Файл: 1. предмет общей вет хири и его задачи. Понятие о травме и травматизме. Классификация виды травматизма и его профилактика.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 730

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
(Arthritis purulenta). Заболевание чаще диагностируют в копытном, путовом, заплюсневом суставах. Этиология. Гнойное воспаление сустава может возникать при проникающих ранах, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса с параар- тикулярных тканей, слизистых сумок и сухожильных влагалищ на суставные ткани, а также метастатическим путем при гнойном плеврите, эндометрите, паратифе, омфалофлебите, послеродовой инфекции, маститах и др. Наиболее частые возбудители гнойного артрита — стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, бактерии некробактериоза, микоплазмы, мытный стрептококк и др. Клинические признаки стадии развития гнойного артрита: гнойный синовит, капсулярная флегмона, параартику- лярная флегмона, гнойный остеоартрит. В стадии гнойного синовита (эмпиемы сустава) общее состояние животного несколько угнетенное. Температура тела может быть повышена на 1— 2 °С. При движении животного заметна хромота смешанного типа. В дивертикулах сустава ощущают флюктуацию. Пассивные движения сустава болезненны. При проникающих ранах из сустава выделяется мутный экссудат с глыбками фибрина. Диагноз на стадии гнойного синовита ставят на основании кли- нических признаков, анамнестических данных, а в затруднительных случаях прибегают к пункции сустава. Капс ул я рна я фл егм он а. Общее состояние животного на этой стадии развития артрита ухудшается. Повышается температура тела. В крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом влево в лейкоцитарной формуле. На больную конечность животное не опирается Сустав резко увеличен. Припухлость не имеет четких границ. На 5—8-й день в капсуле сустава появляются очаги расплавления, образуются абсцессы, которые вскрываются, и гнойный экссудат проникает в подкожную клетчатку. В этом случае процесс переходит в стадию параартикулярной флегмоны. пара артик уляр на я фл егм она . До вскрытия абсцессов общее состояние животного угнетенное. Температура тела повышена. Пульс частый, дыхание учащенное, поверхностное. Животное плохо принимает корм, теряет упитанность. Припухлость в области пораженного сустава горячая, болезненная, разлитая и достигает значительных размеров; выше и ниже сустава — воспалительный отек. Контуры сустава сглажены, дивертикулы не заметны В процесс вовлекаются все ткани, участвующие в образовании сустава, и заболевание на 3—4-ю неделю с момента возникновения переходит в стадию гнойного остеоартрита.
Гнойный остеоартрит характеризуется поражением всех элементов сустава и окружающих тканей. Суставной хрящ подвергается глубокой дегенерации, во многих участках он распадается с образованием узур. Четко выступает атрофия мышц пораженной конечности. Сустав резко увеличен, деформирован, находится в полусогнутом состоянии, подвижность его ограничена, а пассивные движения невыполнимы. Припухлость плотная, малоболезненная, местная температура повышена.. Лечение. Необходимо учитывать стадии болезни. При гнойном синовите и капсулярной флегмоне хорошие результаты дает применение протеолитических ферментов Дополнительно при гнойном артрите внутримышечно следует вводить антибиотики пролонгированного действия (бициллин-3, бициллин-5) из расчета 10—15 тыс. ЕД на 1 кг массы животного. С целью уменьшения внутрисуставного давления, удаления гнойного экссудата и воздействия на патогенную микрофлору промывают полость сустава раствором новокаина с антибиотиками (на 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина 500 тыс. ЕД антибиотика). После промывания полости сустава и удаления раствора одну иглу удаляют, а через вторую вводят 300—500 тыс. ЕД антибиотика в малом объеме новокаинового раствора. Полость сустава промывают ежедневно в течение 2—3 дней. На область сустава накладывают спиртоихтиоловую высыхающую повязку. Показана также циркулярная новокаиновая блокада. Наряду с местным лечением проводят активную общую проти- восептическую терапию (внутримышечно вводят антибиотики, внутривенно — глюкозу, кальция хлорид, гексаметилентетрамин. На стадии параартикулярной флегмоны, гнойного остеоартрита показано оперативное вмешательство — артротомия. После фиксации животного в боковом положении и обезболивания разрезают дивертикулы или вскрывают очаги нагноения. Проводят общую и местную противосептическую терапию. У крупного рогатого скота при поражении копытного, венечного суставов можно ампутировать палец или делать экзартикуляцию суставов пальца.

«деформирующий остеоартрит». Наиболее часто заболеванию подвержены за- плюсневый (тарсальный, скакательный), путовый (сустав первой фаланги), запястный (карпальный) и плечевой суставы. Этиология. Заболевание может возникнуть в результате растяжения, ушибов, вывихов суставов, внутрисуставных переломов и трещин костей, а также острых и хронических воспалений суставов.

Патогенез. Деформирующий артрит характеризуется разрушением суставного хряща, подхрящевой костной ткани (дегенеративно- деструктивные процессы) и одновременным разростом соединительной ткани в капсуле сустава, в очагах разрушения хряща и кости, появлением очагов костной ткани в местах прикрепления капсулы, связок (регенеративно-репара- тивные процессы).. Клинические признаки. При деформи- рующем артрите у животного отмечают хромоту, степень которой зависит от ха- рактера первичной травмы и ее течения. В начале болезни хромота бывает незна- чительной, но по мере развития процесса усиливается. Животное хромает сильнее в начале движения (с места), а затем хромота уменьшается. Пассивные движения в суставе болезненны и затруднены. При поражении суставов животное удерживает конечность в полусогнутом состоянии. По мере развития болезни наступает деформация сустава. Кости вблизи суставного края утолщены, обнаруживаются различной величины бугристые твердые припухлости Отмечается атрофия мышц. Прогноз в начальной стадии осторожный, в запущенных случаях — неблагоприятный. Лечение.Вначале для рассасывания фиброзной и очагов костной ткани применяют раздражающие мази (10—20%-ную йодистую мазь, 10%-ную мазь калия двухромовокислого, серую ртутную мазь), точечные прижигания, грязе- и парафинолечение. Эти виды терапии целесообразно сочетать с тканевой, аутогемотерапией. Применяют с компрессами фермент ронидазу. Профилактика. Проводят мероприятия по предупреждению травм суставов, а в случае возникновения повреждений суставов применяют своевременное и рациональное лечение.

31. Оссифицирующий периартрит, пери- и пара артикулярный фиброзит. Деформирующий артрит

Па ра арт ик ул я рн ый фиб роз ит (Fibrositis paraarti- cularis). Это хроническое заболевание сустава, сопровождающееся образованием в параартикулярных тканях окружности сустава (подкожной клетчатке, коже) большого количества фиброзной ткани. Фиброзный слой капсулы сустава при этом заболевании не претерпевает существенных изменений. Заболевание чаще наблюдается у лошадей, и поражаются пре- имущественно путовый
, венечный и тарсальный суставы. Этиология. Заболевание развивается при длительном течении таких заболеваний, как ушибы, растяжения, вывихи суставов. Развитие параартикулярного фиброзита возможно как вторичного заболевания и симптома при длительном течении гнойного артрита. Клинические признаки. Вначале заболевание протекает под другими названиями (ушиб, растяжение, вывих). В окружности сустава разрастается соединительная ткань и формируется диффузная малоболезненная плотная припухлость. Контуры сустава сглаживаются. Кожа утолщается, снижаются ее подвижность, эластичность. Пассивные движения в суставе затруднены. При движении животного отмечается хромота. В покое животное держит конечность полусогнутой. В запущенных случаях развивается атрофия мышц на пораженной конечности Лечение. Все лечебные мероприятия направлены на обострение воспалительного процесса и усиление рассасывания фиброзной ткани, устранение воздействия причин, способствовавших развитию первичного заболевания. Применяют втирание раздражающих и рассасывающих мазей, тепловые процедуры, свето- и электро- процедуры, назначают тканевую терапию. Практикуют точечное или полосчатое глубокое прижигание. Иногда в толщу разросшихся тканей вводят по 0,2—0,3 мл скипидара в 3—4 точки. Прогноз осторожный. Нередко лечение не достигает цели, и у животного развивается полная неподвижность сустава из-за раз- роста фиброзной ткани (ложный анкилоз).

П ер иарт ик ул я рн ый фи бро зит (Fibrositis periarti- •cularis). Заболевание сопровождается хроническим воспалением капсулы сустава и пролиферацией соединительной ткани в ее фиброзном слое и прилегающих связках. Этиология. Основные причины заболевания — ушибы, растяжения, вывихи. Клинические признаки. При осмотре животного на суставе об- наруживается припухлость, но она не достигает столь значительных размеров, как при параартикулярном фиброзите. Контуры сустава слегка сглажены. При пальпации болезненность. Повышение местной температуры не обнаруживается. Припухлость плотная, жидкость в дивертикулах сустава не отмечается. Пассивные движения в суставе затруднены и сопровождаются болезненностью. При движении животного, особенно после покоя, наблюдается выраженная хромота, которая постепенно во время движения животного ослабевает. Количество синовиальной жидкости в суставе с развитием забо- левания уменьшается, а затем она полностью исчезает, что служит хорошим диагностическим показателем. Прогноз осторожный. Возможно развитие фиброзной контрактуры, параартикулярного фиброзита. Лечение. Применяют различные процедуры, которые способствуют усилению кровообращения и рассасыванию фиброзной соединительной ткани. Для этих целей назначают массаж, грязе- и парафинолечение, различные тепловые процедуры, электролечение, ионофорез, рассасывающие или раздражающие мази, вводят тканевые препараты, фибринолизин, лидазу.

«деформирующий остеоартрит». Наиболее часто заболеванию подвержены за- плюсневый (тарсальный, скакательный), путовый (сустав первой фаланги), запястный (карпальный) и плечевой суставы. Этиология. Заболевание может возникнуть в результате растяжения, ушибов, вывихов суставов, внутрисуставных переломов и трещин костей, а также острых и хронических воспалений суставов. Патогенез. Деформирующий артрит характеризуется разрушением суставного хряща, подхрящевой костной ткани (дегенеративно- деструктивные процессы) и одновременным разростом соединительной ткани в капсуле сустава, в очагах разрушения хряща и кости