Добавлен: 31.01.2019
Просмотров: 2374
Скачиваний: 8
7: Послойные швы на рану брюшной полости до дренажа.
№ 630
Панкреатодуоденальная резекция.
1: Лапаротомия послойно вскрыта брюшная полость.
2: Мобилизация желудка и головки поджелудочной железы.
3: Резекция 1/3 желудка по Бильрот-2, резекция головки поджелудочной железы с ДПК.
4: Формирование петли из тощей кишки с наложением еюногастроанастомоза.
5: Наложение еюнохоледохоанастомоза.
6: Наложение еюновирсунгоанастомоза.
7: Дренирование брюшной полости. Послойные швы на рану.
открытые
№ 631
Дополнительный проток в поджелудочной железе называется... .
Правильные варианты ответа: санториневым;
№ 632
Весь инсулин вырабатывается в островках... поджелудочной железы.
Правильные варианты ответа: Лангерганса;
№ 633
Печень имеет... строение.
Правильные варианты ответа: сегментарное;
№ 634
В подпеченочном пространстве, в треугольнике Кало располагается... артерия.
Правильные варианты ответа: пузырная;
№ 635
Холедох и вирсунгов протоки впадают в двенадцатиперстную кишку, совместно образуя при этом... сосочек.
Правильные варианты ответа: фатеров;
Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза
закрытые
№ 636
Через толщу предстательной железы проходят...
мочеточник.
внутренняя подвздошная вена.
внутренняя подвздошная артерия.
полово - бедренный нерв.
мочеиспускательный канал.
№ 637
Пункцию и вскрытие абсцесса прямокишечно-пузырного углубления (Дугласова кармана) производят через...
мочевой пузырь.
прямую кишку.
седалищно-прямокишечную ямку.
переднюю брюшную стенку.
запирательный канал.
№ 638
Мочеточник на уровне пограничной линии входа в малый таз по отношению к яичниковой артерии находится... от неё.
впереди
позади
латерально
медиально
сверху
№ 639
Паранефральная новокаиновая блокада по Вишневскому показана при:
травме органов и костей таза.
травмы нижних конечностей.
травмы органов грудной полости.
почечночной колике.
парезе кишечника.
№ 640
Скелетотопию правой почки составляют... позвонки.
XII грудной - II поясничный
XI грудной - I поясничный
X-XII грудные
I-III поясничные
I-IV поясничные
№ 641
Скелетотопию левой почки составляют... позвонки.
X-XII грудные
XI грудной- I поясничный
XII грудной - II поясничный
I - II поясничные
I - III поясничные
№ 642
Большое седалищное отверстие малого таза формирует... связка.
крестцово-бугристая
крестцово-остистая
крестцово-маточная
пузырно-копчиковая
прямокишечно-копчиковая
№ 643
К париетальным мышцам малого таза относятся:
запирательная
грушевидная
поднимающая задний проход
лобково-копчиковая
подвздошно-копчиковая
№ 644
К висцеральным мышцам малого таза относится... мышца.
лобково-копчиковая
грушевидная
запирательная
пояснично-подвздошная
копчиково-подвздошная
№ 645
Основу мочеполовой диафрагмы составляет... мышца промежности.
глубокая поперечная
поднимающая анус
лобково-копчиковая
внутренняя запирательная
-
наружная запирательная
-
№ 646
Париетальный листок тазовой фасции покрывает:
крестцово-остистую связку.
предстательной железы.
m. ievator ani.
внутреннюю подвздошную артерию.
грушевидную мышцу.
№ 647
Висцеральный листок тазовой фасции покрывает:
маточные трубы.
тело матки.
перешеек матки.
нижнюю стену мочевого пузыря.
крестец.
№ 648
Позадипрямокишечная париетальная клетчатка непосредственно сообщается с... клетчаткой:
забрюшинной
околокишечной висцеральной
впередипрямокишечной висцеральной
позадипузырной висцеральной
предстательной железы
№ 649
Верхний этаж полости малого таза занимают:
ампула прямой кишки.
семенные пузырьки.
заднелатеральной поверхности мочевого пузыря.
тело матки.
яичники.
№ 650
Крестцовое сплетение образует... нерв.
запирательный
верхний ягодичный
нижний ягодичный
седалищный
задний кожный нерв бедра
на соответствие
№ 651
Доступы к органам малого таза.
|
Среднесрединная лапаротомия. |
Используется для уточнения диагноза. При патологии органов малого таза продлевается вниз до лобка. |
|
Нижнесрединный надлобковый по Кейю. |
При операции с подозрением на патологию малого таза и уточнением во время доступа. |
|
Надлобковый поперечный разрез по Пфаненштилю. |
Плановый разрез в акушерстве и гинекологии. |
|
Поперечный интралеокальный по Черни. |
Поперечный разрез в надлобковой области с рассечением частично прямых мышц. |
|
Чрезвлагалищный доступ. |
Передняя, либо задняя кольпотомия. |
|
|
Косопоперечный доступ. |
|
|
В настоящее время не выполняется. |
№ 652
Основные понятия в хирургии малого таза.
|
Секция Альта. |
Цистостома. |
|
ТУР. |
Трансуретральная резекция аденомы. |
|
Чрезпузырная аденомэктомия. |
Двухэтапная операция: наложение цистостомы, ликвидация инфекции мочеполовых путей. Далее удаление аденомы. |
|
Промежностная аденомэктомия. |
Имеет лишь историческое значение. |
|
Позадилобковая, внепузырная аденомэктомия. |
При аденомах с внепузырным ростом. |
|
|
Одномоментная операция. |
|
|
Удаление части предстательной железы. |
№ 653
Доступы к мочевому пузырю.
|
Надлобковый. |
Секция Альта. |
|
Трансуретральный. |
Цистоскопом через уретру. |
|
Промежностный. |
По Буяльскому. |
|
Трансвагинальный. |
Передняя кольпотомия. |
|
Комбинированный. |
Чрезбрюшинно. |
|
|
Задняя кольпотомия. |
|
|
Через прямую кишку. |
№ 654
Блокады таза и промежности.
|
Блокада полового нерва. |
Показано при родоразрешении. |
|
Блокада семенного канатика и круглой связки матки. |
Показана при почечной колике н/3 мочеточника и орхоэпидедимите. |
|
Блокада по Школьникову-Селиванову. |
Показана при переломе таза. |
|
Пресокральная блокада. |
Показана при тромбофлебите геморроидальных вен. |
|
Сакроспинальная блокада. |
Показана при грыжах позвоночника. |
|
|
Показана при приопизме. |
|
|
Показана при операции на анальной области. |
№ 655
Наиболее распространенные операции на яичке.
|
Операция Винкельмана. |
При водянке яичка. Белочную оболочку выворачивают и сшиваю с обратной стороны. |
|
Операция Клаппа. |
При водянке, но оболочки ушивают в виде валика вокруг яичка. |
|
Операция Бергмана. |
При водянке в условиях значительной гипертрофии белочной оболочки, её максимально иссекают оставляя только на семенном канатике. |
|
Операция Росса. |
При врожденной грыже и водянке, пересекают брюшинный отросток и делают в нем окошечко. |
|
Операция Иванисевича. |
Выполняемая при варикоцеле. |
|
|
Проводится при паховой грыже. |
|
|
Осуществляется при крипторхизме. |
на упорядочение
№ 656
Алгоритм выполнения геморроидэктоми по Миллигану-Моргану.
1: Под общим обезболиванием проводится девульсия ануса.
2: Поэтапно окончатым зажимом Люера захватывают геморроидальные узлы на 3,7 и 11 часах.
3: Ножки их пережимаются, прошиваются и перевязываются кетгутом.
4: Геморроидальные узлы иссекаются клиновидно.
5: Рана слизистой ушивается отдельными кетгутовыми швами.
6: На 6 часах дозированная сфинктеротомия по Рыжих.
7: Газоотводная трубка в просвет прямой кишки.
№ 657
Алгоритм низведения яичка при крипторхизме по Поломо.
5: Низведение яичка в мошонку в сформированное ложе.
6: Чрезмошоночная фиксация яичка резиной к бедру.
7: Послойное ушивание раны.
1: Под общим обезболиванием разрез как при паховой грыже.
2: Вскрытие апоневроза наружной косой мышцы.
3: Мобилизация яичка.
4: Мобилизация семенного канатика.
№ 658
Алгоритм выполнения пункции заднего свода влагалища.
1: Под внутривенным рауш-наркозом.
2: Раскрыт задний свод влагалища зеркалами.
3: Шейка матки захвачена пулевыми щипцам и подтянута вверх.
4: Мобилизован задний свод влагалища. Толстой, длинной иглой одетой на шприц.
5: Пункция заднего свода влагалища глубиной 5-7 см.
6: Шприцем потягивают поршень до получения крови, либо выпота.
7: Удаление иглы, обработка места вкола спиртовым раствором хлоргексидина.
№ 659
Алгоритм операции при внематочной (трубной) беременности.
1: Под общим обезболиванием. Нижнесрединная лапаротомия.
2: Элекроотсосом удалена кровь.
3: Беременная труба взята зажимом Люера.
4: Поэтапно пережата брыжейка трубы. Труба отсечена от брыжейки. Брыжейка прошита и перевязана капроагом.
5: Труба у основания перевязана кетгутом и отсечена.
6: Угол матки и брыжейка перетонизированы кетгутом.
7: Послойные швы на переднюю брюшную стенку.
№ 660
Алгоритм выполнения ампутации матки.
1: Под эндотрахеальным наркозом. Нижнесрединная лапаротомия.
2: Матка прошита кетгутом, взята на держалку и выведена в рану.
3: Поэтапно пережаты брыжейки труб, трубы отсечена, культи их прошиты капроагом и перевязаны.
4: Поэтапно пережата широкая связка матки, матка отсечена, культя её прошита и перевязана капроагом.
5: Матка на уровне шейки отсечена . Культя шейки ушита отдельными кетгутовыми швами, с оставлением через шеечный канал кольпостомы в брюшную полость.
6: Широкая связка матки и шейка с яичниками тщательно перетонизированы кетгутом.
7: Послойные швы на рану брюшной стенки.
открытые
№ 661
Срамное нервное сплетение малого таза формируют... срамные нервы.
Правильные варианты ответа: 2,3 и 4; второй, третий и четвертый;
№ 662
Яичковая артерия является ветвью... .
Правильные варианты ответа: аорты;
№ 663
Венозный отток от яичка осуществляется в бассейн... вены.
Правильные варианты ответа: почечной;
№ 664
Ректо-сигмоидный отдел прямой кишки по отношению к брюшине расположен... .
Правильные варианты ответа: интраперитонеально;
№ 665
Венозный отток от прямой кишки по верхней прямокишечной вене происходит в... вену.
Правильные варианты ответа: нижнебрыжеечную;
Топографическая анатомия и оперативная хирургия забрюшинной области
закрытые
№ 666
К правой почке спереди прилежат:
нисходящая часть 12-перстной кишки.
правая доля печени.
восходящая часть ободочной кишки.
головка поджелудочной железы.
забрюшинная фасция.
№ 667
Фасциальное ложе для почки образуют...
листки висцеральной брюшины.
париетальная брюшина и забрюшинная фасция.
листки внутрибрюшинной фасции.
листки забрюшинной фасции.
листки грудопоясничной фасции.
№ 668
Выполнение паранефральной новокаиновой блокады по Вишневскому показано при:
травматическом отрыве нижней конечности.
травматическом отрыве верхней конечности.
почечной колике.
печеночной колике.
острой кишечной непроходимости.
№ 669
В состав почечной ножки входят анатомические образования:
нижняя надпочечниковая артерия.
почечная артерия.
висцеральные ветви вегетативных нервных ганглиев.
почечная вена.
верхняя надпочечниковая артерия.
№ 670
Второе физиологическое сужение мочеточника находится...
в середине длины мочеточника.
между верхней и средней третью длины мочеточника.
у III и IV поясничных позвонков.
на пограничной линии таза.
у большого крыла подвздошной кости.
№ 671
В формировании костной основы таза принимают участие:
копчик.
крестец.
IV поясничный позвонок.
V поясничный позвонок.
подвздошные кости.
№ 672
Околопузырная клетчатка таза сообщается непосредственно с клетчаточными пространствами:
предбрюшинным.
боковым париетальным.
ягодичным.
бедренным медиальным.
тазовым.
№ 673
Верхний этаж полости малого таза занимают:
семенные пузырьки.
ампула прямой кишки.
заднелатеральной поверхность мочевого пузыря.
тело матки.
яичники.
№ 674
Венозный отток от прямой кишки по верхней прямокишечной вене происходит в... вену.
нижнюю надчревную
нижнюю брыжеечную
верхнюю брыжеечную
внутреннюю подвздошную
нижнюю полую
№ 675
Внутритазовая новокаиновая блокада по Школьникову - Селиванову выполняется при:
тяжелой травме нижних конечностей.
переломе костей таза.
травме органов таза.
множественных переломах ребер.
почечной колике.
№ 676
Операция Иваниссевича при варикоцеле предусматривает перевязку...
правой наружной семенной вены.
левой наружной семенной вены.
правой внутренней семенной вены.
и рассечение левой внутренней семенной вены.
и рассечение левой наружной семенной вены.
№ 677
Спереди от левой почки располагаются:
желудок.
поджелудочная железа.
петли тонкой кишки.
селезеночный изгиб ободочной кишки.
печень.
№ 678
Стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда образуют:
внутренняя косая мышца живота.
разгибатель спины.
12-е ребро.
задняя нижняя зубчатая мышца.
наружная косая мышца живота.
№ 679
Мочеполовая диафрагма образована:
глубокой поперечной мышцей промежности.
копчиковой мышцей.
мышцей, поднимающей задний проход.
седалищно-пещеристой мышцей.
-
сфинктером мочеиспускательного канала.
№ 680
Тазовую диафрагму образуют:
глубокая поперечная мышца промежности.
копчиковая мышца.
мышца, поднимающая задний проход.
седалищно-пещеристая мышца.
сфинктер мочеиспускательного канала.
на соответствие
№ 681
Слои забрюшинной области.
|
Забрюшинное клетчаточное пространство. |
В виде толстого слоя жировой клетчатки тянется от диафрагмы до подвздошной фасции. |
|
Започечная фасция. |
Является задним листком почечной фасции. |
|
Жировая капсула почки. |
Покрывает почку со всех сторон и продолжается в околомочеточниковую клетчатку. |
|
Предпочечная фасция. |
Является передним листком почечной фасции. Вверху и с боков сливается с започечной фасцией. Внизу переходит в предмочеточниковую фасцию. |
|
Околоободочная клетчатка (parocolon). |
Сосредоточено позади восходящей и нисходящей ободочной кишок. |
|
|
Сосредоточено около восходящей и нисходящей ободочной кишок и почки. |
|
|
Является боковым листком почечной фасции. |
№ 682
Аномалии почек.
|
Аплазия почки. |
Отсутствие почки на одной стороне. |
|
Удвоенная почка. |
Имеет две лоханки с двумя мочеточниками. |
|
Добавочная почка |
Расположена ниже нормальной и имеет самостоятельное кровоснабжение и мочеточник. |
|
Подвздошная дистопия. |
Почка находится в подвздошной ямке, а почечная артерия отходит от общей подвздошной артерии. |
|
Тазовая дистопия. |
Почка залегает в малом тазу и может сдавливать соседние органы. |
|
Перекрестная дистопия. |
Две почки расположены на одной стороне. |
|
|
Отсутствие почек. |
№ 683
Послойное строение мочеточника.
|
Внутренний слой мочеточника. |
Слизистая оболочка. |
|
Средний в брюшной части. |
Состоит из продольной, а наружный из кольцевой мускулатуры. |
|
Средний в тазовой части. |
Состоит из продольной, а наружный из кольцевой мускулатуры и формируется дополнительный наружный слой продольной мускулатуры. |
|
Наружный слой. |
Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани. |
|
Околомочеточниковый слой. |
Окружен околомочеточниковой клетчаткой ограниченной предмочеточниковой и замочеточниковой фасциями. |
|
|
Состоит из кольцевой мускулатуры. |
|
|
Адвентициальная оболочка состоит из фасции. |