Файл: Крок Загальна лікарська підготовка. 0 Біохімія 1.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 776

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


C Негативна гіпоергія

D Дізергія

E Анергія

120

У группы альпинистов на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. При этом

было выявлено снижение НСО_3 до 15 ммоль/л ( норма 22-26 ммоль/л ). Каков

механизм снижения НСО_3 крови?

A *Гипервентиляция

B Усиление ацидогенеза

C Гиповентиляция

D Снижение аммониогенеза

E Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках

121

Жінка 25-ти років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі,

загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв.,

АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою

серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностована недостатність

мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

A *Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові

B Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові

C Пошкодженням міокарда

D Зниженням об'єму циркулюючої крові

E Збільшенням об'єму судинного русла

122

У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются

экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к

затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно

предположить в данном случае?

A *Экссудативно-катаральный

B Геморрагический

C Нервно-артритический

D Лимфатико-гипопластический

E Астенический

123

При обстеженні юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла,

недорозвиненість статевих органів. В клітинах порожнини рота - статевий хроматин.

Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?

A *Цитологічний

B Біохімічний

C Клініко-генеалогічний

D Популяційно-статистичний

E Дерматогліфіка

124

Больной сонлив, сознание помрачено, реакция на сильные раздражители

заторможена. Кожа бледная, сухая, выраженные отеки. Мышечные фибриллярные

подергивания. Мидриаз. Дыхание типа Чейна-Стокса с аммиачным запахом. При

аускультации сердца - шум трения перикарда. Какой вид комы развился у больного?


A *Почечная

B Кетоацидотическая

C Гиперосмолярная

D Печеночная

E Апоплексическая

125

Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми

ушкодження клітин є домінуючими при цьому захворюванні?

A *Кальцієві

B Ліпідні

C Ацидотичні

D Електролітно-осмотичні

E Протеїнові

126

У дівчинки 6 років пастозність повік, губ, шиї, слизової оболонки язика виникла після

того, як вона з'їла апельсин. Раніше на апельсини виникали висипання на шкірі,

свербіння. Який патогенетичний механізм являється провідним у розвитку набряка у

дівчинки?

A *Підвищення проникливості капілярів

B Порушення лімфовідтоку

C Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D Зниження онкотичного тиску крові

E Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах

127

На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець Р - нормальний, інтервал Р-Q -

вкорочений, шлуночковий комплекс QRST - розширений, зубець R - двогорбий або

двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?

A *Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

B Синдром Фредеріка (тремтіння передсердь)

C Атріо-вентрикулярна блокада

D Миготіння шлуночків

E Миготлива аритмія

128

Жінка 44 років скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне

збільшення маси тіла. Об'єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм

рт.ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважно накопичення жиру на шиї, верхньому

плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у

жінки?

A *Підвищення продукції глюкокортикоїдів

B Зниження продукції тиреоїдних гормонів

C Підвищення продукції інсуліну

D Зниження продукції глюкагону

E Підвищення продукції мінералокортикоїдів

129

У хворого із запаленням легень спостерігається підвищення температури тіла. Яка

біологічно активна речовина відіграє провідну роль у виникненні цього прояву?

A *Iнтерлейкін-I

B Гістамін

C Брадикінін

D Серотонін

E Лейкотрієни

130

У жінки 34 років діагностована спадкова мікросфероцитарна гемолітична анемія



(хвороба Мінковського-Шоффара). Який механізм викликав гемоліз еритроцитів у

хворої?

A *Мембранопатія

B Ензимопатія

C Гемоглобінопатія

D Аутоімунне ураження

E Гіпоплазія кісткового мозку

131

Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка.

Спостерігається слабість, періодична поява темних кіл перед очима, задишка. В

аналізі крові: Hb - 70 г/л, ер. - $3,0*10^{12}/л$, к. п. - 0,7. Які зміни еритроцитів у

мазках крові найбільш характерні для даного стану?

A *Мікроцити

B Мегалоцити

C Шизоцити

D Овалоцити

E Макроцити

132

При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі

на дотик, сухі, ЧСС - 92/хв.,ЧД - 22/хв., температура тіла - $39,2^0C$. Яке

співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді пропасниці?

A *Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

B Теплопродукція перевищує тепловіддачу

C Теплопродукція нижче за тепловіддачу

D Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції

E Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

133

При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз - дальтонізм.

Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж

аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії?

A *Рецесивний, зчеплений зі статтю

B Домінантний, зчеплений зі статтю

C Неповне домінування

D Аутосомно-рецесивний

E Аутосомно-домінантний

134

Хвора 27 років закапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через

декілька хвилин з’явились свербіння та печія тіла, набряк губ, повік, кашель з

свистом, став падати АТ. Які імуноглобуліни приймають участь в розвитку даної

алергічної реакції?

A *IgE і IgG .

B IgM і IgG .

C IgA і IgM

D IgM i IgD

E IgG i IgD

135

Хворий 21-го року поступив в стаціонар з загостренням хронічного тонзиліту.

Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні.

Температура 37,50С. ЧСС 110 за хв. ЕКГ: ритм синусів, інтервал PQ подовжений. Яка

аритмія у хворого?

A *Передсердньо-шлуночкова блокада І ст.

B Передсердньо-шлуночкова блокада ІІ ст.

C Внутрішньопередсердня блокада.

D Порушення внутрішньошлуночкової провідності.


E Предсердньо-шлуночкова екстросістолія.

136

У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело

до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих

патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку

серця(

A *Стеноз аортального клапана

B Недостатність аортального клапана

C Мітральний стеноз

D Артеріальна гіпотензія

E Емболія легеневої артерії

137

При запаленні ока у хворого відмічалося накопичення мутної рідини з високим вмістом

білка на дні передньої камери, яке отримало назву - гіпопіон. Який процес лежить в

основі спостерігаємих змін?

A *Порушення мікроциркуляції

B Первинна альтерація

C Вторинна альтерація

D Проліферація

E -

138

У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового

показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Ці зміни

супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається в даному

випадку?

A *Гемічна

B Гіпоксична

C Циркуляторна

D Тканинна

E Дихальна

139

Хвора, 48 років, поступила в клініку із скаргами на слабість, дратівливість, порушення

сну. Шкіра, склери жовтого кольору. В крові – прямий білірубін, холалемія; кал –

ахолічний; сеча – темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця має місце у хворого?

A * Механічна.

B Гемолітична.

C Паренхіматозна.

D Синдром Жільбера.

E Синдром Кріглера-Найяра.

140

Хворий поступив у клініку з поширеними опіками поверхні тулуба. Який із

патогенетичних факторів опікової хвороби повинен бути ліквідований в першу чергу

для попередження шоку?

A * Біль.

B Інтоксикація продуктами розпаду тканин.

C Плазмовтрата.

D Інфікування через пошкоджену шкіру.

E Ауто алергія.

141

У больного, страдающего тяжелой формой нарушения водно-солевого обмена,

наступила остановка сердца в диастоле. Какой наиболее вероятный механизм

остановки сердца в диастоле?

A *Гиперкалиемия

B Гипернатриемия

C Дегидратация организма

D Гипокалиемия

E Гипонатриемия

142


При воспалении в сосудах микроциркуляторного русла отмечается повышение их

проницаемости, увеличение гидродинамического давления. В межтканевой жидкости

имеет место повышение осмотической концентрации и дисперсности белковых

структур. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае?

A *Смешанный

B Гидродинамический

C Коллоидно-осмотический

D Лимфогенный

E Мембранногенный