Файл: 2 Понятие психического заболевания.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 103

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Автономная некоммерческая организация высшего образования

«МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»


Кафедра общегуманитарных наук и массовых коммуникаций
Форма обучения: заочная/очно-заочная



ВЫПОЛНЕНИЕ

ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

Основы психиатрии



Группа 20П173
Студент
Н.А. Чепелева


МОСКВА 2023


Практическое занятие 1 по теме № 2 Понятие психического заболевания.
3. Опишите различия эндогенной и психогенной депрессии, заполнив таблицу:


Критерии различий

Эндогенная депрессия

Психогенная депрессия

1. При каких заболеваниях наблюдается

Психосоматика может возникать при любых депрессиях, любой природы

Психосоматика может возникать при любых депрессиях, любой природы

2. По какой причине возникает

Биологический фактор

Психотравмирующее событие

3. Привязана ли к сезону

Наблюдается частое обострение в весенне-осенние периоды

Связаны с травмирующей ситуацией

4. Бывают ли рецидивы

Обычно происходят без видимых причин

Связаны с повторением травмирующей ситуацией или ее элементами

5. Подлежит ли полной коррекции

профилактика

да

6. Требует ли медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение

Психотерапия и возможно также медикаментозное лечение


4. Опишите дифференциально- диагностические критерии, по которым различают неврозы и некоторые (латентные) формы шизофрении? Заполните таблицу:



Критерии различий

Невроз

Шизофрения

1. Проявляются ли бредовые синдромы

Нет

Да

2. Имеются ли галлюцинации

Нет. Могут быть иллюзии, но связь с реальностью не теряется, отдавая себе отчет в происходящем.

Да. Мерещатся голоса, которые принуждают его совершать разные поступки, причем часто насильственной природы. Испытывает страдания и стремится избавится от них, выполнив указания.

3. По какой причине возникают

Невротический срыв может случиться у любого человека. Его провоцирует стресс или психологическая травма.

До конца не изучены.

Возникает из-за генетической расположенности и особенностей личности.

4. Фабула (содержание) и форма проявления навязчивых мыслей и действий

Симптомы не присущи невротикам, за исключением некоторых навязчивых состояний.

* Наличие странных, нелогичных, при этом навязчивых фобий, например, что зубы провалятся в десну или боязнь сосчитать до 10, так как после этого наступит смерть.

* Ипохондрические проявления — пациент подозревает у себя наличие страшных, неизлечимых заболеваний, которые являются лишь плодом его воображения.

* Недовольство какой-то частью своего тела, которая кажется больному слишком уродливой или гипертрофированной, а на деле совершенно нормальной (например, нос или уши).
* Навязчивые состояния, которые требуют повторения определенных действий: например, ложиться спать строго в одной позе, постоянно мыть руки, проверять каждые полчаса, выключен ли чайник и т.д.

* Возникновение навязчивых идей, о которых больной постоянно рассуждает.

5. Мотивы совершения навязчивых мыслей и действий

Если осознают ненормальность своего поведения, то стремятся к врачу.

не отдает отчет в неадекватности и бессмысленности действий.

6. Прогнозы излечения и коррекции

С неврозами научились бороться. Прежде всего, терапия состоит в устранении психотравмирующего фактора.

Например, если невротическое расстройство развилось на фоне сбитого режима дня, упадка сна, сильных эмоциональных стрессов, то необходимо исправить эти обстоятельства, нормализовать график, упорядочить время сна и бодрствования. Если тяжелое эмоциональное состояние является следствием психологических травм, в том числе и детских, негативных эмоций, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или психологу. Специалист выяснит причины психологического дискомфорта и применит методы терапии для их устранения.

Способов кардинально излечить шизофренические отклонении пока не существует в современной психиатрии.

7. Требуется ли медикаментозная поддержка

Для лечения неврозов применяются также медикаментозные средства: нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, седативные препараты. Для снятия эмоционального напряжения прописывают массаж, арома- и фитотерапию, различные релаксационные процедуры. 

При соответствующей терапии: приеме медикаментов, грамотной работе с психотерапевтом, который выявляет причины и обучает пациента новым моделям поведения и восприятия, возвращая к обычной жизни. Бывает, что не требуется даже помощь специалиста, если факторы стресса перестали действовать и человек восстановился самостоятельно.

Да, наблюдение потребуется до конца жизни — эта болезнь, увы, полностью неизлечима. Можно добиться периода длительной ремиссии, но в любой момент может произойти обострение.



ПЗ-2 Тема 3. Методы обследования психически больных.
1. Проведите диагностику депрессии и /или невроза по опроснику «Определение уровня депрессии» Т.И. Балашовой и методике «Экспресс-диагностики невроза» К. Хека и Х. Хесса на испытуемом, проявляющем признаки депрессии и/или невроза. Напишите заключение и проведите интерпретацию результатов. Далее, проведите на том же испытуемом 8-цветовой тест Люшера и сделайте самостоятельно интерпретацию полученных данных, отобразив результаты испытемого в ПЗ. Сопоставьте полученные данные по тесту и методике Люшера, проведите обобщение результатов и сделайте выводы.

Инструкция. Внимательно прочитайте каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в последнее время.    Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет.

Ответы:
1 - никогда или изредка;
2 - иногда;
3 - часто;
4 - почти всегда или постоянно.


1.

Я ощущаю подавленность.




2







2.

Утром я чувствую себя лучше всего.










4

3.

У меня бывают периоды плача или близости к слезам.

1










4.

У меня плохой ночной сон.

1










5.

Аппетиту меня не хуже обычного.










4

6.

Мне приятно смотреть на привлекательных женщин (мужчин), разговаривать с ними, находиться рядом.










4

7.

Я замечаю, что теряю вес.

1










8.

Меня беспокоят запоры.

1










9.

Сердце бьется быстрее, чем обычно.

1










10.

Я устаю без всяких причин.

1










11.

Я мыслю так же ясно, как всегда.










4

12.

Мне легко делать то, что я умею.










4

13.

Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте.

1










14.

У меня есть надежды на будущее.










4

15.

Я более раздражителен, чем обычно.

1










16.

Мне легко принимать решения.







3




17.

Я чувствую, что полезен и необходим.










4

18.

Я живу достаточно полной жизнью.










4

19.

Я чувствую, что другим людям станет лучше, если я умру.

1










20.

Меня до сих пор радует то, что радовало всегда.







3






ОБРАБОТКА РЕЗУЛЬТАТОВ

Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:

УД = Епр. + Еобр., 

где Епр. - сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям №1,3,4,7,8,9,10,13,15,19;

Еобр. - сумма цифр, «обратных» к зачеркнутым высказываниям №2,5,6,11,12,14,16, 17, 18, 20.

Например: у высказывания № 2 зачеркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла; у высказывания № 5 зачеркнут ответ 2, мы ставим в сумму 3 балла; у высказывания № 6 зачеркнут ответ 3, мы ставим в сумму 2 балла и т, д.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов.

- Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии.

- Если УД более 50 баллов, но менее 59, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза.

- При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется субдепрессивное состояние или замаскированная депрессия. Депрессия средней тяжести.

- Истинное (тяжелое) депрессивное состояние диагностируется при УД
более 70 баллов.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
Епр. = 11
Еопр. = 38
Уд. = 43



Испытуемая женщина 34 лет. Отвечая на вопросы, ответы говорила сразу.

Полный цветовой тест Люшера

Протокол исследования 


1. Таблица № 1 (серого цвета)

4

3

2

1

0

2. Таблица № 2 (8-ми цветов)

Выбор № 1

4

2

3

1

6

5

7

0

Выбор № 1

5

2

3

4

1

6

0

7

3. Выбор цвета с помощью окошечка. Оценочные числа (3-7 таблицы)

Таблицы

Колонки

Колонки

I 1

D 2

O 3

P 4

I 1

D 2

O 3

P 4

№ 3

Выбор 1




///

/

//

0

3

1

2

Выбор 2




 

№ 4

Выбор 1




//

/

///

0

2

1

3

Выбор 2




№ 5

Выбор 1




/

//

///

0

1

2

3

Выбор 2




№ 6

Выбор 1

/

///

//




1

3

2

0

Выбор 2




№ 7

Выбор 1




/

//

///

0

1

2

3

Выбор 2




Сумма колонок

0

7

7

12

Нормы

3-8

3-8

5-10

3-9

Знаки

-







+