Файл: Отчет о ходе реализации.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 178

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Основное мероприятие 1.9.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения»

В рамках мер, направленных на развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств в отчетном году функционировали три «Кабинета (школы) памяти» (на базе ГБУЗ «ООКПБ № 1», ГБУЗ «ООКПБ № 2», ГАУЗ «ОПБ № 4»). Цель работы кабинетов – ранняя диагностика когнитивных нарушений, консультация пациентов и их родственников, формирование индивидуального плана наблюдения и лечения.

Психиатрической амбулаторной службой области ведется мониторинг за лицами, нуждающимися в диспансерном наблюдении и лечении, осуществляется взаимодействии с территориальными органами МВД Оренбургской области в целях исполнения приказа Минздрава РФ № 133, МВД РФ № 269 от 30.04.1997 «О мерах по предупреждению общественно опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами».

Значения показателя (индикатора) «Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года» соответствует запланированным программой (16,4% за 12 месяцев 2019 года). Государственными областными психиатрическими больницами исполнены плановые объемы медицинской помощи, предусмотренные государственным заданием (100% от плановых показателей).

В 2019 году произведена реструктуризация коечного фонда. В соответствии с распоряжениями Минздрава Оренбургской области в ГБУЗ «ОПБ № 3» (г. Орск) сокращено 79 коек; в ГАУЗ «ОПБ № 4» (г. Бузулук) открыто стационарное отделение на 75 коек; в ГБУЗ «ООКПБ № 1» (г. Оренбург) дополнительно открыто 15 пациенто-мест в дневном стационаре.

В клиническую практику специализированной (психиатрической) медицинской помощи внедрены телемедицинские технологии. С апреля 2019 года проведены 29 телемедицинских консультаций пациентов ГБУЗ «ООКПБ № 2» специалистами ФГБУЗ «Санкт-Петербургский НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева.

«Школы психообразования для родственников пожилых пациентов» работают в ГБУЗ «ООКПБ № 1», ГБУЗ «ООКПБ № 2»; ГАУЗ «ОПБ № 4». Занятия посетили 310 человек. В 4-м квартале 2019 года в ГБУЗ «ООКПБ № 2» участники движения «Волонтеры-медикам» организовали 2 мастер-класса по «скандинавской ходьбе», еженедельную гимнастику для пациентов стационара с непсихотическими психическими расстройствами.


В целях обеспечения непрерывного профессионального развития проведены «Круглые столы» с психиатрами, психотерапевтами, неврологами, психологами г. Оренбурга: «Душевное здоровье мужчины, гендерные особенности, лечение и профилактика депрессий, зависимостей» (12.02.2019); «Влияние аффективных расстройств на течение соматических заболеваний. Особенности терапии» (10.04.2019); «Ведение пациентов с эпилепсией: мы можем сделать больше?» с участием специалистов Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова (23.04.2019); совещание в режиме видеоконференцсвязи по вопросам управления качеством оказания диагностической, лечебной и реабилитационной помощью в психиатрических больницах, совмещенное с мастер-классом по работе с пациентами с девиантным и делинквентным поведением (18.07.2019). Проведен круглый стол в формате видеоконференцсвязи с участием 33 медицинских организаций области по аспектам реализации консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов (16.10.2019).

27.09.2019 состоялась межрегиональная научно-практическая конференция, зарегистрированная в системе НМО, «Депрессивные и когнитивные нарушения, преемственность, лечение и реабилитация. Междисциплинарный подход» с участием специалистов ведущих научно-образовательных организаций и клиник страны.

Население области информировано о работе отделений «Телефон доверия» ГБУЗ «ООКПБ № 1», ГБУЗ «ООКПБ № 2», ГБУЗ «ОПБ № №», направленной в том числе, на предотвращение суицидоопасных действий (6127 звонков за 2019 год).

В рамках профилактики суицидального поведения населения области проведено межведомственное совещание с работниками образовательных организаций (школ) города Оренбурга (30.05.2019). На заседании городской межведомственной комиссии по реализации мер, направленных на снижение смертности населения города Оренбурга представлен доклад о реализации мер по профилактике суицидального поведения населения (30.07.2019).

Проведены видеоконференции (05.06.2019 – 07.06.2019) для руководителей и специалистов первичной медико-санитарной сети: «Раннее выявление и профилактика суицидального поведения у детей и подростков» (ГБУЗ «Акбулакская РБ», ГБУЗ «Новосергиевская РБ», ГБУЗ «Саракташская РБ», ГБУЗ «Ташлинская РБ», ГБУЗ «Илекская РБ», ГАУЗ «Оренбургская РБ», ГБУЗ «Переволоцкая РБ», ГБУЗ «ГБ» г. Соль-Илецка, ГБУЗ «ГБ» г. Кувандыка, ГБУЗ «ГБ» г. Медногорска, ГБУЗ «ГБ» г. Сорочинска).



В 2019 году продолжена реализация обучающей программы по профилактике и лечению депрессий для врачей медицинских организаций города Оренбурга. Лекции «Выявление и лечение тревожно - депрессивных состояний в первичной медицинской сети, профилактика суицидального поведения» проведены в ГБУЗ «ООКОД» (01.07.2019 - 18 чел.); ГАУЗ «ГКБ им. Пирогова Н.И.» г. Оренбурга (17.07.2019, 12.12.2019 - 109 чел.); ГАУЗ «ГКБ № 6» г. Оренбурга (23.07.2019, 12.11.2019 – 35 чел.).

Активно осуществлялось взаимодействие со средствами массовой информации в рамках профилактки психических расстройств населения.

В течение отчетного периода специалисты ГБУЗ «ООКПБ № 2» принимали участие в медико-профилактическом проекте ГБУЗ «ООЦМП» «Маршрут здоровья. Поговорите с доктором» совместно с главными специалистами Минздрава Оренбургской области.

Основное мероприятие 1.10.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»

Межмуниципальные медицинские центры, созданные в соответствии с планом мероприятий областной целевой программы «Модернизация здравоохранения Оренбургской области» на 2011−2013 годы, реорганизованы в первичные сосудистые отделения с целью повышения доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острой сердечно-сосудистой патологией.

Они рассредоточены по области и обеспечивают доступность экстренной специализированной помощи, прежде всего для сельских жителей.

Разработана и соблюдается маршрутизация больных с острой сосудистой патологией в профильные отделения в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Оренбургской области от 12.09.2018 № 2018 «Об изменении маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом в Оренбургской области».

Функционирует 4 центра чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ-центры) в составе ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница», ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, ГБУЗ «Бузулукская больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка. Со II квартала 2020 г. планируется открытие 5 ЧКВ-центра на базе ГАУЗ «Городская больница №4» г. Орска, где закуплено, установлено и уже работает в тестовом режиме дорогостоящее оборудование, подготовлены кадры.

Основное мероприятие 1.11.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями»


Координирует реализацию мероприятия ГБУЗ «Оренбургский областной клинический онкологический диспансер».

Общее количество пациентов, взятых на учет со злокачественными новообразованиями, за 12 месяцев 2019 года ‒ 8276, у 40 % пациентов заболевание выявлено активно. Диагноз подтвержден морфологически в 94,6% случаях.

16 марта 2019 года специалисты ГБУЗ «ООКОД» провели «День открытых дверей». Осмотр специалистов дополнялся цитологическими исследованиями. Всего было осмотрено 248 человека, выявлены доброкачественные новообразования − 68 человек (27,4% от осмотренных); выявлены злокачественные новообразования - 15 человек (6% от осмотренных), базалиомы − 12, меланомы − 2, саркома Капоши −1.

26 апреля.04, 24 мая и 27.09.2019 года состоялось три зональных совещания-семинара «Раннее выявление онкологической патологии, профилактика онкологической запущенности, снижение смертности от онкологических заболеваний» (центральная, западная, восточная зоны) с участием специалистов-онкологов первичного звена, представителей ГБУЗ «ООКОД», министерства здравоохранения Оренбургской области. Рассмотрены вопросы преемственности в работе между медицинскими организациями области и ГБУЗ «ООКОД», соблюдение маршрутизации пациентов, онконастороженность, принципы ранней диагностики онкологических заболеваний на первичном приеме, организация своевременной диагностики и лечения рака шейки матки, предстательной железы, кожи.

14 мая 2019 года проведена межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы клинической онкологии» с участием ведущих специалистов-онкологов гг. Москва, Самара, Челябинск, Уфа. Освещены вопросы современной противоопухолевой лекарственной терапии колоректального рака, рака молочной железы, рака желудка, меланомы и других локализаций.

По распоряжению МЗ ОО от 05.09.2017г. № 1926 «О работе областной противораковой комиссии» за 9 месяцев 2019 года проведено 9 заседаний противораковой комиссии с участием кураторов районов, главных врачей РБ и районных онкологов по территориям (в первом квартале − Оренбургский, Ташлинский, Илекский, Переволоцкий районы, город Сорочинск, городская больница № 6 г. Оренбурга, во втором квартале − Красногвардейский, Беляевский, Северный, Сакмарский районы, городские больницы №1,№5г.Оренбурга, в третьем квартале − Новоорский, Домбаровский, Саракташский, Асекеевский районы, ГАУЗ «ГКБ им. Пирогова Н.И.» г. Оренбурга, ГАУЗ «ГБ № 2» г. Орска.) с подробным разбором причин высоких показателей смертности от злокачественных новообразований.


10 сентября 2019 года «Проведена межрегиональной научно-практической конференции «Современные технологии диагностики и лечения онкологических заболеваний» с участием ведущих специалистов-онкологов ФГБУ НМИЦ онкологии им. Блохина, европейского медицинского центра. Освещены вопросы: Управление иммуноопосредованными нежелательными реакциями в онкологии, современные аспекты таргетной терапии колоректального рака, как продлить жизнь молодых пациенток с диагнозом HR+HER2 − рак молочной железы?

16 марта 2019 года специалисты ГБУЗ «ООКОД» провели «День открытых дверей». Осмотр специалистов дополнялся цитологическими исследованиями. Всего было осмотрено 248 человека, выявлены доброкачественные новообразования - 68 человек (27,4% от осмотренных); выявлены злокачественные новообразования - 15 человек (6% от осмотренных), базалиомы -12, меланомы-2, саркома Капоши-1.

20 сентября в рамках VII Европейской недели ранней диагностики рака головы и шеи в поликлинике Оренбургского областного клинического онкологического диспансера состоялся «День открытых дверей». Осмотрено 55 пациентов, выявлено два доброкачественных новообразования кожи.

С целью повышения доступности и качества оказания онкологической помощи, раннего выявления онкологической патологии, проведения санитарно-просветительской работы с населением Тюльганского района 18.05.2019 года проведён «Субботний онкодесант» с выездом специализированной онкологической бригады ГБУЗ «ООКОД» совместно с сотрудниками кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии, онкологии ГБОУ ВПО ОрГМУ и ГБУЗ «ООЦМП». Принято 329 пациентов, выявлено 19 случаев злокачественных новообразований: базалиомы-3, рак молочной железы-9, рак предстательной железы-2, рак тела матки -1, рак яичника-1. Выявлено 39 случаев доброкачественных новообразований.

7 сентября проведён «Субботний онкодесант», специализированная онкологическая бригада сделала выезд в Ташлинский район. Осмотрено 66 пациентов, у 8 пациента впервые выявлены злокачественные новообразования: 2 – рак кожи, 2 — злокачественные новообразования предстательной железы, 2 — рака легкого, 2- рака молочной железы. 

22 апреля в ГБУЗ «ООКОД» проведён образовательный семинар «Скрининг и ранняя диагностика рака шейки и тела матки» с участием онколога, профессора Урманчеевой А.Ф., г. Санкт-Петербург.