ВУЗ: Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова
Категория: Книга
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 01.02.2019
Просмотров: 13505
Скачиваний: 38
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет
им. М.Оспанова МЗ РК
Западно-Казахстанский филиал Национального центра гигиены труда
и профессиональных заболеваний МЗ РК
УДК 331(07)
ББК 51.24 я7
М22
Рецензенты:
зав. кафедрой общей гигиены и экологии
Казахского национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова
д.м.н., профессор У.И.Кенесариев;
зав. кафедрой гигиены труда, гигиены детей и подростков и профзаболеваний
Карагандинского государственного медицинского университета
д.м.н., профессор Е.Н.Сраубаев
Мамырбаев А.А.
М22 Основы медицины труда: учебное пособие. – г.Актобе: Издательство …,
2010. –…с.
ISBN 9965-02-289-5
В пособии изложены основные сведения по медицине труда. Дается алгоритм и стандарт действий специалистов по организации и проведению комплекса мероприятий, касающихся улучшения условий труда и состояния здоровья человека труда. Представлена информация об основных вредных факторах производственной и окружающей среды, трудового процесса, характере их воздействия на человека и предельно-допустимых уровней этого воздействия. Описаны методы и средства защиты человека, создания оптимальных гигиенических условий в рабочей зоне, организационные методы управления по соблюдению безопасности и охране труда. Приводится отечественная и международная законодательная и нормативно-правовая документация по охране труда и совершенствованию оказания профпатологической помощи работающему населению.
Пособие предназначено для специалистов по медицине труда, гигиене труда и эргономике, инженеров по технике безопасности, психологов, руководителей служб безопасности и охраны труда, профпатологов, а также для студентов, слушателей постдипломного обучения и преподавателей высших и средних учебных заведений.
УДК 331(07)
ББК 51.24 я7
ISBN 9965-02-289-5 А.А.Мамырбаев, 2010
Издательство…, 2010
ПРЕДИСЛОВИЕ
В соответствии со Стратегией развития «Казахстан – 2030» одним из долгосрочных приоритетов является здоровье граждан Казахстана. В настоящее время в организациях промышленности, строительства, транспорта и связи, агропроизводстве, во вредных и опасных условиях труда работают около полутора миллиона человек. Производственный травматизм, профессиональные, производственно- и эко-обусловленные заболевания наносят огромный материальный вред и уносят человеческие жизни. Деятельность по решению данной проблемы в развивающемся мире и странах с переходной экономикой затруднена недостатком знаний и информации. Инвестиционные решения часто принимаются без учета вопросов безопасности здоровью населения и окружающей природной среды, игнорируются основные принципы и постулаты гигиены труда и промышленной токсикологии, медицинской экологии.
Одной из главных причин низких показателей здоровья работающего населения и неблагополучного положения дел в области безопасности и охраны труда являются несоблюдение гигиенических норм и правил из-за неудовлетворительной организации производства работ, нарушения трудовой и производственной дисциплины, требований техники безопасности. На условия и охрану труда, а, следовательно, и состояние здоровья работающих определяющее влияние оказывают экономическое положение организации, состояние материально-технической базы производства, уровень используемых технологий, развитость научно-технических и экономико-правовых институтов по защите работающих. Интеграция Казахстана в мировое сообщество ставит задачи улучшения условий труда и повышения безопасности труда, гармонизации национального законодательства с международными стандартами, соглашениями, обязательствами, в частности в рамках Евросоюза и Международной организации труда. Сложность и масштабы задач требуют, чтобы круг партнеров, участвующих в обеспечении охраны труда и укреплении состояния здоровья работающих, включал не только центральное правительство, организации работников и работодателей, но и местные органы власти, различные министерства, научные сообщества, различные ассоциации профессиональных групп работающих, объединение работников неформальной экономики.
3
Система взглядов на медицину труда как на интегрированную область профилактической медицины сложилась на основе достижений гигиены и физиологии труда, промышленной экологии и токсикологии, профпатологии и эпидемиологии, безопасности жизнедеятельности. Аккумулируя в себе профилактическую и клиническую составляющие медицина труда обеспечивает комплексность в изучении и использовании средств и методов как медико-профилактического, так и лечебно-профилактического и социально-гигиенического направления здравоохранения.
В учебном пособии автор попытался в систематизированном виде дать представление о развивающейся новой научной дисциплине, какой является медицина труда. Задача пособия – формирование риск-мышления, общих представлений о существующих вредных факторах производственной и окружающей среды, трудового процесса, характере воздействия негативных факторов на человека, принципах установления допустимых уровней воздействия химических, физических и биологических факторов на организм человека, причинах развития профессиональных, эко- и производственно-обусловленных заболеваний, методах и средствах профилактики с целью защиты человека.
В учебном пособии в краткой и доступной форме рассмотрены вопросы международного сотрудничества в области медицины труда, нормативно-законодательная база в этой области, вопросы безопасности и охраны труда. Автору удалось максимально доступно и просто изложить основные разделы гигиены труда и медицинской экологии, затронуть проблемы этиологии профзаболеваний, организации профпатологической помощи работающим контингентам. Для лучшего понимания изучаемого предмета пособие снабжено большим количеством иллюстраций и схем.
Пособие предназначено для специалистов по медицине труда, гигиене труда и эргономике, инженеров по технике безопасности, психологов, руководителей служб безопасности и охраны труда, профпатологов, а также для студентов, слушателей постдипломного обучения и преподавателей высших и средних учебных заведений.
|
Заведующий кафедрой гигиены труда, гигиены детей и подростков и профзаболеваний Карагандинского государственного медицинского университета д.м.н., профессор Е.Н.Сраубаев
|
Заведующий кафедрой общей гигиены и экологии Казахского национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова д.м.н., профессор У.И.Кенесариев
|
4
ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Алгоритм – это система операций, в последовательном их выполнении, приводящая к решению поставленной задачи; – это выполнение манипуляций, действий избранных мероприятий, которые должны быть обоснованы и выбраны самые эффективные способы и методы для выполнения поставленной цели и задачи.
Аттестация рабочих мест по условиям труда – система анализа и оценки рабочих мест для проведения оздоровительных мероприятий, ознакомления работающих с условиями труда, сертификации производственных объектов, для подтверждения или отмены права предоставления компенсаций и льгот работникам, занятым на тяжелых работах и работах с вредными и опасными условиями труда.
Безопасность труда – состояние условий труда, при котором исключено воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов.
Безопасные условия труда – условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.
Вредные условия труда характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и (или) его потомство.
Вредный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызвать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства.
Вредными факторами могут быть:
-
физические факторы;
-
химические факторы;
-
биологические факторы;
-
факторы трудового процесса.
Время отдыха – время, в течение которого работник свободен от выполнения трудовых обязанностей и которое он может использовать по своему усмотрению.
Гигиена труда – это область медицины, изучающая трудовую деятельность человека и производственную среду с точки зрения их влияния на организм, разрабатывающая меры и гигиенические нормативы, направленные на оздоровление условий труда и предупреждение профессиональных заболеваний.
Гигиенические нормативы условий труда – уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 часов, но не более 40 часов в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.
Государственная экспертиза условий труда – оценка соответствия объема экспертизы государственным нормативным требованиям охраны труда.
Д
5
Защита временем – уменьшение вредного действия неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса на работающих за счет снижения времени их действия: введение внутрисменных перерывов, сокращение рабочего дня, увеличение продолжительности отпуска, ограничение стажа работы в данных условиях.
Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствия болезней или физических дефектов (преамбула Устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)).
Квалификационная категория (разряд) – уровень требований к квалификации работника, отражающий сложность выполняемых работ.
Квалификация – уровень подготовленности, мастерства, степень годности к выполнению труда по определенной специальности или должности, определяемый разрядом, классом, званием или другими квалификационными категориями.
Коллективный договор – правовой акт в форме письменного соглашения между коллективом работников и работодателем, регулирующий социально-трудовые отношения в организации.
Компенсационные выплаты – денежные выплаты, связанные с особым режимом работы и условиями труда, потерей работы, возмещением работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей.
Медицина труда – интегрированная область профилактической медицины, целью которой является управление состоянием здоровья человека труда, а предметом – научное обоснование и практическое внедрение средств и методов его сохранения и укрепления.
Мониторинг безопасности и охраны труда – система наблюдений за состоянием безопасности и охраны труда на производстве, а также оценка и прогноз состояния безопасности и охраны труда.
Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.
Нарушение здоровья – физическое, душевное и социальное неблагополучие, связанное с потерей, аномалией, расстройством психологической, физиологической, анатомической структуры и (или) функции организма человека.
Нормативы в области безопасности и охраны труда – эргономические, санитарно-эпидемиологические, психофизиологические и иные требования, обеспечивающие нормальные условия труда.
Н
6
Обеспечение по обязательному социальному страхованию – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных законодательством РК – также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных законодательством РК о конкретных видах обязательного социального страхования.
Опасные (экстремальные) условия труда – условия труда, характеризующиеся такими уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений.
Опасный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания или внезапного острого или внезапного острого резкого ухудшения здоровья, смерти. В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные факторы рабочей среды могут стать опасными.
Оптимальные условия труда – условия, при которых сохраняется здоровье работника и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности.
Охрана труда – система обеспечения безопасности жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности.
Пожарная безопасность – состояние защищенности личности, имущества, общества и государства от пожаров.
Постоянное рабочее место – место, на котором работающий находится большую часть своего рабочего времени (более 50% или более 2 часов непрерывно). Если при этом работа осуществляется в различных пунктах рабочей зоны, постоянным рабочим местом считается вся рабочая зона.
Производственная деятельность – совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья, строительство, оказание различных видов услуг.