Файл: Крок Загальна лікарська підготовка. 0 Біохімія 1.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 795

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


A *Фібринозний коліт

B Катаральний коліт

C Виразковий коліт

D Гнійний коліт

E Некротичний коліт

142

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій

оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з

належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

A * Дизентерія

B Черевний тиф

C Неспецифічний виразковий коліт

D Сальмонеллез

E Хвороба Крону

143

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого

інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті,

щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії

атеросклерозу характерні такі зміни?

A * Ліпосклерозу.

B Ліпоїдозу.

C Атероматозу.

D Атерокальцинозу.

E Стадія утворення атероматозної виразки.

144

При морфологічному дослідженні видаленої нирки, в проксимальному відділі

сечоводу, виявлено конренкремент, який обтурує його просвіт. Нирка різко збільшена,

паренхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний

склероз, атрофія клубочків та канальців; збережені канальці кістозно розширені. Яке

ускладення нирковокам’яної хвороби виникло в хворого?

A * Гідронефроз

B Піонефроз

C Пієлонефрит

D Гломерулонефрит

E Хронічний паранефрит

145

Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії,

зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході

патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – збільшення різних

груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, гепато-спленомегалія, яскраво-червоний

кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним

інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці,

селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте

захворювання.

A *Гострий лімфобластний лейкоз

B Гострий міелобластний лейкоз

C Гострий недиференційований лейкоз

D Гострий монобластний лейкоз

E Гострий плазмобластний лейкоз


146

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в в ділянці 1-го сегменту правої

легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким

прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте

форму вторинного туберкульозу.

A *Туберкулома

B Казеозна пневмонія

C Гострий кавернозний туберкульоз

D Гострий вогнищевий туберкульоз

E Фіброзно-кавернозний туберкульоз

147

На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій

оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті

кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При

бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене

на секції захворювання.

A *Дизентерія

B Холера

C Сальмонельоз

D Ієрсініоз

E Хвороба Крона

148

Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав

на хронічний остеомієліт. Три роки назад з’явився нефротичний синдром. Смерть

наступила від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на

розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася:

A *Вторинний амілоїдоз

B Первинний амілоїдоз

C Ідеопатичний амілоїдоз

D Хронический гломерулонефрит

E Хронічний пієлонефрит

149

При розтині чоловіка, який служив на підводному атомному човні виявили наступні

патології: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемію, лейкопенію,

тромбоцитопенію, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному

апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Яка хвороба

розвинулась у даному випадку?

A *Гостра променева хвороба

B Кесонна хвороба

C Гострий лейкоз

D Гостра анемія

E Вібраційна хвороба

150

На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем

вільного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об'ємі легені з



значною кількістю міліарних та більш великих осередків склерозу округлої та овальної

форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Вузловата форма силікозу

B Дифузно-склеротична форма силікозу

C Антракосилікоз

D Силікоантракоз

E Азбестоз

151

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при

розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками

новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з

пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Антракоз

B Антракосилікоз

C Силікоантракоз

D Талькоз

E Сидероз

152

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові знайдено високий

рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкіряний

лоскут її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні лоскут відторгся, мікроскопічно в

ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію перважно

лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних

процесів найбільш вірогідний?

A *Трансплантаційний імунітет

B Реакція гіперчутливості негайного типу

C Реакція гіперчутливості сповільненого типу

D Гранульматозне запалення

E Інтерстиційне запалення

153

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у

вигляді плям і крапок. В області крижи, остистих відростків хребців –пролежні. При

мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах

мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний

ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний

міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Висипний тиф

B Ку-гарячка

C Черевний тиф

D Вузликовий періартеріїт

E ВІЛ-інфекція

154

На розтині 17-ти річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності,

знайдено: у ніжній долі правої легені дрібна зона казеозного некрозу, в

бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища

казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?


A *Первинний туберкульоз

B Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

C Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

D Туберкульома

E Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

155

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено

флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, під

періостом – множинні абсцеси, в навколишніх м?яких тканинах стегна – також

флегмонозне запалення. Вкажіть, який патологічний процес має місце?

A *Гострий гематогенний остеомієліт

B Остеопороз

C Хронічний гематогенний остеомієліт

D Остеопетроз

E -

156

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу

антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок

судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді

мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка іммунологічна

реакція має місце?

A *Гіперчутливість негайного типу

B Гіперчутливість сповільненого типу

C Реакція трансплантаційного імунітету

D Нормергічна реакція

E Гранульоматоз

157

У померлого від задухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму,

при гістологічному дослідженні легень виявлено: в просвітах бронхіол та дрібних

бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок,

розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має

місце?

A *Реагінова реакція

B Цитотоксична реакція

C Імунокомплексна реакція

D Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

E Гранульоматоз

158

Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55 років виявлено з чіткими межами

тістуватої консистенції рухоме утворення 1,0x0,7 см з повільним ростом. При

гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки різні

за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із

судинами. Встановити діагноз.

A *Ліпома

B Фіброма

C Ангіома

D Ліпосаркома

E Фібросаркома

159

Ребенок 4-х лет пожаловался на боль в горле при глотании
, плохое самочувствие.

При осмотре в зеве и миндалинах на фоне умеренной отечности и гиперемии

обнаружены серовато-беловатые пленчатые наложения, толщиной до 1 мм, плотно

связанные с надлежащими тканями. О каком патологическом процессе

свидетельствуют выявленные изменения?

A *Воспаление

B Дистрофия

C Некроз

D Метаплазия

E Организация

160

У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение

порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном

направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная

минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы,

расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание

у ребенка?

A *Ранний рахит

B Поздний рахит

C Остеомаляция

D Подагра

E Гипервитаминоз Д

161

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках

відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних

відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій.

Який стан розвився у хворого?

A *Гострий некротичний нефроз

B Гострий гломерулонефрит

C Хронічна ниркова недостатність

D Гострий пієлонефрит

E Хронічний пієлонефрит

162

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36

років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та

макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх

просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми

нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Підгострий гломерулонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Хронічний гломерулонефрит

D Фокальний сегментарний склероз

E Мембранозна нефропатія

163

На розтині тіла чоловіка віком 58 років, який тривалий час вживав значну кількість

алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопово - права легеня щільна і

збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору однорідна, плевра вкрита

сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопово - порожнини альвеол містять

нітки фібрину, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання.