Файл: Учебное пособие для высших сельскохозяйственных учебных заведений по специальности Ветеринарная медицина.pdf

94 также изъязвление и отечность слизистой оболочки. Иногда происходят разрост соединительной ткани и индурация матки с вытеснением мышечной ткани.
Наряду с названными изменениями нередко возникают патологические изменения в сосу- дах матки (расширение сосудов, утолщение и иногда перерождение их стенок), а также в рецепто- рах и нервных клетках матки, что нарушает кровообращение в ней и ее иннервацию. При этом происходят функциональные расстройства матки и яичников. Одновременно с этим происходит выпот в полость матки экссудата. В зависимости от формы воспаления экссудат может быть слизистым, слизисто-гнойным и гнойным. При обострении процесса выделение экссудата усили- вается, при уменьшении степени воспаления экссудация уменьшается, а иногда временно прекра- щается. Все это создает неблагоприятные условия для оплодотворения.
Клинические признаки. Для хронического катарального эндометрита характерно постоян- ное или периодическое выделение из матки мутной хлопьевидной слизи, которая обнаруживается обычно на полу, где лежало животное. Шейка матки почти всегда приоткрыта, ее канал заполнен густой слизью, поступающей из матки.
При ректальном исследовании устанавливают увеличение объема матки и флюктуацию.
При скоплении экссудата в большом количестве тело и рога матки оказываются опущенными в брюшную полость.
Болезненность матки обычно не отмечается, сократимость ее выражена слабо или отсут- ствует (атония матки). Стенки матки местами утолщены и уплотнены или дряблые.
Общее состояние животных при легких формах хронического эндометрита обычно не из- меняется, но тяжелые формы сопровождаются ухудшением общего состояния, понижением мо- лочной продуктивности и постепенным исхуданием. При интоксикации наблюдают повышение температуры, учащение пульса, снижение аппетита, атонию преджелудков, катар сычуга и кишеч- ника.
Изменения крови при хронических эндометритах обычно не характерны. Наиболее час- тыми отклонениями при них, особенно в случаях, сопровождающихся исхуданием животного, являются уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов и эозинофилия. Реже наблюдаются лейкопения и относительный лимфоцитоз или лейкоцитоз, нейтрофилия и базофилия.
Половые циклы при хроническом эндометрите чаще всего аритмичны или выпадают во- все.
Главным признаком хронических эндометритов является временное или постоянное бес- плодие самок и связанная с ним полная потеря молочной продуктивности животных.
Бесплодие при хронических эндометритах возникает вследствие различных причин. В од- них случаях причиной бесплодия является отсутствие течки и охоты. Это наблюдается в тех случаях, когда хронический эндометрит обусловливает патологические изменения в яичниках
(отсутствие роста или неполное развитие фолликулов, атрезия их, образование в яичниках перси- стентных желтых тел и кист, склеротические изменения в яичниках и др.).
В других случаях причиной бесплодия является гибель спермиев в половых путях самки вследствие изменения среды в матке из-за наличия в ней экссудата.
При отсутствии экссудата в матке гибель спермиев может быть вызвана образующимися в ней спермотоксинами, спермолизинами, бактериолизинами и фагами. Гибель спермиев отмечается также при сохранении различных функциональных и морфологических изменений эндометрия.
Кроме того, причиной бесплодия иногда является изменение эндометрия, который неред- ко разрушается вследствие болезненных длительных процессов в матке. При таких изменениях возможность оплодотворения обычно исключается, хотя половая охота и овуляция возникают.
Причинами бесплодия при хронических эндометритах могут быть также отсутствие овуляции, очень запоздалое ее возникновение, наличие осложнения в форме сальпингита, исключающего часто возможность встречи спермиев с яйцеклеткой даже при овуляции и некоторые другие мо- менты.
Следует учитывать, что при хронических эндометритах в отдельных случаях оплодотво- рение наступает, но происшедшие изменения в эндометрии часто обусловливают или невозмож- ность имплантации зиготы, или гибель зародыша в ранней стадии его развития, или аборт в более поздние сроки беременности. Абортом хронический эндометрит сопровождается в тех случаях, когда возникшие изменения в слизистой оболочке матки (перерождения, рубцовые изменения и др.) становятся причиной нарушения связей между материнской и детской плацентами.
Хронические эндометриты продолжаются месяцами и годами. При этом они нередко пе- реходят из одной формы в другую и обостряются. При изменении формы эндометрита ката- ральные выделения временами приобретают гнойный характер, а гнойные переходят в слизисто- гнойные и слизистые. Одновременно с изменением характера экссудата изменяется и количество его. Иногда хронический эндометрит переходит в скрытый. В этом случае выделение экссудата из матки прекращаются.

95
Прогноз при хроническом эндометрите зависит от продолжительности течения болезни и наличия морфологических изменении в эндометрии. В незапущенных случаях хронического эндометрита прогноз может быть благоприятным, поскольку возможны выздоровление и восста- новление плодовитости животного. При наличии необратимых морфологических изменений эндометрия, обусловливающих постоянное бесплодие или привычные аборты, прогноз в отноше- нии восстановления плодовитости неблагоприятный. При таком состоянии животных выбраковы- вают. Однако при наличии точного диагноза на хронический эндометрит выбраковывать коров следует лишь при отсутствии положительного результата от лечения и пастбищного содержания.
Кроме того, при выбраковке коров следует также учитывать степень понижения молочной про- дуктивности, нередко определяющей нецелесообразность и убыточность дальнейшего лечения.
Лечение. Учитывая то, что при хроническом катаральном эндометрите поражаются эндо- метрий и яичники, основная задача лечения должна состоять в восстановлении их функции. С этой целью рекомендуется применять как местное, так и общее лечение.
Местное лечение при хроническом катаральном эндометрите сводится к периодическому освобождению матки от содержимого и к ослаблению или приостановлению деятельности микро- флоры, а общее — к повышению тонуса организма, сократимости мышц матки и к стимулирова- нию функции яичников.
Для повышения тонуса организма назначают полноценный кормовой рацион, регулярные прогулки, 10%-ный раствор кальция хлорида (внутривенно) и витаминные препараты. При нали- чии персистентного желтого тела в яичнике производят массаж яичников или энуклеацию желтого тела. Для восстановления функции эндометрия и миометрия рекомендуют подкожное введение гормональных препаратов.
В летний период положительное влияние на течение хронического катарального эндо- метрита оказывает лагерное содержание животных с максимальным использованием выпаса.
Предотвращение хронического катарального эндометрита достигается своевременным устранением острых форм эндометрита. Животных, страдающих хроническим эндометритом, изо- лируют. Осеменение животных, у которых наблюдаются признаки хронического эндометрита, до полного выздоровления не производят. Для выявления животных, больных хроническим эндо- метритом, и своевременного их лечения необходимо ежемесячно проводить акушерско- гинекологическую диспансеризацию с занесением результатов исследований в «Журнал учета осеменения и отелов крупного рогатого скота». В остальном профилактика такая же, как при остром эндометрите.
Хронический катарально-гнойный эндометрит
(Endometritis catarrhalis et purulenta chronica)
Хроническим катарально-гнойным эндометритом называют длительно протекающее вос- паление слизистой оболочки матки, сопровождающееся выделением слизисто-гнойного экссудата.
Этиология. Хронический катарально-гнойный эндометрит обычно развивается из острого эндометрита или возникает из хронического катарального эндометрита при внедрении гноеродных микробов.
При хроническом катарально-гнойном эндометрите патогенез в основном такой же, как при хроническом катаральном эндометрите. Однако изменения в эндометрии и в организме при катарально-гнойном эндометрите выражены сильнее. В частности, в слизистой оболочке матки, кроме гиперемии, кровоизлиянии и отечности могут развиться гнойная инфильтрация и перерож- дение тканей. Иногда образуются язвы, рубцовые тяжи и бородавчато-грибовидные образования.
Возможна интоксикация, вызывающая ухудшение общего состояния животного.
Клинические признаки. Для катарально-гнойного хронического эндометрита характерно постоянное или периодическое выделение из матки слизисто-гнойного экссудата. Экссудат может быть жидким или густым, сливкообразным, мутным, желтовато-белым, белым или желтым и иногда с красноватым оттенком. Выделение экссудата обычно увеличивается во время течки и в первые дни после нее, а также при лежании животного.
При вагинальном исследовании во влагалище находят полосчатую гиперемию и экссудат, поступивший из матки. Влагалищная часть шейки матки обычно гиперемирована. Канал шейки матки приоткрыт и заполнен слизисто-гнойным экссудатом или же закрыт. В последнем случае истечение экссудата из матки прекращается.
При ректальном исследовании матка обнаруживается в полости таза или несколько опу- щена в брюшную полость. При накоплении большого количества экссудата она опускается глубо- ко в брюшную полость. При пальпации матки обнаруживают более или менее выраженную флюк- туацию, болезненность и асимметричность рогов матки. Кроме того, находят отечность и дряб- лость стенок матки, понижение или отсутствие их сократимости.
Общее состояние животного без заметных отклонений от нормы. Однако при обострениях процесса и интоксикации нередко наблюдают уменьшение аппетита, ухудшение общего состоя-

96 ния, повышение температуры тела и постепенное исхудание животного. Половой цикл нарушает- ся, оплодотворение при осеменении не наступает.
Течение хронического катарально-гнойного эндометрита, прогноз при нем, а также спо- собы терапии и профилактики такие же, как и при хроническом катаральном эндометрите.

97

В пробирку наливают 5 мл лохий или слизи и добавляют 5мл 20%-ного раствора трихлорук- сусной кислоты, смешивают и оставляют на 3-4 минуты, затем фильтруют через бумажный фильтр. В центрифужную пробирку помещают 4 мл фильтрата, 1 мл 5 %-ного раствора тимола, перемешивают, добавляют 5 мл специального реактива, (0.5 г полуторахлористого железа, 100 мл соляной кислоты с удельным весом 1.19) и оставляют на час, затем добавляют 1 мл смеси хлоро- форма с этиловым спиртом 1:15, перемешивают и центрифугируют 5 минут при скорости 1-2 тыс. оборотов в минуту. Если хлороформ прозрачный, то сокращения матки в пределах нормы. Окра- шивание хлороформа в светло-розовый цвет говорит о незначительном нарушении сократитель- ной функции матки; в розовый - гипотонии матки; розово-фиолетоый - гипотонии или атонии матки; фиолетовый - атонии матки.

По И.С Нагорному. В лабораторную пробирку помещают 2 мл лохий и добавляют 2 мл 1%- ного раствора уксусной кислоты или 0,1%-ного раствора этакридина лактата. Если лохии получе- ны от коровы с нормальным течением послеродового периода, то в пробирке образуется сгусток муцина, не разбивающийся при встряхивании; осаждающаяся жидкость остается прозрачной. В случае эндометрита образуется осадок, при легком встряхивании пробирки жидкость мутнеет.

Проба Уайтсайда (Ю.Н.Попова). Основана на выявлении в слизи лейкоцитов. В пробирку или флакон из под антибиотиков берут 2 мл цервикальной слизи у многократно осеменяемых коров в период течки и добавляют 2 мл 4%-ного раствора химически чистого едкого натрия, приготовлен- ного на дистиллированной воде. Состав доводят до кипения и охлаждают. Реакцию на эндометрит считают положительной, если жидкость приобретает лимонно-желтый цвет с мутными хлопьями, а отрицательной - если жидкость остается бесцветной или становится соломенно-желтого цвета.
Примечание: слизь с примесью крови использовать нельзя.

По В.С. Дюденко. Основана на выявлении в течковой слизи при наличии воспалительного процесса токсических веществ ароматического ряда (индол, скатол и др.). В пробирку берут 2 мл лохий или слизи и добавляют 2 мл 20% раствора трихлоруксуной кислоты. Смесь фильтруют через бумажный фильтр и к 2 мл безбелкового фильтрата добавляют 0,5 мл азотной кислоты.
Содержимое кипятят одну минуту. После охлаждения к смеси добавляют 1,5 мл 33%-ного раство- ра едкого натрия. При положительной реакции раствор желтеет. Желто-зеленый цвет указывает на умеренное катаральное воспаление эндометрия, оранжевый - на гнойно-катаральное воспаление слизистой оболочки матки.

По Г.М. Калиновскому. Основана на выявлении в слизи серо-содержащих аминокислот, которые отмечаются при воспалении. В пробирку вносят 4 мл 0,5%-ного раствора свинца уксусно- кислого, к которому по каплям добавляют 20%-ный раствор едкого натрия до образования осадка
(гидрата окиси свинца). Через 15-20 сек. снова добавляют раствор едкого натрия до исчезновения осадка. Затем в пробирку вносят 1,5 – 2,0 мл слизи, взятой у коровы перед осеменением. Содер- жимое пробирки легко встряхивают и нагревают, не доводя до кипения. При наличии скрытого эндометрита в результате образования сернистого свинца смесь приобретает цвет крепко заварен- ного чая.

По H.А.Флегматову. Основана на выявлении жизнеспособности спермиев в цервикальной слизи. На предметное стекло наносят отдельно две капли спермы и к одной из них добавляют каплю течковой слизи, взятой у коровы во время охоты, накрывают покровными стеклами и исследуют под микроскопом. При наличии воспалительного процесса спермии в капле со слизью будут неподвижными или агглютинированными (склеенными).

По Г.Г. Козлову. 5%-ный раствор димастина, используемый для выявления субклинического мастита, смешивают с одинаковым или меньшим количеством слизи и по образовавшемуся сгуст- ку судят о наличии воспалительного процесса в матке.

По A.C. Рассадникову. Через 1-2 мес. после отела при отсутствии клинических форм эндомет- ритов и других заболеваний вводят внутримышечно двукратно с интервалом 11 дней простаглан- дин Ф-2альфа в дозе 500 мкг. Через 48-72 часа после первого введения у 80% коров с субклиниче- ской формой эндометрита отмечаются выделения из матки мутного секрета с наличием гнойных прожилок и хлопьев слизи. У 20% животных эти признаки проявляются после второй обработки.

По В.Г. Гавришу. Основана на выявлении при воспалительных процессах гистамина, проду- цируемого тучными клетками эндометрия. В пробирку вносят 2 мл мочи животного и добавляют
1 мл 5%-ного водного раствора ляписа. Кипятят в течение 2 мин. Образование черного осадка указывает на воспаление эндометрия, а коричневого или светлого на нормальное состояние.

По Л.Л.Смирновой. Основана на адсорбции гнойного содержимого и позволяет проводить диагностику скрытого эндометрита не дожидаясь течки животного. Ватно-марлевый тампон с ниткой пропитывают ивасдэком (смесь, состоящая из вазелина - 72 части, ихтиола - 20 частей,
АСД-3 - 8 частей), и с помощью корнцанга вводят во влагалище до шейки матки. Через сутки за нитку извлекают. При наличии эндометрита на тампоне будет белое пятно в виде капли гноя.

По Ю.Л.Максимову. Основана на обездвиживании спермиев и позволяет судить о сочетаемо- сти родительской пары. В стерильную пробирку выдоить 15-20 мл молока (продезинфицировать