у правшей происходит переход на правополушарный режим функционирования по инверсивным механизмам, обратным формированию функциональной специализации полушарий в онтогенезе, с перестройкой работы всего мозга по правостороннему принципу. Переключение левой НВК и всего мозга с левостороннего на правосторонний режим функционирования обусловлено переключением активирующей системы с регуляции процесса активации внешней сенсорной импульсацией на генерацию активации мозга.
4. Функциональный регресс мозговой деятельности в гипнозе к уровню препубертата охватывает физиологический и психической уров-
415