Добавлен: 31.01.2019
Просмотров: 2395
Скачиваний: 8
на упорядочение
№ 536
Проводящая система сердца. Последовательность расположения.
1: Синусно-предсердный узел.
2: Межузловые пучки.
3: Предсердные пучки.
4: Предсердно-желудочковый узел.
5: Ножки предсердно-желудочкового пучка.
6: Левая ножка пучка Гиса.
7: Правая ножка пучка Гиса
№ 537
Хирург, производя торакотомию, рассекает следующие слои.
1: Кожа, подкожно-жировая клетчатка.
2: Поверхностная фасция.
3: Грудная фасция.
4: Большая грудная мышца.
5: Ключично-грудная фасция.
6: Малая грудная мышца.
7: Ребра и межреберные мышцы, плевра.
№ 538
Алгоритм выполнения торакотомии.
1: Под эндотрахеальным наркозом с раздельной вентиляцией легких.
2: Рассечена кожа, подкожная клетчатка в 4 межреберье.
3: Большая и малая грудная мышцы разведены тупо.
4: Рассечены межреберные мышцы и плевра, пневмоторакс.
5: Рана разведена лестничным ранорасширителем.
6: Легкое освобождено от воздуха, произведена резекция по принципу надсегментарности. Легкое заполнено воздухом. Проверен герметизм заполнением жидкостью.
7: Дренирование плевральной полости двумя дренажами по Бюлау в типичных точках. Послойное ушивание раны грудной клетки.
№ 539
Алгоритм дренирование плевральной полости по Бюлау.
1: Под местной анестезией в 7 межреберье по заднеподмышечной линии.
2: Разрез кожи до 1 см. по верхнему краю 8 ребра.
3: Корцангом захватывают трубку с внутренним диаметром 4-5 мм. скос на конце трубки и 2-3 боковых отверстия.
4: Корцангом трубка тупо вводится в плевральную полость.
5: Конец трубки подсоединяют к трубке в банке Боброва опущенной в антисептик с одетым перчаточным пальцем разрезанным продольно.
6: П-образным швом дренаж подшивается к коже.
7: Верхний дренаж устанавливается по вышеназванному алгоритму во 2-м межреберье по среднеключичной линии. Трубки соединяют через тройник к одному клапану (банке Боброва).
№ 540
Динамика развития плеврита и эмпиемы в грудной полости.
1: Сухой плеврит.
2: Серозный плеврит.
3: Серозно-фибринозный плеврит.
4: Геморрагический плеврит.
5: Серозно-гнойный плеврит.
6: Острая эмпиема.
7: Хроническая эмпиема.
открытые
№ 541
Переднебоковой доступ к легким проходит по... межреберью.
Правильные варианты ответа: 4; четвертому;
№ 542
Каждое легкое состоит из... сегментов.
Правильные варианты ответа: 9-10; девяти-десяти;
№ 543
Диафрагмальные нервы по отношению к корням обоих легких расположены... .
Правильные варианты ответа: спереди;
№ 544
Бифуркация трахеи у взрослых спереди проецируется на... ребро.
Правильные варианты ответа: 2-3; второе-третье;
№ 545
Отверстие нижней полой вены расположено в... части диафрагмы.
Правильные варианты ответа: сухожильной;
Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки
закрытые
№ 546
При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять:
восходящий отдел толстой кишки.
нисходящий отдел толстой кишки.
слепая кишка.
тощая кишка.
мочевой пузырь.
№ 547
Спигелиева линия - это линия...
проведенная по краю правого подреберья.
проведенная по краю левого подреберья.
соединяющая передние верхние ости подвздошных костей.
перехода мышечных волокон поперечной мышцы живота в апоневроз и проецирующаяся по наружному краю прямых мышц живота.
проведенная по контуру живота.
№ 548
Задняя стенка влагалища прямых мышц живота образована выше пупка:
брюшиной.
внутрибрюшинной фасцией.
апоневрозом поперечной мышцы.
1/2 апоневроза внутренней косой мышцы.
-
апоневрозом наружной косой мышцы.
№ 549
Заднюю стенку влагалища прямых мышц живота ниже пупка образуют:
брюшина.
поперечная фасция.
апоневроз наружной косой мышцы живота.
апоневроз внутренней косой мышцы.
апоневроз поперечной мышцы.
№ 550
Пространство под паховой связкой делится на...
грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны.
грыжевую и мышечную лакуны.
грыжевую и сосудистую лакуны.
мышечную и сосудистую лакуны.
мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал.
№ 551
В паховом канале выделяют...
3 стенки и 3 отверстия.
4 стенки и 4 отверстия.
4 стенки и 2 отверстия.
2 стенки и 4 отверстия.
4 стенки и 3 отверстия.
№ 552
Мышцы переднебоковой стенки живота иннервируются:
боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4 до 10.
боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7 до 12.
нервами поясничного сплетения.
нервами крестцового сплетения.
нервами пояснично-кресцового сплетения.
№ 553
Пупочные грыжи делятся на:
врожденные.
малые.
средние.
большие.
гигантские.
№ 554
В правой подреберной области обычно проецируются:
часть правой доли печени.
селезенка.
часть правой почки.
хвост поджелудочной железы.
правый изгиб ободочной кишки.
№ 555
Паховые грыжи подразделяются на:
прямые.
косые.
врожденные.
скользящие.
многокамерные.
№ 556
Ущемления грыж передней брюшной стенки бывают:
W-образные.
Рихтеровское.
эластическое.
каловое.
двойное.
№ 557
Артериальный кровоток в области передней брюшной стенки обеспечивают:
надчревная, ветвь внутригрудной артерии.
подчревная артерия.
межреберные артерии от 6 до 12.
поясничная артерия.
запирательная артерия.
№558
При пластике пахового канала по Мартынову укрепляют его... стенку.
заднюю
верхнюю
заднюю и верхнюю
нижнюю
переднюю
№ 559
Бедренную грыжу оперируют... способом.
паховым
бедренным
смешанным
внебрюшинным.
комбинированным
№ 560
При пластике пахового канала по Бассини укрепляют... стенку.
заднюю
переднюю
верхнюю
нижнею
заднепереднюю
передненижнюю
на соответствие
№ 561
Границы и наружные ориентиры брюшной стенки.
|
Верхняя граница. |
Мечевидный отросток и реберные дуги. |
|
Линия Лесгафта. |
Вертикальная линия соединяющая конец 11 ребра с подвздошным гребнем. |
|
Белая линия живота. |
Место сплетения широких мышц живота. Располагается строго посредине. |
|
Спигелиевая линия. |
Параректальная борозда, которая снаружи контурирует прямую мышцу. |
|
Нижняя граница. |
Подвздошный гребень, паховые складки, симфиз. |
|
|
От 12 ребра к передне-верхней ости подвздошную кости. |
|
|
По линии проведенной между передне-верхними остями подвздошных костей. Межосная линия. |
№ 562
Стенки пахового и бедренного каналов.
|
Нижняя стенка пахового канала. |
пупартова связка. |
|
Верхняя стенка пахового канала. |
Внутренняя косая мышца. Поперечная мышца. |
|
Задняя стенка пахового канала. |
Поперечная фасция и брюшина. |
|
Передняя стенка пахового канала. |
Апоневроз наружной косой мышцы живота. |
|
Латеральная стенка бедренного канала. |
Бедренная вена. |
|
Нижняя стенка бедренного канала. |
Лобковая кость. |
|
|
Фасция лята. |
№ 563
При каких грыжах какие предпочтительнее операции.
|
Косые паховые грыжи. |
Пластика по Мартынову. |
|
Прямые паховые грыжи. |
Пластика по Бассини. |
|
Малые пупочные грыжи. |
Операция грыжесечения по Лексеру. |
|
Средние пупочные грыжи. |
Операция грыжесечения по Сапежко. |
|
Большие пупочные грыжи. |
Операция грыжесечения по Мейо. |
|
|
Операция грыжесечения по Руджи. |
|
|
Пластика грыжевых ворот по Кукуджанову. |
№ 564
Виды ущемления грыж.
|
Каловое. |
Переполненная кишка прижимается к стенке грыжевых ворот и вызывает ущемление. |
|
Эластическое. |
Ущемление кишки грыжевыми воротами в силу своей эластичности. |
|
W-образное ущемление. |
Ущемление нескольких петель в грыжевом мешке. Некроз наступает в межпетлевой кишке, вне грыжевого мешка. |
|
Рихтеровское ущемление. |
Пристеночное ущемление. |
|
Ущемление с развитием флегмоны грыжевого мешка. |
Ущемление с выпотом в грыжевой мешок (грыжевая вода) |
|
|
Ущемление нескольких петель в грыжевом мешке. С их некрозом. |
|
|
Двойное ущемление. |
№ 565
Этапы грыжесечения при ущемленной грыже без некроза кишки.
|
5 этап. |
Высокая перевязка и отсечение мешка. |
|
6 этап. |
Пластика грыжевых ворот. |
|
|
Обшивание грыжевого мешка с выворачиванием. |
|
1 этап. |
Послойное анатомическое рассечение тканей в области грыжевого выпячивания. |
|
2 этап. |
Выделение грыжевого мешка. |
|
3 этап. |
Вскрытие грыжевого мешка. |
|
4 этап. |
Рассечение грыжевых ворот. |
на упорядочение
№ 566
Выполняя верхнесрединную лапаротомию, хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Укажите последовательность рассечения слоев.
1: Кожа с подкожной жировой клетчаткой.
2: Поверхностная фасция.
3: Собственная фасция.
4: Белая линия живота.
5: Поперечная фасция.
6: Предбрюшинная клетчатка.
7: Париетальная брюшина.
№ 567
При выполнении трансректального разреза в эпигастральной области хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Укажите последовательность рассечения слоев.
1: Кожа с подкожной жировой клетчаткой.
2: Поверхностная фасция.
3: Собственная фасция.
4: Передняя стенка влагалища прямой мышцы живота.
5: Прямая мышца живота.
6: Задняя стенка влагалища прямой мышцы живота.
7: Поперечная фасция. Предбрюшинная клетчатка.. Париетальная брюшина.
№ 568
Укажите последовательность прохождения слоев передней боковой стенки живота при выполнении нижнесрединной лапаротомии.
1: Кожа с подкожной жировой клетчаткой.
2: Поверхностная фасция.
3: Собственная фасция.
4: Белая линия живота.
5: Прямые мышцы живота.
6: Поперечная фасция. Предбрюшинная клетчатка.
7: Париетальная брюшина.
№ 569
Хирург выполняет аппендэктомию косо-переменным разрезом по Волковичу-Дьяконову в правой паховой области. Укажите последовательность прохождения слоев этой области.
1: Кажа, подкожно-жировая клетчатка.
2: Поверхностная фасция. Глубокий листок поверхностной фасции.
3: Собственная фасция.
4: Апоневроз наружной косой мышцы живота.
5: Внутренняя косая и поперечные мышцы.
6: Поперечная фасция. Предбрюшинная клетчатка.
7: Париетальная брюшина.
№ 570
Алгоритм операции пластики пупочной грыжи по Мейо.
1: Под эндотрахеальным наркозом двумя окаймляющими разрезами иссечен пупок с кожно-подкожным, фасциальным лоскутом.
2: Выделен и вскрыт грыжевой мешок. Грыжевое содержимое вправлено в брюшную полость.
3: Грыжевой мешок иссечен.
4: П-образные швы в поперечном направлении с проведением свободных концов через нижний край грыжевых ворот.
5: Дубликатура нижнего лоскута к апоневрозу передней брюшной стенки отдельными шелковыми швами.
6: Вакуумные дренажи в подкожную клетчатку.
7: Послойные швы на рану.
открытые
№ 571
Переднюю боковую стенку живота при помощи горизонтальных и вертикальных линий разделяют на... областей.
Правильные варианты ответа: 9; девять;
№ 572
К семенному канатику снизу в паховом канале прилежит... нерв.
Правильные варианты ответа: подвздошно-паховый;
№ 573
Малые пупочные грыжи оперируют по... .
Правильные варианты ответа: Лексеру;
№ 574
"Корона смерти" в области внутреннего кольца бедренного канала, как правило, проходит через его... границу.
Правильные варианты ответа: медиальную;
№ 575
При прямой приобретенной паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к грыжевому мешку находятся... .
Правильные варианты ответа: латерально;
Топографическая анатомия и оперативная хирургия кишечника
закрытые
№ 576
При наложении двухрядного межкишечного анастомоза используют последовательно швы названные по авторам...
Ламбер Ламбер Жели Ламбер.
Жели Шмиден Жели Жели.
Ламбер Жели Шмиден Ламбер.
Ламбер Шмиден Жели Ламбер.
Ламбер Ламбер Шмиден. Жели.
№ 577
Толстую кишку отличают от тонкой по признакам наличия:
лент-тений (продольной мускулатуры).
гаустр (вздутий) и циркулярных борозд (кольцевой мускулатуры).
большего диаметра кишки.
жировых подвесок.
серо-голубого цвета.
№ 578
Заднюю стенку полости сальниковой сумки составляют:
брюшная аорта.
нижняя полая вена.
поясничная часть диафрагмы.
задняя стенка желудка.
поджелудочная железа.
№ 579
Правый боковой канал брюшной полости сообщается с:
печеночной сумкой.
подпеченочным пространством.
полостью малого таза.
полостью сальниковой сумки через отверстие Винслева.
правым брыжеечным синусом.
№ 580
Элементами печеночно-12-перстной связки являются:
воротная вена.
нижняя полая вена.
печеночная артерия.
общий желчный проток (холедох).
-
жировая клетчатка с вегетативным сплетением.
№ 581
Общий желчный проток (холедох) по отношению к воротной вене находится...
сзади и медиально.
сзади и латерально.
спереди и латерально.
спереди и медиально.
медиально.
№ 582
Стороны треугольника Кало образуют:
правая печеночная артерия.
холедох.
пузырный проток.
нижний край печени.
собственная печеночная артерия.
№ 583
При операции на печени и внепеченочных желчных путях используют оперативные доступы:
Рио-Бранко.
Виноградова.
Федорова.
Кохера.
правого торакоабдоминального.
№ 584
Органосохраняющие операции на желудке при язвенной болезни включают вмешательства:
дренирующей операции по Финнею, либо Гейнике-Микуличу.
ваготомию.
резекцию пилороантрального отдела желудка.
резекцию 2\3 желудка.
гастрэктомию.
№ 585
Постгастрорезекционный синдром это:
синдром приводящей петли.
Демпинг-синдром.
пептическая язва анастомоза.
стеноз анастомоза.
рефлюкс-гастрит.
№ 586
При затруднениях в отыскании аппендикулярного отростка следует ориентироваться на:
купол слепой кишки.
верхний край илеоцекального угла.
начало восходящей ободочной кишки.
taenia libera.
нижний край илеоцекального угла.
№587
Поражение нервного аппарата... кишки ведет к развитию болезни Гиршпрунга.
сигмовидной.
прямой.
поперечно-ободочной.
ДПК.
слепой.
№ 588
Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все оболочки кишечной стенки и серозно-серозного шва, называют швом...
Альберта.
Ламбера.
Пирогова-Бира.
Черни.
Шмидена.
№ 589
Дивертикул Меккеля – это…
эмбриональный остаток слепой кишки.
незаращенный венозный проток.
незаращенный мочевой проток.
незаращенные пупочные сосуды.
эмбриональный остаток желточно-кишечного протока.
№ 590
Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями артерий:
верхней брыжеечной.
желудочно-двенадцатиперстной.
селезеночной.
нижней брыжеечной.
левой желудочной.
на соответствие
№ 591
Виды дренирования желчевыводящих путей.
|
Дренирование холедоха по Пиковскому. |
Дренирование через культю пузырного протока. |
|
Дренирование холедоха по Вишневскому. |
Дренирование через разрез холедоха. |
|
Дренирование по Керу. |
Дренирование холедоха Т-образным дренажем. |
|
Транспеченочное дренирование. |
Дренирование при высоких кишечно-печеночных анастомозах. |
|
Дренирование по Бейли. |
Дренаж при холедоходуоденоанастомозе. Дренирование через нос, желудок, холедоходуоденоанастомоз. |
|
|
Дренаж перчаточной резиной. |
|
|
Вакуумдренаж. |