Файл: Пути и способы введения лекарственных средств в организм.pdf

7 нитроглицерином резко ухудшает состояние больных ИБС и может вызвать значительное снижение АД.
• Алкоголь в больших дозах усиливает, действие непрямых антикоагулянтов и антитромбоцитарных средств. В результате могут возникнуть обильные кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы, в том числе в мозг, с последующими параличами, потерей речи и даже летальным исходом.
• Алкоголь при сахарном диабете усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных противодиабетических средств.
Жидкость
Взаимодействие
Молоко
Препараты кальция не следует запивать молоком, которое затрудняет их всасывание в кровь.
Снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, цефалоспоринов, их терапевтический эффект, но молоко увеличивает скорость и полноту всасывания нестероидных, противовоспалительных средств, некоторых гормональных препаратов. Все эти препараты следует принимать до еды и запивать молоком.
Щелочные минеральные воды
Не запивают таблетки и капсулы с кишечнорастворимой оболочкой, но целесообразно запивать ими сульфаниламиды
Сладкие газированные напитки:
«Фанта», «Пепси- кола»
Содержат в своем составе ионы железа и кальция, которые образуют труднорастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда.
Грейпфрутовый сок
Биологически активные вещества, входящие в состав сока, угнетают в печени метаболизм препаратов из группы антагонистов кальция, в результате чего их токсичность повышается, проявляется сильной головной болью, развитием аритмий, депрессией, другими побочными эффектами.
Кислые соки
Могут препятствовать проявлению терапевтического действия ряда антибиотиков, а действие других ЛП может усилиться вплоть до токсического.
Чай и кофе
Способны изменять всасывание ряда препаратов, повышать проницаемость гематоэнцефалического барьера, потенцировать анальгетический эффект парацетамола, ускорять выведение из организма лекарственных средств, выделяющихся через почки. Танин уменьшает скорость и степень всасывания алкалоидов, нейролептиков, оральных

8 контрацептивов.
Литература:
Байч Н.Б.Грейпфрутовый сок: взаимодействие с лекарственными препаратами
«Провизор» 2009 № 10
Викторов А.П. Пища и лекарства, лекарства и пища. 2010 № 3
Викторов А.П., Передерий В.Г., Щербак А.Г. Взаимодействие лекарств и пищи
«Здоровье» 2009
Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н.
Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии. «Мегаполис», 2009
Каркищенко Н.Н., Хоронько В. В., Сергеева С. А., Каркищенко В. Н.
Фармакокинетика. Ростов-на-Дону «Феникс» 2005
Коваленко В.Н., Викторова А. П. Лекарственные препараты. «Морион» 2009
Муравьева Т.И. Взаимодействие лекарств с пищей. Медицинская сестра. 2009 № 3
Перцев И.М., Шевченко Л.Д., Гудзенко А.П. Влияние взаимодействия лекарств и пищи на эффективность фармакотерапии. Луганск 2008
Хаберман Э. Взаимодействие лекарств «Провизор» 2007 № 16