Файл: Учебное пособие для высших сельскохозяйственных учебных заведений по специальности Ветеринарная медицина.pdf

23 изменениями тканей и органов. Поскольку физиотерапевтическое воздействие по существу явля- ется дополнительным раздражением рецепторного аппарата нервной системы, степень раздраже- ния и место его применения должны быть адекватными функциональным и морфологическим изменениям.
Применению физических методов лечения должно предшествовать решение ряда задач практического порядка, сводящихся в основном к определению показаний: противопоказаний и целесообразности использования физических методов лечения при данном заболевании; лечебно- го метода на основе уточнения, с одной стороны, особенностей заболевания (этиология, патогенез, клиническое проявление), биологических и конституциональных черт больного животного, а с другой стороны, физико-химических и биофизических свойств того или иного физиотерапевтиче- ского агента, который должен обладать наибольшей терапевтической эффективностью при данном заболевании; дозировки и методических особенностей выполнения лечебной процедуры с учетом вида животного, степени функциональных расстройств и развития патологического процесса, возбудимости нервной системы; соответствия применяемого метода воздействия форме и стадии заболевания (острое, подострое и хроническое течение болезни); необходимости комбинированно- го лечения (электро-гидротерапия, электро-механотерапия, электро-грязелечение и т. п.); плана лечения—установление его продолжительности и частоты назначения процедур, необходимость одновременных дополнительных методов лечения (лекарственного, хирургического и др.); поряд- ка постоянного и внимательного наблюдения за воздействием избранного физического агента на течение болезни с учетом конечных лечебных результатов на основе объективных клинических методов исследования.
Нельзя ожидать от физиотерапии сверхъестественных результатов и прибегать к ней как к последнему средству. При необратимых дегенеративных изменениях в органах и тканях она не может дать желаемого результата и заранее можно предвидеть неудачу и разочарование в этом методе.
Из сказанного видно, что физиотерапия требует от врача тонкой наблюдательности, ис- кусства оценивать степень реактивности организма на тот или иной физический раздражитель и подбирать последний в соответствии с фазой патологического процесса.
Очень часто при физических методах лечения невозможно заранее предугадать характер и силу ответной реакции больного организма на ту или иную лечебную процедуру. Если медицин- ские врачи в таких случаях нередко руководствуются субъективными ощущениями пациента и придают им решающее значение, то ветеринарные работники лишены этой возможности. Это обя- зывает ветеринарного врача внимательно следить за поведением животного во время проведения лечебной процедуры, отмечать изменения течения болезни в лучшую или худшую сторону, свое- временно вносить коррективы в намеченный план лечения, сменить один вид физиотера- певтической процедуры на другой, внести поправки в ее методику и дозировку.
Необходимо также учитывать, что ветеринарным врачам приходится иметь дело с различ- ными видами животных, которым свойственны не только индивидуальные, но и видовые особен- ности. Физиологическая значимость тех или иных физиотерапевтических раздражителей для различных видов и групп животных весьма различна. Например, ветеринарным врачам хорошо из- вестно, что кошки очень плохо переносят гидротерапию и фенольные препараты; крупный рога- тый скот - ртутные препараты; лошади очень чувствительны к электрическому току низкой часто- ты. Следует также учитывать и сезонные физиологические процессы, например линьку. Если в пастбищный период животные подвергаются интенсивному солнечному облучению, то в зимний
(стойловый) период недостаточность ультрафиолетового облучения вызывает серьезные наруше- ния в обменных процессах. Бесполезно подвергать ультрафиолетовому облучению овец с густым шерстным покровом.
При проведении физиотерапевтических процедур важно считаться с проявлениями беспо- койства у больных животных, попавших в непривычную обстановку и подвергаемых необычным воздействиям. В этих случаях следует широко пользоваться условными рефлексами, усвоенными животными в течение их жизни. Первое неумелое проведение электропроцедуры, вызвавшей электрический удар и испуг у животного, может в значительной степени осложнить дальнейшее лечение этим методом.
Многие физиотерапевтические процедуры требуют обеспечения полной безопасности больных животных, обслуживающего персонала и сохранности аппаратуры.
Чтобы выработать стойкий положительный рефлекс на ту или иную физиотерапевтиче- скую процедуру, нужно исключить все беспокоящие и отвлекающие животное элементы, не допускать грубых движений при его фиксации; лечебные процедуры желательно назначать в одно и то же время рабочего дня; после проведения процедуры в целях поощрения полезно дать живот- ному какое-либо лакомство. При соблюдении этих несложных правил больные животные без особого принуждения заходят в фиксационные станки, собаки сами прыгают на процедурный стол, позволяют без сопротивления наложить электроды и т. д.

24
Ветеринарный специалист должен выработать у себя качества неторопливости и терпения, изжить суету и нервозность при непослушании или сопротивлении животного, относиться к нему ласково.
Необходимо отметить и теневую сторону некоторых физических методов лечения, тре- бующих большой затраты труда и времени. Казалось бы, проще заменить их лекарственными веществами. Однако никакими другими средствами и методами нельзя заменить специфические свойства диатермии, электрического поля ультравысокой частоты, ультразвуковой терапии для прогревания глубоко залегающих органов и тканей. Ни одним лекарством нельзя заменить массаж и функциональную терапию. К тому же физиотерапия применяется преимущественно при подост- рых и хронических заболеваниях, которые сами по себе требуют длительного лечения любыми средствами и методами.
Из физических методов лечения коров с патологическими процессами в матке исполь- зуют акупунктуру, представляющую собой разновидность рецепторной и нейростимулирующей терапии, а также электромагнитные токи УВЧ, КВЧ, СВЧ, лазеротерапия, магнитотерапию. В основе их лежит рефлекторный и нейрогуморальный механизм лечебного действия.
Акупунктура выполняется путем воздействия на биологически активные точки с помо- щью иглоукалывания, электропунктуры, криопунктуры. При иглоукалывании продолжительность процедур составляет 15 - 20 мин, при электропунктуре каждая необходимаяточка(4 - 8 точек) обрабатывается 1,5 - 2 мин и криопунктуре — 2 - 3 с.
УВЧ-терапия коров осуществляется с помощью прибора ЛГЗ-1. УВЧ путем ректальной аппликации излучателя при мощности 30 Вт, ежедневной 10-минутной экспозиции в течение 8 - 10 мин.
Лазеротерапию проводят с помощью прибора СТП-3 низкоинтенсивным лазерным им- пульсом (средняя мощность не более 0,1 Вт с длиной волны 0,87 - 0,97 Нм) путем ректальной аппликации излучателя на 1 - 2 мин в течение 6 - 8 дней (В. П. Иноземцев, И. И. Балковой ), или аппарата лазерной терапии « УЛЕЙ-2К-СПОРТ» с импульсным лазерным лучом 0,89 – 0,92 мкм, частотой 2000 Гц, средней мощностью 4,2 Вт, экспозицией 3-5 минут с интервалом 24 часа путем использования вагинального и наружных излучателей ( Р.Г. Кузьмич и др. ).
Магнитотерапия проводится с использованием импульсного магнитного поля (аппарат
ГИМ-В) индукцией 2 – 2,5 Тл, частотой 1 Гц, экспозицией 5 минут с интервалом 24 часа воздейст- вуя на шейку матки и область крестца с помощью наружного и вагинального соленоидов ( Р.Г.
Кузьмич и др. ).
Стимулирующая терапия. Из средств общестимулирующего действия для повышения биологического тонуса и иммунной реактивности организма, нормализации обмена веществ используют тканевые биогенные стимуляторы, ихтиол, цитрированную кровь, витаминные препа- раты, кальция хлорид, глюкозу и др.
Тканевые препараты, приготовленные по методу В. П. Филатова из печени, селезенки, плаценты и других органов, вводят коровам подкожно в дозе 20 - 30 мл с интервалом 5 - 7 дней.
При гемотерапии используют аутокровь (аутогемотерапия по Г. В. Зверевой), кровь от клинически здоровых, ранее переболевших эндометритом животных (изогемотерапия по Е. В. Ильинскому), или гипериммунную кровь от специально подготовленных коров-доноров путем гипериммуниза- ции их вакцинами, приготовленными из "местных" штаммов патогенных микроорганизмов, выде- ляемых от больных эндометритом коров (иммуногемотерапия по А. Г. Нежданову). Кровь, консер- вированную лимоннокислым натрием (из расчета 50 мл 10%-ного раствора на 0,85%-ном растворе хлорида натрия на 1 л крови), вводят подкожно 4 - 6 раз в дозах 75, 100, 125, 150, 125, 100 мл с интервалом 48 - 72 ч. С целью снижения негативного действия крови к первой дозе добавляют 25 мл 4 %-ного раствора новокаина.
Если аутогемотерапию считают разновидностью активной общестимулирующей тера- пии, то изогемотерапию, и особенно иммуногемотерапию, следует относить в разряд не только средств общего действия, но и специфического антимикробного действия за счет присутствия в крови специфических иммуноглобулинов (А. Г. Нежданов, М. Т. Коняев).
Ихтиол в качестве общестимулирующего действия используют в виде 7%-ного стериль- ного раствора, приготовленного на 0,85%-ном растворе натрия хлорида или 40%-ном растворе глюкозы. Раствор ихтиола инъекцируют коровам подкожно в подогретом до 37 - 40°С виде шести- кратно с интервалом 48 ч в повышающе-понижающихся дозах: 20, 25, 30, 35, 25 мл (В. Д. Мисай- лов).
С этой же целью показано парэнтеральное применение по 25 мл второй фракции анти- септика-стимулятора Дорогова (АСД), очищенного гаммаглобулина молозива с интервалом 3 - 5 дней.
В качестве биогенного стимулятора рекомендуется применять препарат из торфа – БСТ
– 1 подкожно, внутримышечно или паравагинально по 20 мл на 100 кг массы тела животного, или каролин внутримышечно по 40 мл семь дней подряд с интервалом 24 часа (Р.Г. Кузьмич).

25
Глюкозу в виде 40%-ного раствора в дозе 150 - 200 мл и кальция хлорид 10%-ной кон- центрации в дозе 100 - 120 мл вводят внутривенно в течение 2 - 3 дней. При септических процес- сах показано применение жидкости Кадыкова (камфара — 4 г, глюкоза — 60 г, спирт этиловый —
300 мл, 0,85%-ный раствор натрия хлорида — 700 мл) внутривенно 2 раза в день по 200 - 300 мл.
Витаминные препараты (А — 0,7 - 1,0 млн ИЕ, Д — 70 - 100 тыс. ИЕ, Е — 500 - 700 мг,
С — 2 - 3 г) скармливают с концентрированными кормами дважды с интервалом 7 - 10 дней.
Для лечения животных с дисфункцией яичников используют препараты гонадотропных гормонов (гравогормон, сывороточный гонадотропин, СЖК, КЖК, ХГ, ФСГ, ЛГ и др.), простаг- ландинов Ф-2 альфа (эстуфалан, клатрапростин, гравопрост, гравоклатран, биоэстрофан и др.) и гонадолиберинов (сурфагон). В определенных случаях применяют также нейротропные препараты
(прозерин, карбахолин) и препараты гормонов яичников (прогестагены, эстрогены).
Гормональные препараты нормализуют эндокринную и генеративную функцию яични- ков, повышают сократительную функцию матки, активизируют в ней пролиферативно- секреторные процессы и обеспечивают восстановление плодовитости коров и телок.

26 слизистую оболочку матки и длительное выделение их с молоком, в лечении коров, больных эндометритом необходимо отдавать предпочтение этиотропно-патогенетическим методам.
Симптоматическая терапия. В качестве средств симптоматической терапии, направ- ленной на повышение тонуса миометрия, усиление сократительной деятельности матки, удаление из ее полости патологического содержимого, используют миотропные и нейротропные препараты: окситоцин, питуитрин, ацеклидин, сферофизин, бревиколин, метилэргометрин, допростон, угле- кислый экстракт гвоздики пищевой, БСТ – 1, карбахолин, прозерин и др.
Окситоцин и питуитрин вводят подкожно в дозах 40 - 50 ЕД, 0,2%-ный раствор ацекли- дина в дозе 3 - 5 мл, 1%-ный раствор сферофизина бензоната— 4 - 10 мл, 1%-ный раствор бреви- колина— 40 - 50 мл, 0,02%-ный раствор метилэргометрина — 5 - 6 мл, 0,5%-ный раствор прозери- на или 0,1%-ный раствор карбахолина — 2 - 2,5 мл, допростон внутримышечно в дозе 5 мл, экс- тракт гвоздики пищевой внутрь 4 - 5 мл с питьевой водой, БСТ – 1 – в паравагинальную клетчатку в дозе 100 мл. Препараты назначают ежедневно в течение 3 - 5 суток до восстановления сокраще- ний матки.
Так как воспалительные процессы в матке снижают ее чувствительность к миотропным препаратам, то их рекомендуется применять на фоне эстрогенов (В.Д. Мисайлов), которые обеспе- чивают активизацию энергетических и пластических процессов в матке, снижают активность окситоциназы, что создает оптимальные условия для утеротонического действия окситоцина и других утеротонических соединений. Кроме того, эстрогены, усиливая митоз эпителиальных клеток в матке и их секреторную активность, способствуют повышению резистентности поражен- ных тканей к действию патогенных факторов.
В качестве эстрогенных препаратов используют 1-2%-ный масляный раствор синестрола соответственно в дозе 4 - 5 мл и 2 - 2,5 мл, 0,1%-ный раствор эстрадиолдипропионата или агофол- лин 2,5 – 3,0 мл. Препараты вводят внутримышечно 1 - 2 раза с интервалом 24 ч.
Миотропные и нейротропные препараты назначают на ночь, так как в период ночного по- коя матка более активно реагирует на них, а продолжительный ночной отдых животного в лежа- чем положении создает оптимальные условия для освобождения полости матки от патологиче- ского содержимого.
Хирургические методы терапии — энуклеация персистентного желтого тела, раздавли- вание и пункция кист яичников, овариоэктомия, фетотомия, кесарево сечение и др.;
Комплексные методы терапии —сочетание нескольких методов (этиотропная, патогене- тическая терапия и др.).
При терапии следует учитывать растворимость, совместимость с другими препаратами, отсутствие токсического действия, степень проникновения через биологические барьеры и накоп- ление в очаге поражения, а также противовоспалительное, бактерицидное и микотическое дейст- вие.
Широко используют в ветеринарной гинекологии готовые лекарственные формы: свечи, палочки, эмульсии, растворы и др.
За больными животными ведут постоянное наблюдение, при отсутствии сдвигов в тече- нии патологического процесса следует изменить метод лечения с учетом состояния больного животного. Больных ежедневно чистят, особое внимание обращая на чистоту наружных половых органов и вымени; подстилка должна быть чистой и обильной, особенно в случае вынужденного длительного лежания больного. Моцион животным предоставляют с учетом общего состояния и течения заболевания. Назначают диетическое кормление с добавлением в рацион витаминных, минеральных и других препаратов.
АНДРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Андрологическая диспансеризация - это исследование производителей по определенному плану, позволяющее установить форму импотенции, определить прогноз и провести лечебные и профилактические мероприятия.
После регистрации производителя собирают анамнестические данные: время содержания в хозяйстве или на племпредприятии, уход и содержание, рацион кормления, половой режим, количественные и качественные показатели спермы, оплодотворяемость коров, выход телят по зоне обслуживания; время появления полового расстройства, его проявление, особенно степень нарушения половых рефлексов; применяемое лечение и его эффективность; благополучие по инфекционным и инвазионным заболеваниям; ветеринарные обработки.
При общем исследовании определяют конституцию, упитанность, темперамент, выражен- ность вторичных половых признаков. Состояние органов пищеварения, дыхания, кровообращения, нервной системы определяют общепринятыми методами исследования. Особое внимание обра- щают на суставы, копытца, мышцы. При исследовании половых органов определяют состояние семенников, придатков, семяпроводов, мошонки препуциального мешка и пениса. При необходи-