Файл: Анатомия отделы и структуры нервной системы человека принципы выделения и классификации.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 199
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
13. Продолговатый мозг – топография поверхности и внутренняя структура белого/серого вещества.
Продолговатый мозг лежит в основании ГМ, являясь продолжением СМ. В связи с этим он сочетает черты строения СМ и начального отдела ГМ. По форме продолговатый мозг напоминает усеченный конус или луковицу. Его нижняя граница — место выхода I пары спинномозговых нервов. Выше продолговатого мозга расположен варолиев мост. Продолговатый мозг вместе с варолиевым мостом и мозжечком составляет задний мозг, полостью которого является IV мозговой желудочек.
Передняя срединная щель делит продолговатый мозг на две симметричные половины, а несколько борозд отделяют друг от друга различные структуры. От продолговатого мозга отходят IX - XII пары черепных нервов. VI - VIII пары, выходят из борозды, отделяющей продолговатый мозг от моста. По бокам от срединной щели находятся два продольных тяжа белого вещества — пирамиды. Это волокна пирамидного тракта, идущего из коры больших полушарий в СМ.
От пирамид отходят овальные возвышения — оливы. В их глубине находится серое вещество — ядра олив. Оливы имеют связь с верхним оливным ядром моста, с вестибулярными ядрами, с зубчатым ядром мозжечка.
Рассмотрим теперь дорсальную сторону продолговатого мозга. Здесь он разделен на две симметричных половины задней срединной бороздой. По бокам от нее лежат два пучка— нежный и клиновидный. Это продолжение одноименных путей, восходящих из СМ. По бокам от ромбовидной ямки на пучках видны утолщения — бугорки. Под ними лежат нежное и клиновидное ядра. Клетки этих ядер являются вторыми нейронами проводящих путей задних канатиков спинного мозга.
Задняя поверхность продолговатого мозга образует нижний отдел ромбовидной ямки.
Белое вещество, в отличие от серого, занимает большой объем. Оно включает восходящие и нисходящие тракты, проходящие через продолговатый мозг не прерываясь (не образуя синапсов на его нейронах). Таким образом, продолговатый мозг выполняет рефлекторную и проводниковую функции.
14. Варолиев мост – топография поверхности и внутренняя структура серого/белого вещества.
Варолиев мост выглядит с вентральной стороны как толстый валик, ограниченный снизу продолговатым мозгом, а сверху ножками среднего мозга. Латеральной границей моста условно считается выход тройничного нерва. Сбоку от него находятся средние ножки мозжечка – волокна, связывающие мост и мозжечок. Вентральную сторону делит на две половины базилярная борозда, в которой лежит базилярная артерия. Дорсальная поверхность моста представляет собой верхнюю половину дна IV желудочка.
Дорсальная часть моста – покрышка – состоит в основном из серого вещества, нижняя – основание – из белого. Покрышка отделена от основания волокнами трапециевидного тела, идущими от вентрального слухового ядра и переходящими на другую сторону моста.
Серое вещество моста, также, как и в продолговатом мозге, представлено ядрами:
1. Ядра тройничного, отводящего, лицевого, вестибуло-слухового нервов.
2. Ядра ретикулярной формации.
3. Ядра, относящиеся к слуховой сенсорной системе (кроме ядер VIII пары). Это ядра верхней оливы и ядра трапециевидного тела, афферентами которых являются вентральные слуховые ядра.
4. Голубое пятно – ядро из норадренергических (вырабытывающих медиатор норадреналин) нейронов, пигментированных меланином, за что оно и получило свое название. Это ядро участвует в управлении общим уровнем активации ЦНС, в основном, в сторону ее повышения, а также связано с регуляцией эмоций, памяти, вегетативных функций.
Все ядра, перечисленные в пп. 1-4, лежат в покрышке моста.
5. Собственные ядра моста лежат в его основании. Это группа ядер, переключающих сигналы от коры больших полушарий к мозжечку. Т.е. волокна от нейронов коры больших полушарий заканчиваются на нейронах ядер моста, а аксоны от ядер моста переходят на другую сторону и входят в мозжечок, образуя средние ножки мозжечка. Надо отметить, что мост как отдельная структура присутствует только у млекопитающих. Его появление тесно связано с развитием коры больших полушарий, которая в полной мере формируется только у этих животных.
Белое вещество занимает основной объем моста.
Так же, как и в продолговатом мозгу, оно включает транзитные пути (пирамидный, рубро-спинальный, текто-спинальный, спинно-таламический и т.д.). Отдельно надо отметить кортико-мосто-мозжечковой тракт – волокна, идущие от коры больших полушарий к мозжечку с переключением на собственных ядрах моста.
В мосту формируется также основной слуховой путь – латеральная петля.
15. Средний мозг – топография поверхности и внутренняя структура серого/белого вещества.
Средний мозг имеет небольшие размеры. Средний мозг, в отличие от других отделов головного мозга устроен менее сложно. В нем выделяют крышу и ножки. Полостью среднего мозга является водопровод мозга. Верхней (передней) границей среднего мозга на его вентральной поверхности служат зрительные тракты и сосцевидные тела, на задней — передний край моста. На дорсальной поверхности верхняя (передняя) граница среднего мозга соответствует задним краям (поверхностям) таламусов, задняя (нижняя)—уровню выхода корешков блокового нерва.
Крыша среднего мозга, представляющая собой пластинку четверохолмия, расположена над водопроводом мозга. Крыша среднего мозга состоит из четырех возвышений — холмиков, имеющих вид полусфер, внутри которых находятся скопления серого вещества – ядра, играющие важную роль в осуществлении зрительных (верхние холмики) и слуховых (нижние холмики) рефлексов.
Ножки мозга, pedunculi cerebri, хорошо видны на основании мозга в виде двух толстых белых, продольно исчерченных валиков, которые выходят из моста, направляются вперед и латерально (расходятся под острым углом) к правому и левому полушариям большого мозга. Углубление между правой и левой ножками мозга получило название межножковой ямки. Дно этой ямки служит местом, где в ткань мозга проникают кровеносные сосуды. Ножки мозга находятся кпереди от водопровода мозга. На поперечном разрезе среднего мозга в ножке мозга отчетливо выделяется своим темным цветом (за счет содержащегося в нервных клетках пигмента меланина) черное вещество. Черное вещество делит ножку мозга на два отдела: задний— покрышку среднего мозга и передний отдел — основание ножки мозга. В покрышке среднего мозга залегают ядра среднего мозга и проходят восходящие проводящие пути. Основание ножки мозга целиком состоит из белого вещества, здесь проходят нисходящие проводящие пути.
В покрышке среднего мозга под водопроводом мозга в окруж. его сером в-ве расп. ядра глазодвигательного и блокового нерва, среднемозговое ядро тройничного нерва, парное красное ядро, черное в-во (относится к экстрапирамидной системе), ядра ретикульярной фармации.
Водопровод среднего мозга — узкий канал длиной около 1,5 см; соединяет полость III желудочка с IV и содержит спинномозговую жидкость. По своему происхождению водопровод мозга является производным полости среднего мозгового пузыря. На фронтальном разрезе среднего мозга видно, что крыша среднего мозга (холмики) состоит из серого вещества (серый и белый слои верхнего холмика и ядро нижнего холмика), которое снаружи покрыто тонким слоем белого вещества. Вокруг водопровода среднего мозга расположено центральное серое вещество, в котором в области дна водопровода находятся ядра двух пар черепных нервов.
В белом в-ве проходят восходящие чувствительные и нисходящие двигательные пути. Восходящие сенсорные пути – медиальная, спинальная, тригемиальная и латеральная(слуховая) петля – идут ближе к ее латеральной поверхности. Нисходящие пути – текстопинальный и красноядерно-спинномозговой путь – занимают медиальное положение, т.к. образуют перекрест по срединной линии
В основании ножек мозга проходят нисходящие корково-мосто-мозжечковые и пирамидные пути, связывающие кору ГМ с мозжечком и спинным мозгом.
16. Характеристика черепно-мозговых нервов – топография ядер и области иннервации.
Спинномозговые нервы составляют основу формирования периферической нервной системы. Число пар СМН соответствует числу сегментов СМ: 31 пара= 8ш+12г+5пояс+5кр+1коп.
Ядра черепных нервов расположены преимущественно в ромбовидном мозге (V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII пары); в покрышке ножек мозга, в среднем мозге, находятся ядра III и IV пар, а также одно ядро V пары; I и II пары черепных нервов связаны с промежуточным мозгом.
17. Мозжечок – общий план строения и морфофункциональная характеристика полушариев.
Мозжечок представляет собой центральный орган равновесия и координации движений, регуляции равновесия и мышечного тонуса. У человека располагается позади продолговатого мозга и варолиева моста, под затылочными долями полушарий головного мозга. Он связан со стволом мозга афферентными и эфферентными проводящими пучками, образующими в совокупности три пары ножек мозжечка. На поверхности мозжечка много извилин и бороздок, которые значительно увеличивают ее площадь. Он состоит из двух полушариев. Основная масса серого вещества в мозжечке располагается на поверхности и образует его кору. Меньшая часть серого вещества лежит глубоко в белом веществе в виде центральных ядер.
В кору мозжечка поступает информация от мышц, сухожилий и двигательных центров коры больших полушарий. Это позволяет мозжечку контролировать равновесие, регулировать мышечный тонус и позу.
В коре мозжечка различают три слоя:
Наружный – молекулярный слой. Содержит два основных вида нейронов: корзинчатые и звездчатые.
Корзинчатые нейроны находятся в нижней трети молекулярного слоя. Это неправильной формы мелкие клетки размером около 10—20 мкм. Активность нейритов корзинчатых нейронов вызывает торможение грушевидных нейронов.
Звездчатые нейроны лежат выше корзинчатых. Ветви их нейритов соединяются с дендритами грушевидных клеток, но некоторые из них достигают тел грушевидных клеток и входят в состав так называемых корзинок.
Корзинчатые и звездчатые нейроны молекулярного слоя представляют собой единую систему вставочных нейронов, передающую тормозные нервные импульсы на дендриты и тела грушевидных клеток.
Средний – ганглионарный слой. Содержит грушевидные нейроны. Они образуют начальное звено его эфферентных тормозных путей. От основания тел этих клеток отходят нейриты, проходящие через зернистый слой коры мозжечка в белое вещество и заканчивающиеся на клетках ядер мозжечка.
Внутренный – зернистый слой. Этот слой очень богат нейронами разных типов: первым типом клеток этого слоя можно считать клетки-зёрна, вторым типом клеток зернистого слоя мозжечка являются тормозные большие звездчатые нейроны. Их разветвленные дендриты распространяются в молекулярном слое и образуют синапсы с параллельными волокнами — аксонами клеток-зерен. Третий тип клеток составляют веретеновидные горизонтальные клетки. Они встречаются преимущественно между зернистым и ганглионарным слоями, имеют небольшое вытянутое тело, от которого в обе стороны отходят длинные горизонтальные дендриты, заканчивающиеся в ганглионарном и зернистом слоях. Нейриты же этих клеток уходят в белое вещество.
18. Промежуточный мозг – общий план строения, взаиморасположение отделов.
Промежуточный мозг — часть головного мозга, расположенная между средним и конечным мозгом. Он включает таламус, метаталамус, эпиталамус, субталамус и гипоталамус. В ядрах промежуточного мозга переключаются восходящие сенсорные пути, несущие информацию от всех органов тела и органов чувств к коре большого мозга. В гипоталамусе сосредоточены высшие центры регуляции вегетативных функций организма. Он также играет важную роль в формировании эмоций и мотивации поведения.
На основании мозга его граница спереди проходит по передней поверхности перекреста зрительных нервов, переднему краю заднего продырявленного вещества и зрительным трактам, а сзади — по краю ножек мозга. На дорсальной поверхности передней границей является терминальная полоска, отделяющая промежуточный мозг от конечного мозга, а задней границей — борозда, отделяющая промежуточный мозг от верхних холмиков среднего мозга. На сагиттальном срезе промежуточный мозг виден под мозолистым телом и сводом.