ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 177
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Основное мероприятие 1.6.
«Совершенствование оказания медицинской помощи
больным туберкулезом»
Координирует исполнение мероприятия ГБУЗ «Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер».
За 2019 год эпидемическая ситуация по туберкулёзу в области улучшилась. Отмечается снижение показателя заболеваемости туберкулезом по области на 8,5%, с 62,1 на 100 тыс. до 56,8 на 100 тыс.
Показатель смертности от активного туберкулеза снизился на 6,1% и составил 6,2 на 100 тыс. (2018 год – 6,6 на 100 тыс.).
Показатель абациллирования составил 51,4%, что лучше аналогичного периода прошлого года – 49,0%.
Охват профосмотрами за 2019 год составил 87,3% (АППГ – 87,1%).
Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи по туберкулезу в области за 2019 год:
проведена реструктуризация противотуберкулезной службы с сокращением численности юридических лиц с трех до одного: к ГБУЗ «ООКПТД» присоединены санаторные отделения (ранее - ГБУЗ «ОФС») и Оренбургский городской противотуберкулезный диспансер;
завершен ремонт хирургического корпуса ГБУЗ «ООКПТД»;
закуплено и введено в эксплуатацию медицинское оборудование для проведения торакальных операций при хронических формах туберкулеза;
проводится контроль за планированием и организацией профосмотров, ежемесячный мониторинг показателей охвата профилактическими осмотрами на туберкулез с выделением групп риска;
проводится работа по выявлению и обследованию контактных лиц в очагах туберкулезной инфекции, расширение зон обследования очагов;
контролируется выполнение федеральных клинических рекомендаций по лечению туберкулеза;
разработана маршрутизация для обследования больных туберкулезом области ускоренными методами этиологической диагностики, (ПЦР, Бактек) в ГБУЗ «ООКПТД»;
расширены показания для применения хирургических методов лечения и брохоблокации.
Основное мероприятие 1.7.
«Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, вирусами гепатитов B и C»
Координирует исполнение мероприятия ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница», в состав которого входит Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.
Оренбургская область входит в число 22 субъектов Российской Федерации с высокими показателями пораженности населения ВИЧ-инфекцией. Высокая социальная значимость работы по снижению распространенности ВИЧ-инфекции потребовала создать централизованную службу и осуществить большие вложения для улучшения ее материально-технической базы, обеспечения диагностическими и лечебными средствами.
Эпидемия ВИЧ-инфекции в Оренбургской области, как и в Росси в целом, продолжает устойчиво развиваться, поражая преимущественно людей трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Происходит рост числа пациентов со стадиями ВИЧ-инфекции, имеющими тяжелые осложнения и требующими проведения госпитальной помощи и ухода, обеспечения антиретровирусной терапией. Увеличивается число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, увеличивается число больных СПИДом и смертей от СПИДа.
Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией по итогам 2019 года составила 111,3 на 100 тыс. населения. В абсолютных числах: 2185 случаев (2018 г. – 2166). По этому показателю регион на 11 месте в Российской Федерации.
На 31.12.2019 в Оренбургской области обследованы на антитела к ВИЧ 475 488 человека (104,5% от запланированного). Из них выявлено 2 185 ВИЧ-инфицированных.
Всего подлежит диспансерному наблюдению на конец года 17 946 пациентов. Состоит на диспансерном наблюдении 16 913 ВИЧ-инфицированных (94,2 %). Целевой показатель государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на 2019 год – 84,7%.
18 163 пациентов, из состоявших на диспансерном учете, прошли полное диспансерное обследование (96,3%). Количество ВИЧ-инфицированных, нуждавшихся в проведении антиретровирусной терапии по неотложным показаниям, 3 545 больных. Всего на конец года получают противирусное лечение 12 711 пациентов (75,2% от состоящих на диспансерном наблюдении). Схемы терапии назначаются с учетом стандартов лечения, основанных на клинических рекомендациях ВОЗ, национальных рекомендациях, предложениях сообщества ВИЧ-инфицированных.
Из прошедших диспансерное обследование 18 163 пациента обследованы на туберкулез (99,1 %). Выявлено 552 больных туберкулезом. На конец года в области имеют диагноз активного туберкулеза 1157 ВИЧ-инфицированных. Все больные получают противотуберкулезное лечение.
В 2019 году состояло на диспансерном наблюдении 615 больных с сочетанной ВИЧ + хронический вирусный гепатит В и с сочетанной ВИЧ + хронический вирусный гепатит С – 6 803 пациента. Противовирусное лечение получили 542 пациента с ХВГВ и 64 пациента с ХВГС.
Наметилась тенденция к снижению смертности ВИЧ-инфицированных от СПИДа. Количество умерших от ВИЧ-инфекции в 2019 году по сравнению с предыдущим годом уменьшилось на 95 человек.
Основное мероприятие 1.8.
«Совершенствование оказания медицинской помощи
наркологическим больным»
Координирует мероприятие ГАУЗ «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер» (далее − ГАУЗ «ООКНД»), который оказывает специализированную наркологическую помощь населению области.
ГАУЗ «ООКНД» представлен головным учреждением в г. Оренбурге, 4 филиалами (в г. Бугуруслане, г. Бузулуке, г. Новотроицке, г. Орске), а также 34 наркологическими кабинетами, расположенными в районных (городских) больницах области.
В 2019 г. наркологическая помощь в Оренбургской области оказывалась государственным автономным учреждением здравоохранения «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер», который включает в себя 4 филиала (в городах Бугуруслане, Бузулуке, Новотроицке, Орске) и 34 наркологических кабинетов районов (городов) области.
За 2019 г. объемы государственных услуг «специализированная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в программу в базовую программу ОМС, по профилям (содержание услуги – психиатрия-наркология (в части наркологии); условия оказания услуги – стационар» выполнена на 100%; «первичная медико-санитарной помощь, не включенная в программу в базовую программу ОМС (содержание услуги – первичная специализированная медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и СПИД, психиатрических расстройствах и расстройствах поведения, по профилю психиатрия-наркология (в части наркологии); условия оказания услуги – амбулаторно» с профилактической целью – 100 %, по обращению – 100 %; «специализированная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в программу в базовую программу ОМС, по профилям (содержание услуги – психиатрия-наркология (в части наркологии); условия оказания услуги – дневной стационар» – по случаям лечения 100 %.
Медицинская реабилитация больным с наркологическими расстройствами в ГАУЗ «ООКНД» проводится в стационарных отделениях медицинской реабилитации (развернуто 55 коек), в отделениях дневного наркологического стационара (50 пациенто-мест), амбулаторного отделения медицинской реабилитации.
За 2019 г. стационарные реабилитационные программы прошли 182 пациента; в амбулаторные реабилитационные программы включены 235 человек, в дневном стационаре оказывалась реабилитационная помощь 482 пациентам.
С целью совершенствования профессионального уровня работников, за 2019 г. проводилась профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников, прошло обучение всего 150 человек (врачей – 72, средние мед. работники – 78).
ГАУЗ «ООКНД» активно продолжает проведение профилактических мероприятий. Так в области с 2003 г. реализуется профилактическая программа «Молодое поколение делает свой выбор!», которая рассчитана на подростков и молодёжь, их родителей и педагогов, направлена на позитивную профилактику наркомании, алкоголизма, табакокурения, организуется и проводится в муниципальных образованиях области в виде декадников.
За 2019 г. декадники проведены в 34 районах области, с проведением психологического исследования учащихся, обучением учителей и родителей вопросам профилактики употребления психоактивных веществ, ориентации подрастающего поколения на здоровый образ жизни. В рамках программы проведены спортивные мероприятия среди обучающимися Беляевского, Илекского, Оренбургского, Первомайского, Соль-Илецкого, Матвеевского, Переволоцкого, Шарлыкского, Домбаровского, Тоцкого, Кваркенского, Саракташского, Северного, Светлинского, Тюльганского районов, с числом участников 560 человек.
По окончании декадника в каждой территории проведены межведомственные Круглые столы, с участием глав муниципальных образований, всех ключевых участников и исполнителей программы, где обсуждены итоги декадника, и подготовлены резолюции с точечными рекомендациями и мероприятиями по устранению недостатков в работе.
В области, в гг. Оренбург, Орск, Бугуруслан, Бузулук реализуется профилактический проект «Здоровые мамы – какие они?», направленный на рост осознанного материнства и увеличение количества счастливых семей. В рамках проекта наркологический диспансер в женских консультациях организует выставку мобильных стендов профилактической направленности «Здоровье женщины», организует работу специалиста для консультирования женщин по вопросам наркопрофилактики в группах «Школа материнства».
Руководство ГАУЗ «ООКНД» проводит работу по решению вопроса об укомплектованности врачами психиатрами-наркологами. На 01.01.2019 г. количество психиатров-наркологов в ГАУЗ «ООКНД» составило – 87 человек.