Файл: Лечебное применение электрических и магнитных полей.docx

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации ИНСТИТУТ СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Кафедра сестринского дела

РЕФЕРАТ на тему:

Лечебное применение электрических и магнитных полей

Работу выполнил:

Самара,2022 год

Содержание

Введение

Современная физиотерапия располагает широким и разнообразным по своим физическим характеристикам и лечебному воздействию на организм спектром природных и преформированных физических факторов, являющихся альтернативными или дополняющими методами в клинической медицине. Одними из наиболее известных, часто используемых и востребованных направлений физиотерапии, несомненно, являются электротерапия и магнитотерапия. Применение с лечебной целью электрических токов и электромагнитных полей различных характеристик на сегодня хорошо известно специалистам многих направлений медицины. Определена и доказана высокая терапевтическая эффективность этих методов, разработаны конкретные методики выполнения электротерапевтических процедур, расширяется перечень показаний к их назначению.

Многолетний опыт российских и зарубежных врачей показал высокую эффективность использования общей магнитотерапии при различных патологиях.

1. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕПРЕРЫВНОГО ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

1.1. Гальванизация

Гальванизация – лечебное применение постоянного электрического тока.

Под действием приложенного к тканям электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Положительно заряженные частицы – катионы – движутся по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а отрицательно заряженные – анионы – к положительно заряженному электроду – аноду. Подойдя к металлической пластине электрода, ионы восстанавливают свою наружную электронную оболочку – теряют свой заряд – и превращаются в атомы, обладающие большой химической активностью.

---

Постоянный электрический ток вызывает в биологических тканях целый ряд физико-химических эффектов – электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Лечебное действие гальванизации выражается в следующих эффектах: противовоспалительном (дренирующе-дегидратирующем), анальгетическом, седативном (на аноде), вазодилятаторном, миорелаксирующем, метаболическом, секреторном (на катоде).

Показания – заболевания периферической нервной системы (невриты, плекситы, радикулиты и др.), последствия травматических повреждений головного и спинного мозга, функциональные заболевания центральной нервной системы, гипертоническая и гипотоническая болезни, заболевания желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, глаз, ЛОР-патология, гинекологические заболевания.

Противопоказания – нарушение целостности кожных покровов, их гнойно-воспалительные процессы, экземы, индивидуальная непереносимость тока.

Используемая аппаратура и параметры – аппараты «Поток-1», четырёхкамерные гальванические ванны ГК-2, для гальванизации полости рта – ГР-2, портативный с автономным питанием – «Микроток», зарубежные аналоги – Neuroton, Endomed и др.

Методика.

В зависимости от поставленных задач используют методики местной и общей гальванизации.

При местной гальванизации к участку тела больного подводят постоянный ток с помощью двух электродов, каждый из которых состоит из свинцовой пластинки и гидрофильной прокладки. Толщина прокладки составляет 1 – 1,5 см. Размеры ее площади должны превышать на 1 – 2 см размеры свинцовой пластинки во избежание раздражения кожи. Электроды могут располагаться как продольно, так и поперечно. В зависимости от области применения форма электрода может быть различной – прямоугольная, овальная, полумаски (для лица), воротничка (для верхней части спины и надплечий) или специальная полостная (ректальная, вагинальная и др.).

Общую гальванизацию осуществляют при помощи четырехкамерных гальванических ванн. При этой процедуре больной погружает конечности в фаянсовые ванночки, заполненные теплой (36 – 37 °С) водопроводной водой. На внутренней стенке каждой ванночки находятся закрытые от прямого контакта с телом больного два угольных электрода. Имеется приспособление для изменения направления подаваемого тока. Сила тока при данной процедуре достигает 30 мА. Процедуры гальванизации сочетают с высокочастотной магнитотерапией, грязелечением, акупунктурой.

---

1.2. Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это сочетание воздействия на организм постоянного электрического поля и вводимого с его помощью лекарственного вещества. При использовании данного метода к механизмам биологического действия постоянного тока добавляются лечебные эффекты от вводимого лекарственного препарата.

Лекарственные вещества в растворе диссоциируют на ионы, образующие в дальнейшем заряженные гидрофильные комплексы. При помещении таких растворов в электрическое поле содержащиеся в них ионы перемещаются к противоположным полюсам. Феномен движения дисперсных частиц относительно жидкой фазы под действием сил электрического поля называется электрофорезом. Если на пути находятся биологические ткани, то ионы лекарственных веществ проникают в глубину тканей и оказывают лечебное воздействие. Наибольшей подвижностью в электрическом поле обладают лекарственные вещества, растворенные в воде. Для диссоциации веществ, не растворимых в воде, используют димексид, глицерин, этиловый спирт. Различные лекарственные вещества при своей диссоциации имеют различный заряд (полярность). Для уточнения электрода для введения соответствующего препарата (анода или катода) и оптимальной дозировки лекарства существуют многочисленные специальные справочники и таблицы.

Лечебный эффект гальванизации определяется потенцированием эффектов гальванизации специфическими фармакологическими эффектами вводимого током вещества.

Показания определяются фармакологическим действием соответствующего препарата и показаниями для гальванизации.

Противопоказания – противопоказания для гальванизации, аллергия и индивидуальная непереносимость лекарства.

Используемые аппараты и параметры – аппараты «Поток-1», АГП-33 портативный, АГН-32 настенный, ЭДАС-01, «Ион-1», «Элап-1», «Элита». Кроме того, для электрофореза могут использоваться аппараты для электросонтерапии, транскраниальной электроанальгезии, диадинамотерапии, амплипульстерапии и флюктуоризации.

Методика.

Лекарственный электрофорез осуществляют с помощью электродов, используемых для гальванизации. Особенность лечебной процедуры состоит в том, что между гидрофильной прокладкой и кожей пациента размещают равновеликую лекарственную прослойку, состоящую из 1 – 2 слоев фильтровальной бумаги или марли и пропитанную раствором лекарственного вещества. При проведении полостных процедур активный электрод обертывают 1 – 2 слоями марли, смоченными лекарственным раствором.

---

Продолжительность процедур и длительность курса лечения не превышают аналогичных величин для гальванизации.

Лекарственный электрофорез можно сочетать с ультразвуковой терапией, баротерапией, криотерапией, высокочастотной магнитотерапией.

2. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИМПУЛЬСНОГО ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

Электросонтерапия – лечебное воздействие импульсных токов на структуры головного мозга, которое у пациента вызывает состояние сна или сонливости.

Используемые в данном методе импульсные токи проникают в полость черепа через отверстия глазниц. Максимальная плотность тока возникает по ходу сосудов основания черепа. Формирующиеся здесь токи проводимости оказывают непосредственное воздействие на сенсорные ядра черепно-мозговых нервов и гипногенные центры ствола головного мозга (гипоталямус, гипофиз, внутреннюю область варолиева моста, ретикулярную формацию). Они вызывают угнетение импульсной активности аминергических нейронов голубого пятна и ретикулярной формации, что приводит к снижению восходящих активирующих влияний на кору головного мозга и усилению внутреннего торможения.

В зависимости от динамического характера деятельности головного мозга при электросонтерапии условно выделяют две функциональные фазы – торможение и активация. Первая характеризуется дремотным состоянием и сонливостью, вторая (через 30 – 60 мин после окончания процедуры) активацией, ощущением больным бодрости и свежести, снижением утомления, улучшением настроения.

Лечебные эффекты – транквилизирующий, седативный, спазмолитический, трофический, секреторный.

Показания – заболевания центральной нервной системы (неврастении, астении, нарушение сна, логоневроз), сердечно-сосудистой системы (атеросклероз сосудов головного мозга, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, облитерирующие заболевания сосудов конечностей), язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, экземы, энурез.

Противопоказания – эпилепсия, декомпенсированные пороки сердца, непереносимость электрического тока, заболевания глаз, дерматиты лица.

Используемые аппараты и параметры – аппараты «Электросон4Т» (ЭС-4Т), «Электросон-5» (ЭС-10-5), ЭС-1П, ЭС-2.

Методика.

Процедуры проводят в затемненном помещении, изолированном от шума. Пациент должен лежать на кушетке в удобном положении. Используют глазнично-ретромастоидальную методику наложения электродов. Применяют резиновую манжетку с раздвоенными электродами, в гнезда которых вставляют смоченные водой гидрофильные прокладки толщиной 1 см. Глазные электроды размещают на закрытых веках и соединяют с катодом, затылочные электроды фиксируют на сосцевидных отростках височных костей и присоединяют к аноду. Одновременно можно проводить электрофорез лекарственных веществ (электросонфорез).

---

Продолжительность процедуры 20 – 40 мин. Процедуры проводят через день или ежедневно. Курс лечения – 15 – 20 процедур. Повторный курс назначают через 2 – 3 мес.

3. МЕТОД С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДНЕЧАСТОТНОГО ПЕРЕМЕННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

Местная дарсонвализация – лечебное воздействие на отдельные участки тела больного слабым импульсным переменным током высокого напряжения и средней частоты.

Наибольшая плотность токов смещения при данном методе возникает в поверхностных тканях. Модулированные низкочастотными импульсами токи средней частоты (тихий разряд) вызывают раздражение терминальных отделов чувствительных нервных волокон кожи, что приводит к изменению их возбудимости и активации микроциркуляции. Кратковременный спазм сосудов кожи сменяется их продолжительным расширением.

Лечебные эффекты – местный анальгетический, вазоактивный, трофический, местный противовоспалительный, противозудный, бактерицидный.

Показания – заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом, нейросенсорная тугоухость, мигрень, климактерический невроз, энурез, зудящие дерматозы, экзема, трофические язвы, вяло заживающие раны.

Противопоказание – индивидуальная непереносимость тока.

Используемая аппаратура и параметры. Для проведения процедур используют портативные аппараты «Искра-1», «Искра-2» и переносные «Импульс-1», «Корона-М». Их комплектуют набором из восьми ваккуумных электродов: гребешковым, двумя ректальными, двумя грибовидными, ушным, десенным и вагинальным.

Методика.

Импульсы среднечастотного тока подводят к телу больного через стеклянные конденсаторные электроды. При малом напряжении и непрерывном контакте с кожей на больного воздействуют среднечастотным током (лабильная контактная методика). С увеличением напряжения и удалении электрода от поверхности тела больного действующим фактором 22 становится искровой разряд (дистантная методика). В обеих методиках электрод плавно перемещают по участку воздействия.

Продолжительность процедур 10 – 15 мин. Курс 10 – 15 процедур. При необходимости их можно повторить через 1 – 2 мес.

4. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ПОЛЯ ВЫСОКОЙ И УЛЬТРАВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия – лечебное использование электрической составляющей переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты.

Волны УВЧ-диапазона воздействуют на значительные участки тела, если они находятся в ближней зоне источника электромагнитного поля, где электрическая составляющая достигает 85 %.

---